Apskaičiuotas glomerulų filtracijos greičio (eGFR) testas

Turinys

• Testo tikslas
• Rizika
• Prieš bandymą
• Testo metu
• Po bandymo
• Rezultatų aiškinimas
• Sekti

Apskaičiuotas glomerulų filtracijos greičio (eGFR) tyrimas yra kraujo tyrimas, kuris naudojamas norint išsiaiškinti, kaip gerai jūsų inkstai dirba savo darbą. Tyrimas nustato kreatinino kiekį kraujyje ir, naudodamas formulę, matematiškai išgauna skaičių, kuris įvertina jūsų inkstų veiklą. Formulė naudoja jūsų kreatinino lygį, amžių, lytį, svorį ir rasę, kad gautumėte tą skaičių - jūsų eGFR.

Testo tikslas

Gydytojas paskirs eGFR tyrimą, jei įtaria, kad sergate lėtine inkstų liga. Taigi, jei skundžiatės turėdami inkstų ligos simptomų, gydytojas gali nurodyti atlikti eGFR testą. Šie simptomai yra:

• Sausa ir nuolat niežti oda
• Mėšlungis
• Patinę kulkšnys ir pėdos
• Šlapinimosi dažnio padidėjimas
• Putplastis arba kruvinas šlapimas
• Miego problemos
• Nuovargis ir žemas energijos lygis
• Koncentracijos problemos
• Pykinimas ir vėmimas
• Blogas apetitas
• Aukštas kraujo spaudimas

Ankstyvosios stadijos inkstų liga paprastai neturi jokių simptomų. Dėl šios priežasties, jei turite kokių nors anksčiau egzistuojančių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, aukštas kraujospūdis ir širdies bei kraujagyslių ligos, kurios visos turi įtakos jūsų inkstams, gydytojas greičiausiai jums reguliariai skirs šį tyrimą. Šeimoje buvus inkstų ligai taip pat gali prireikti šio tyrimo.

Be to, jei jau buvo diagnozuota inkstų liga, jūsų gydytojas greičiausiai vis tiek reguliariai užsakys eGFR tyrimą, kad galėtų stebėti, kaip sekasi jūsų inkstai.

Pagrindinė inkstų funkcija yra kraujo valymas. Glomerulai, maži filtrai, randami jūsų inkstuose, yra šio darbo svarbiausia. Taigi, jūsų eGFR dažnis iš tikrųjų yra tai, kiek kraujo šie glomerulai filtruoja per minutę, ir tai veikia matuojant kreatinino kiekį kraujyje.

Kreatininas yra viena iš atliekų rūšių, kurias inkstai padeda išfiltruoti iš organizmo. Todėl, jei kraujyje yra didelis kreatinino kiekis, tai gali reikšti, kad jūsų inkstai (ypač glomerulai) blogai filtruoja ir valo kraują.

Apribojimai

EGFR testas nėra 100 procentų tikslus ir jis gali tik įvertinti jūsų filtravimo greitį. Be to, standartinė eGFR skaičiavimo formulė negalioja žmonėms iki 18 metų.

Paprastai inkstų ligai diagnozuoti kartu su albumino šlapimo tyrimu skiriamas eGFR tyrimas. Ta pačia prasme, kaip ir eGFR tyrimai, naudojami inkstų ligai stebėti, albumino šlapimo tyrimai paprastai naudojami tuo pačiu tikslu.

Albuminas yra baltymas, kurio paprastai būna jūsų kraujyje, o tinkamai veikiantys inkstai neleidžia jam patekti į šlapimą. Tačiau pažeisti daro. Taigi, jei šio tyrimo rezultatai rodo, kad šlapime yra albumino, yra didelė tikimybė, kad sergate inkstų liga. Albuminas šlapime vadinamas albuminurija.

Taip pat gali būti paskirta šlapimo analizė, kad gydytojas galėtų patikrinti, ar šlapime nėra inkstų pažeidimo požymių.

Daugiau inkstų funkcijų testų ir ką jie reiškia

Rizika

Su eGFR tyrimais susijusios rizikos ar kontraindikacijų paprastai nėra.

Prieš bandymą

Galite tikėtis aptarti savo simptomus su savo gydytoju, taip pat apie šeimos anamnezę (jei tokių yra).

Apie visus vaistus, kuriuos vartojate, turėtumėte atskleisti savo gydytojui. Taip yra todėl, kad tam tikri vaistai gali trukdyti eGFR rezultatams, nes jie padidina jūsų kreatinino kiekį. Kai kurie iš šių vaistų yra cisplatina ir gentamicinas.

Turėtumėte tikėtis aptarti savo ligos istoriją ir, jei turite tokių ligų kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis, taip pat turėtumėte tai atskleisti.

Atskleiskite, jei esate nėščia ar turite kokių nors galimybių, nes tai gali turėti įtakos testo rezultatams.

Laikas

Kadangi tyrimas atliekamas kraujo tyrimo forma, tai užtruks kelias minutes.

Vieta

Testas vyks ligoninėje.

Ką rengtis

Šiam testui galite rengtis taip, kaip norite. Tačiau turint omenyje, kad kraujas bus paimtas iš rankos, jums gali būti geriau dėvėti drabužius be rankovių arba drabužius, kuriais bus lengviau atidengti ranką.

Maistas ir gėrimai

Gydytojas gali nurodyti, kad bandymo dieną nieko nevalgyti arba vengti tam tikro maisto. Jis taip pat gali nurodyti nebevartoti tam tikrų vaistų.

Testo metu

Adata bus įterpta į rankos odą ir bus paimtas kraujas. Galite pajusti vidutinį skausmą ar tiesiog įgėlimą, o visas procesas greičiausiai užtruks mažiau nei minutę.

Po bandymo

Jums bus leista nedelsiant grįžti namo, o gydytojas (arba technikas, kuris jus aplankė) jums pasakys, kada grįšite už savo tyrimo rezultatus.

Jums bus nurodyta pranešti atgal į ligoninę, jei vietoje, kur buvo įkišta adata, pastebėjote kraujavimą ar rimtų mėlynių.

Šalutiniai poveikiai

Yra keletas labai dažnai pasitaikančių kraujo tyrimų, tokių kaip eGFR, šalutinis poveikis. Neturėtumėte jaudintis, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių reiškinių ir galite tikėtis, kad jie greitai išnyks:

• Lengvos mėlynės ar patinimas
• Šiek tiek geliantis ar pulsuojantis
• Apsvaigimas ar svaigulys

Tačiau rimtas ir retas šalinamas kraujo paėmimo poveikis yra:

• Per didelis kraujavimas
• Infekcija
• Išsipūtusi vieta pripildyta kraujo. Tai taip pat vadinama hematoma.

Jei turite kokių nors iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui.

Rezultatų aiškinimas

Jūsų eGFR rezultatas bus skaičius ir tai reiškia kiekvienas skaičių diapazonas:

• GFR 90 ir daugiau: Jūsų inkstų funkcija normali arba aukšta.
• GFR 60–89: Šiek tiek sumažėja inkstų funkcija. Tai nereiškia, kad sergate inkstų liga. Tik tada, kai yra kitų inkstų pažeidimo požymių, šis GFR skaičius gali reikšti inkstų ligą.
• GFR 45–59: Lengvai ar vidutiniškai sumažėja inkstų funkcija ir tai gali reikšti, kad sergate inkstų liga.
• GFR 30–44: Tai rodo, kad yra vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos susilpnėjimas.
• GFR 15–29: Tai reiškia, kad labai sumažėja inkstų funkcija.
• 15 GFR ar mažiau: Tai reiškia inkstų nepakankamumą ir jums reikės atlikti dializę arba persodinti inkstus.

Be to, tiksliausias rezultatų interpretavimas gali būti tik jūsų gydytojas, remdamasis jūsų eGFR rezultatu ir kitais individualiais simptomais, komplikacijomis ir ligos istorija.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad jūsų eGFR tyrimo rezultatams gali turėti įtakos daugybė veiksnių. Tai reiškia, kad galite gauti neteisingą eGFR rezultatą, jei:

• Jūs esate nėščia
• Jūs esate jaunesnis nei 18 metų
• Esate pagyvenę, nes greičiausiai jūsų eGFR yra mažas, jei esate vyresnio amžiaus, nes GFR paprastai mažėja su amžiumi
• Laikotės veganiškos ar vegetariškos dietos
• Esate žymiai daugiau ar mažiau raumeningas nei vidutinis žmogus

Atitinkamai, prieš nustatydamas lėtinės inkstų ligos (ŠKL) diagnozę arba paskirdamas tolesnius tyrimus diagnozei patvirtinti, gydytojas, atsižvelgdamas į jus, atsižvelgs į šiuos dalykus.

Kaip diagnozuojama lėtinė inkstų liga

Sekti

Priklausomai nuo jūsų eGFR tyrimo rezultatų ir kitos aplinkinės medicininės informacijos, gydytojas gali nenustatyti galutinės inkstų ligos diagnozės. Vietoj to jis / ji gali paprašyti sugrįžti atlikti dar vieną eGFR testą, kad patikrintumėte, ar rezultatas išlieka nepakitęs.

Jei iš eGFR tyrimų rezultatų jums buvo diagnozuota inkstų liga, gydytojas gali jums paskirti šiuos tyrimus:

• Inkstų biopsija: Šis tyrimas apima nedidelę inksto kainą mikroskopiniam tyrimui. Tai daroma siekiant nustatyti tikslią inkstų ligos rūšį ir ligos progresavimą, kad būtų galima parengti tinkamą gydymo planą.
• Ultragarsas arba kompiuterinė tomografija: Bet kuris iš šių vaizdo tyrimų gali būti užsakytas, kad gydytojas gautų aiškų vaizdą apie jūsų inkstus ir nustatytų, kokioje būsenoje jie yra.

Be to, jūsų gydytojas taip pat gali jus nukreipti pas nefrologą - gydytoją, kuris specializuojasi inkstų problemų srityje - nustatyti tolesnius veiksmus ir padėti valdyti jūsų būklę.

Nepaprastai būtina atvirai ir išsamiai pasikalbėti apie savo eGFR rezultatą su savo gydytoju. Jei norite, taip pat galite pasirinkti atlikti testą kitoje ligoninėje arba paprašyti antrosios medicininės nuomonės apie pradinę diagnozę.

Žodis iš „Wellwell“

Neįmanoma sumažinti eGFR, galite tik neleisti jo mažinti. Taigi, nepaisant to, kokie yra jūsų eGFR testo rezultatai, svarbu pasirinkti sveiką gyvenimo būdą. Sveikas maistas, metimas rūkyti ir fizinis aktyvumas yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad įsitikintumėte, jog taip nenutinka. Jei ypač rizikuojate susirgti inkstų liga, turėtumėte nustatyti reguliarų grafiką, kad patikrintumėte GFG.