Turinys
- Artritas
- Kaulų netekimas
- Vėlyvas vaikų augimas
- Akių liga
- Tulžies pūslės akmenys
- Burnos opos
- Odos būklės
Nežinoma, kodėl Krono ligos komplikacijos gali atsirasti už virškinamojo trakto ribų, tačiau kai kuriais atvejais jos seka ligos eigą: paūmėja paūmėjimo metu ir pagerėja remisijos metu.
Artritas
Krono liga sergančių žmonių sąnarių skausmas, patinimas ir sąstingis gali atsirasti dėl periferinio artrito. Simptomai gali trukti kelias dienas ar savaites ir gali migruoti iš vieno sąnario į kitą. Periferinis artritas gali pagerėti, kai sėkmingai gydoma pagrindinė Krono liga, ir tai nepadaro nuolatinės žalos sąnariams. Simptomai gydomi drėgna šiluma ir poilsiu. Žmonėms, sergantiems Krono liga, taip pat gali išsivystyti kitos formos artritas, arba kaip komplikacija, arba kaip neigiamas vaisto poveikis.
Kaulų netekimas
Žmonėms, gyvenantiems Krono liga, gresia kaulų netekimas ir osteoporozė dėl kelių priežasčių. Kalcis yra svarbus kaulų sveikatai, o vitaminas D yra būtinas organizmui absorbuoti kalcį. Tačiau žmonėms, sergantiems Krono liga, gali trūkti vitamino D, ypač jei plonojoje žarnoje yra plati liga arba ji buvo iš dalies pašalinta per operaciją.
Be to, nustatyta, kad baltymai, vadinami citokinais, yra aukštesni žmonėms, sergantiems Krono liga, ypač kai ši liga yra aktyvi. Citokinai gali trukdyti pašalinti seną kaulą ir sukurti naują kaulą. Kiti kaulų nykimo rizikos veiksniai yra žemas kūno masės indeksas (KMI), moterų lytis, rūkymas, alkoholio vartojimas ir vyresnis amžius.
Bendrosios kaulų nykimo prevencijos rekomendacijos yra mankšta, alkoholio vartojimo sumažinimas, rūkymo nutraukimas ir papildymas 1500 mg kalcio ir 400 TV vitamino D per parą. Žmonėms, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD), taip pat naudinga sumažinti kortikosteroidų vartojimą, kai įmanoma, ir vartoti bisfosfonatų.
Vėlyvas vaikų augimas
Krono liga kelia pavojų vaikams pavėluotai augti. Krono liga sergančių vaikų augimą įtakoja keli veiksniai, įskaitant apetito trūkumą, netinkamą mitybą, blogą maistinių medžiagų absorbciją plonojoje žarnoje ir steroidų vartojimą kaip gydymą. Šie veiksniai gali turėti neigiamos įtakos vaiko ūgiui ir sukelti žemą ūgį.
Akių liga
Akių ligos, galinčios paveikti Krono liga sergančius žmones, yra uveitas, episkleritas, keratopatija ir sausos akys. Kai kurias akių ligas reikia gydyti, ir dauguma jų pagerės, kai bus veiksmingai valdoma pagrindinė Krono liga.
- Sausos akys atsiranda dėl ašarų trūkumo akyse. Šis drėgmės trūkumas gali sukelti akių dirginimą ir galimą apakimą. Sausos akys gydomos dirbtinėmis ašaromis ir vitamino A papildais. Jei sausumas sukelia infekciją, gali prireikti gydymo antibiotikais.
- Episkleritas yra akies baltumo uždegimas, sukeliantis skausmo ir paraudimo simptomus. Episkleritas gydomas vazokonstriktoriumi arba kortikosteroidu.
- Keratopatija yra ragenos pažeidimas, nesukeliantis skausmo ar regėjimo praradimo, todėl paprastai negydomas.
- Uveitas yra vidurinis akies sienelės uždegimas, sukeliantis šviesos jautrumo, skausmo, paraudimo, neryškaus matymo ir galvos skausmo simptomus. Negydomas uveitas gali sukelti aklumą, glaukomą ar atsiskyrusią tinklainę. Gydymas atliekamas kortikosteroidais.
Tulžies pūslės akmenys
Tulžis, sukietėjusi tulžies pūslėje, gali sukelti tulžies akmenis. Tulžies akmenys gali užblokuoti tulžies išėjimą iš tulžies pūslės, o tai sukelia stiprų skausmą. Žmonėms, sergantiems Krono liga galinėje žarnoje, yra padidėjusi tulžies akmenų išsivystymo rizika; net 13–34 proc. patirs šią komplikaciją. Klubinės žarnos uždegimas neleidžia absorbuoti tulžies. Tulžis ištirpina cholesterolį iš maisto, o jei šis cholesterolis neskaidomas, gali atsirasti tulžies pūslės akmenų. Tulžies akmenys paprastai gydomi chirurginiu būdu pašalinant tulžies pūslę. Gydymas vaistais vartojamas rečiau, nes tulžies akmenys gali pasikartoti.
Burnos opos
Mažos, negilios opos, atsirandančios burnos viduje, vadinamos aftiniu stomatitu. Receptiniai burnos skalavimo skysčiai gali būti naudojami burnos švarumui palaikyti, tačiau jokio kito gydymo paprastai nereikia. Lengvieji atvejai gali išgydyti patys, tačiau vietiniai priešuždegiminiai vaistai ir anestetikai gali palengvinti diskomfortą ir skatinti gijimą.
Odos būklės
Žmonėms, sergantiems storosios žarnos Krono liga, gali atsirasti odos žymos. Oda aplink hemorojus perianalinėje srityje sustorėja ir sukuria atvartus. Reikia stengtis, kad išangės sritis būtų švari, nes odos etiketės gali išlaikyti išmatas ir sukelti odos dirginimą. Odos žymių buvimas gali būti naudingas diagnozuojant Krono ligą, nes jos dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems Krono liga, o ne su opiniu kolitu.
Kitos odos ligos, susijusios su Krono liga, yra nodosum eritema ir pyoderma gangrenosum. Nodosum eritema yra skausmingi raudoni mazgai, išsivystantys ant rankų ar apatinių kojų, o pyoderma gangrenosum yra pūslelė ant kojų ar rankų, kuri paprastai susidaro nedidelės traumos, pavyzdžiui, pjūvio, vietoje. Abi šios būklės yra rečiau pasitaikančios Krono liga nei opinio kolito atveju. Mazginė eritema gali paveikti 1–2% sergančiųjų Krono storosios žarnos liga, o pyoderma gangrenosum - 1 proc. Žmonių, sergančių Krono liga.