Turinys
- Kas yra epilepsija?
- Židininiai (daliniai) priepuoliai
- Apibendrintas priepuolis
- Kas sukelia priepuolį?
- Kokie yra priepuolio simptomai?
- Kaip diagnozuojami traukuliai?
- Kaip gydomi priepuoliai?
- Gyvenimas su epilepsija
- Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
- Pagrindiniai klausimai apie epilepsiją ir traukulius
Kas yra epilepsija?
Epilepsija yra smegenų liga, dėl kurios žmogui kyla traukuliai. Tai vienas dažniausių nervų sistemos sutrikimų. Tai daro įtaką bet kokio amžiaus, rasės ir etninės kilmės žmonėms.
Smegenys susideda iš nervinių ląstelių, kurios tarpusavyje bendrauja per elektrinį aktyvumą. Priepuolis įvyksta, kai vienoje ar daugiau smegenų dalių įvyksta nenormalių elektrinių signalų pliūpsnis, nutraukiantis įprastus smegenų signalus. Viskas, kas nutraukia normalius smegenų nervinių ląstelių ryšius, gali sukelti priepuolį. Tai apima aukštą karščiavimą, padidėjusį ar žemą cukraus kiekį kraujyje, alkoholio ar narkotikų vartojimą ar smegenų sukrėtimą. Bet kai žmogui yra 2 ar daugiau priepuolių be jokios žinomos priežasties, tai diagnozuojama kaip epilepsija.
Yra įvairių priepuolių tipų. Priepuolio tipas priklauso nuo to, kuri smegenų dalis ir dalis yra paveikta ir kas vyksta priepuolio metu. 2 pagrindinės epilepsijos priepuolių kategorijos yra židininiai (daliniai) priepuoliai ir generalizuoti priepuoliai.
Židininiai (daliniai) priepuoliai
Židinio priepuoliai įvyksta, kai nenormali elektrinė smegenų funkcija atsiranda vienoje ar daugiau vienos smegenų pusės sričių. Prieš židininį priepuolį galite turėti aurą arba požymių, kad netrukus atsiras priepuolis. Tai labiau būdinga kompleksiniam židininiam priepuoliui. Dažniausia aura apima jausmus, tokius kaip deja vu, artėjančią pražūtį, baimę ar euforiją. Arba gali pakisti regėjimas, sutrikti klausa ar pakisti uoslė. 2 židininių priepuolių tipai yra šie:
Paprastas židinio priepuolis
Simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų sritis yra paveikta. Jei nenormali elektrinė smegenų funkcija yra smegenų dalyje, susijusioje su regėjimu (pakaušio skiltis), regėjimas gali pasikeisti. Dažniau pažeidžiami raumenys. Priepuolių aktyvumas apsiriboja izoliuota raumenų grupe. Pavyzdžiui, gali būti tik pirštai arba didesni rankų ir kojų raumenys. Jūs taip pat galite prakaituoti, pykinti arba išbalti. Šio tipo priepuolių metu neprarandate sąmonės.
Kompleksinis židinio priepuolis
Šio tipo priepuoliai dažnai pasireiškia smegenų srityje, kuri kontroliuoja emocijas ir atminties funkciją (laiko skiltis). Greičiausiai prarasite sąmonę. Tai nereiškia, kad jūs pralenksite. Galite tiesiog nustoti suvokti, kas vyksta aplink jus. Gali atrodyti budrus, bet elgtis įvairiai neįprastai. Tai gali svyruoti nuo trankymo, lūpų trankymo, bėgimo, rėkimo, verkimo ar juoko. Po priepuolio galite būti pavargęs ar mieguistas. Tai vadinama postiktiniu laikotarpiu.
Apibendrintas priepuolis
Apibendrintas priepuolis įvyksta abiejose smegenų pusėse. Po priepuolio (postiktinės būsenos) prarasite sąmonę ir pavargsite. Apibendrintų traukulių tipai yra šie:
Nebuvimas
Tai dar vadinama petit mal priepuoliu. Šis priepuolis sukelia trumpam pasikeitusią sąmonės būseną ir spoksojimą. Greičiausiai išlaikysite laikyseną. Tavo burna ar veidas gali trūkčioti arba akys gali greitai mirksėti. Priepuolis paprastai trunka ne ilgiau kaip 30 sekundžių. Pasibaigus priepuoliui, jūs negalite prisiminti, kas ką tik įvyko. Galite tęsti savo veiklą taip, lyg nieko nebūtų. Šie priepuoliai gali pasireikšti kelis kartus per dieną.
Atoninis priepuolis
Tai taip pat vadinama „drop drop“. Su atoniniu priepuoliu staiga prarandate raumenų tonusą ir galite nukristi iš stovėjimo ar staiga numesti galvą. Priepuolio metu būsite suglebęs ir nereaguosite.
Generalizuotas toninis-kloninis priepuolis (GTC)
Tai dar vadinama grand mal priepuoliu. Klasikinė tokio pobūdžio priepuolio forma turi 5 skirtingas fazes. Jūsų kūnas, rankos ir kojos sulenks (susitrauks), išties (išsitiesins) ir drebulys (suplaks). Po to vyksta raumenų susitraukimas ir atsipalaidavimas (kloninis periodas) ir postiktinis laikotarpis. Postiktiniu laikotarpiu galite būti mieguistas. Jums gali kilti regėjimo ar kalbos problemų, gali skaudžiai skaudėti galvą, nuovargį ar skaudėti kūną. Ne visos šios fazės pasitaiko visiems, turintiems tokį priepuolį.
Miokloninis priepuolis
Šis priepuolis sukelia greitus judesius ar staigų raumenų grupės trūkčiojimą. Šie priepuoliai dažniausiai būna grupėse. Tai reiškia, kad jie gali atsirasti kelis kartus per dieną arba kelias dienas iš eilės.
Kas sukelia priepuolį?
Priepuolį gali sukelti daugybė dalykų. Tai gali būti:
Nervus perduodančių smegenų cheminių medžiagų (neuromediatorių) disbalansas
Smegenų auglys
Insultas
Smegenų pažeidimas dėl ligos ar traumos
Epilepsiją gali sukelti jų derinys. Daugeliu atvejų negalima rasti epilepsijos priežasties.
Kokie yra priepuolio simptomai?
Jūsų simptomai priklauso nuo priepuolio tipo. Bendrieji priepuolio simptomai ar įspėjamieji požymiai gali būti:
Spoksojimas
Traukiantys rankų ir kojų judesiai
Kūno sustandėjimas
Sąmonės netekimas
Kvėpavimo problemos arba kvėpavimo sustabdymas
Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas
Staigus kritimas be aiškios priežasties, ypač kai tai susiję su sąmonės praradimu
Trumpam nereaguoja į triukšmą ar žodžius
Pasirodo sumišęs arba miglotas
Ritmingai linkčioti galva, kai tai susiję su sąmonės praradimu ar sąmonės praradimu
Greito akių mirksėjimo ir spoksojimo periodai
Priepuolio metu jūsų lūpos gali nuspalvinti mėlyną spalvą, o kvėpavimas gali būti nenormalus. Po priepuolio galite būti mieguistas arba sutrikęs.
Priepuolio simptomai gali būti panašūs į kitų sveikatos sutrikimų. Būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės.
Kaip diagnozuojami traukuliai?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus apie jūsų simptomus ir jūsų sveikatos istoriją. Jūsų bus klausiama apie kitus veiksnius, kurie galėjo sukelti jūsų priepuolį, pavyzdžiui:
Narkotikų ar alkoholio vartojimas
Neseniai sužeista galva
Aukštas karščiavimas ar infekcija
Genetinė anomalija
Taip pat galite turėti:
Neurologinis egzaminas
Kraujo tyrimai siekiant patikrinti, ar nėra cukraus kiekio kraujyje ir kitų veiksnių
Vaizdiniai smegenų tyrimai, tokie kaip MRT ar KT
Elektroencefalograma, siekiant patikrinti jūsų smegenų elektrinį aktyvumą
Juosmens punkcija (stuburo čiaupas), norint išmatuoti slėgį smegenyse ir stuburo kanale bei ištirti smegenų stuburo skystį dėl infekcijos ar kitų problemų
Kaip gydomi priepuoliai?
Gydymo tikslas yra kontroliuoti, sustabdyti arba sumažinti priepuolių dažnumą. Gydymas dažniausiai atliekamas vaistais. Yra daugybė vaistų, vartojamų epilepsijai gydyti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės nustatyti jūsų priepuolio tipą. Vaistai parenkami atsižvelgiant į priepuolio tipą, asmens amžių, šalutinį poveikį, kainą ir naudojimo paprastumą. Namuose vartojami vaistai paprastai vartojami per burną kaip kapsulės, tabletės, pabarstai ar sirupas. Kai kuriuos vaistus galima leisti į tiesiąją žarną. Jei esate ligoninėje dėl priepuolių, vaistus galima švirkšti į veną arba į veną (IV).
Svarbu vartoti vaistą laiku ir taip, kaip nurodė gydytojas. Žmonių kūnas į vaistą reaguoja skirtingai, todėl gali prireikti koreguoti jūsų tvarkaraštį ir dozę, kad būtų galima geriau kontroliuoti priepuolius.Visi vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą šalutinį poveikį. Kol vartojate vaistus, gali prireikti tyrimų, kad pamatytumėte, kaip vaistas veikia. Jūs galite turėti:
Kraujo tyrimai. Jums gali prireikti dažnai atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte vaisto kiekį organizme. Atsižvelgdamas į šį lygį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pakeisti vaisto dozę. Jums taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti vaisto poveikį kitiems jūsų organams.
Šlapimo tyrimai. Jūsų šlapimas gali būti ištirtas, kad pamatytumėte, kaip jūsų kūnas reaguoja į vaistą.
Elektroencefalograma (EEG). EEG yra procedūra, registruojanti smegenų elektrinį aktyvumą. Tai daroma pritvirtinant elektrodus prie galvos odos. Šis testas atliekamas norint sužinoti, kaip vaistas padeda jūsų smegenų elektrinėms problemoms.
Kiti gydymo būdai
Jei vaistas jums nepakankamai gerai veikia, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti kitų rūšių gydymui. Jūs galite turėti:
Vagus nervo stimuliacija (VNS)
Šis gydymas siunčia mažus energijos impulsus į smegenis iš vieno iš vagio nervų. Tai yra pora didelių kaklo nervų. Jei turite dalinių priepuolių, kurie nėra gerai kontroliuojami vaistais, VNS gali būti pasirinkimas. VNS atliekamas chirurginiu būdu įdėjus nedidelę bateriją į krūtinės sienelę. Tada maži laidai pritvirtinami prie akumuliatoriaus ir dedami po oda ir aplink vieną iš makšties nervų. Tada akumuliatorius užprogramuojamas siųsti energijos impulsus į smegenis. Pajutę priepuolį, impulsus galite suaktyvinti laikydami nedidelį magnetą virš akumuliatoriaus. Daugeliu atvejų tai padės sustabdyti priepuolį. VNS gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, užkimusį balsą, skausmą gerklėje ar balso pokyčius.
Chirurgija
Operacija gali būti atliekama norint pašalinti smegenų dalį, kurioje atsiranda traukuliai. Arba operacija padeda sustabdyti blogų elektros srovių plitimą per smegenis. Chirurgija gali būti galimybė, jei priepuolius sunku kontroliuoti ir jie visada prasideda vienoje smegenų dalyje, kuri neturi įtakos kalbai, atminčiai ar regėjimui. Chirurgija dėl epilepsijos priepuolių yra labai sudėtinga. Tai atlieka specializuota chirurgijos komanda. Operacijos metu galite būti budrus. Pačios smegenys nejaučia skausmo. Jei esate budrus ir galite vykdyti komandas, chirurgai procedūros metu gali geriau patikrinti jūsų smegenų sritis. Chirurgija nėra galimybė visiems, kuriems yra priepuolių.
Gyvenimas su epilepsija
Jei sergate epilepsija, galite susitvarkyti su savo sveikata. Būtinai:
Vaistus vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta
Miegokite pakankamai, nes miego trūkumas gali sukelti priepuolį
Venkite bet ko, kas gali sukelti priepuolį
Atlikite testus taip dažnai, kaip reikia
Reguliariai apsilankykite pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją
Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:
Jūsų simptomai blogėja arba nepagerėja
Jūs turite šalutinį vaistų poveikį
Pagrindiniai klausimai apie epilepsiją ir traukulius
Priepuolis įvyksta, kai vienoje ar daugiau smegenų dalių įvyksta nenormalių elektrinių signalų pliūpsnis, nutraukiantis įprastus signalus
Yra daug priepuolių rūšių. Kiekvienas iš jų gali sukelti įvairius simptomus. Tai svyruoja nuo lengvų kūno judesių iki sąmonės praradimo ir traukulių.
Epilepsija yra tada, kai ištinka 2 ar daugiau priepuolių be jokios žinomos priežasties.
Epilepsija gydoma vaistais. Kai kuriais atvejais jis gali būti gydomas VNS ar operacija.
Svarbu vengti visko, kas sukelia priepuolius. Tai apima miego trūkumą.