Turinys
Kiaušidės cista yra skysčio pripildyta cista, randama epididimyje - susuktas vamzdelis sėklidės gale, saugantis ir pernešantis spermatozoidus. Tai sukuria gerybinę sėklidės gumbą ir vyrams senstant gali būti labai įprasta. Epididimalinės cistos kartais vadinamos spermatocelais, tačiau tai kitokia cista, kuri cistoje laiko skysčius, įskaitant spermatozoidus; epididimos cistos sulaiko tik skystį.Kiaušidės cista skiriasi nuo epididimito - epididimio vamzdelių uždegimo, kurį sukelia bakterinė ar virusinė infekcija.
Simptomai
Epididimio cistos paprastai neturi simptomų prieš formuodamiesi epididimoje. Susiformavę galite pastebėti žirnio dydžio rutulį ant vienos iš jūsų sėklidžių, kur gaminasi spermatozoidai. Spermatocelių atveju cista paprastai būna sėklidžių viršuje.
Kiti epididiminės cistos simptomai gali būti:
- Bukas skausmas kapšelyje (maišelyje, kuriame laikomos sėklidės)
- Sunkumo jausmas kapšelyje
- Paraudimas kapšelio srityje
- Padidėjęs slėgis varpos apačioje
- Konkurso ar patinimas epididymis
- Švelnios, patinusios ar sukietėjusios sėklidės
- Skausmas kirkšnyje arba apatinėje nugaros dalyje ir pilve
Epididiminės cistos paprastai neturi aštraus, intensyvaus skausmo simptomų ir paprastai būna visiškai neskausmingos.
Galimos sėklidžių skausmo priežastys
Priežastys
Kiaušidės cistos priežastis nežinoma. Cistos, kuri diagnozuota kaip spermatocelė, atveju, ją gali sukelti epididimio obstrukcija, dėl kurios atsiranda skysčių ir spermos atsarginė kopija.
Diagnozė
Epididiminės cistos paprastai nustatomos atliekant sėklidžių savikontrolę arba atliekant fizinį egzaminą pas gydytoją.
Epididimio cistos yra dažnos ir nekenksmingos. Tačiau jei jūsų sėklidėse aptinkate gumbą, labai svarbu susitarti su gydytoju, kad būtų pašalinta rimtesnė kapšelio masės priežastis, pvz., Navikas ar išvarža.
Be egzamino, norint diagnozuoti epididiminę cistą, gydytojas gali apšviesti šviesą už kiekvienos sėklidės, kad patikrintų kiekvienos skaidrumą ir nustatytų, ar nėra masių, trukdančių šviesai spindėti. Tai patvirtins, ar gumbas yra epididiminė cista ar spermatoceliai, nes šviesa galės patekti į kitą pusę. Tankios masės, kaip navikas, užblokuos šviesą.
Jūsų gydytojas taip pat gali pasirinkti ultragarsą, kuris yra greitas ir tikslus būdas nustatyti, ar masė yra cista, ar kažkas rimčiau. Nustačius masės tipą, bendrosios praktikos gydytojas greičiausiai nusiųs jus pas urologą, kad jis stebėtų epididiminės cistos augimą ir visus su tuo susijusius simptomus.
Negalima pasakyti, kokia cista yra sėklidėje, atliekant tik fizinį egzaminą ar ultragarsą, todėl terminai epididiminė cista ir spermatocelė vartojami pakaitomis.
Būklės, dėl kurių atsiranda sėklidėGydymas
Dauguma epididiminių cistų gydomos tik tuo atveju, jei jos turi simptomų, sukeliančių skausmą ar diskomfortą. Priešingu atveju, nustačius diagnozę, jie yra reguliariai stebimi savianalizės ir gydytojo stebėjimo.
Apskritai, epididiminės cistos ir spermatoceliai mažės, kai organizmas absorbuoja skysčius iš cistos, arba jie išliks tokio paties dydžio. Kai kuriais atvejais epididiminė cista gali ir toliau didėti arba sukelti pacientui skausmą, patinimą ar gėdą. Tokiais atvejais yra keletas gydymo galimybių.
Chirurgija
Chirurgija yra labiausiai paplitęs gydymas, jei jūs ir jūsų urologas nusprendžia pašalinti epididimo cistą. Jums bus taikoma bendra anestezija, kad užmigtumėte procedūros metu, arba jums bus paskirtas stuburo anestetikas, kuris paliks jus nemiegantį, bet visiškai sustings nuo juosmens.
Po to chirurgai padarys kapšelį, atskirdami cistą nuo epididimo ir sėklidės. Tada kapšelis uždaromas ištirpstančiomis siūlėmis.
Antibiotikai gali būti skiriami prieš pradedant apsaugoti nuo infekcijos.
Kelias dienas po procedūros pacientams gali atsirasti patinimas ir mėlynės. Yra tikimybė, kad epididiminė cista vėl išaugs, tačiau yra mažesnė rizika, kad taip nutiks operuojant, o ne kai kuriuos kitus epididiminių cistų gydymo būdus.
Kai kuriais atvejais pašalinus epididiminę cistą ar spermatoceles, gali būti paveiktas vyrų vaisingumas, nes tai gali sutrikdyti spermos gebėjimą keliauti iš sėklidės į varpą arba sukelti epididimio užsikimšimą, užkertant kelią spermatozoidų galimybei iškeliauti.
Prieš procedūrą svarbu aptarti visus galimus šalutinius poveikius su urologu, kad žinotumėte savo asmeninę riziką ir pasirinktumėte geriausią sprendimą atsižvelgdami į savo amžių ir visus gyvenimo sprendimus, kuriuos galite apsvarstyti.
Siekis
Šis pašalinimo būdas pašalina epididimo cistą, į sėklidę įkišdamas adatą tiesiai į cistą, kad pašalintų skysčio kaupimąsi. Tai dažnai nerekomenduoja gydytojai, nes yra didelė tikimybė, kad skystis vėl greitai kaupsis.
Perkutaninė skleroterapija
Kai kuriais atvejais, kai po aspiracijos epididimos cista vėl auga, gali būti atliekama mažiau invazinė procedūra, vadinama perkutanine skleroterapija.
Tai ambulatorinė procedūra, kurios metu ultragarsu padedamas kateteris į cistą, kad į cistą patektų kontrastiniai dažai. Tai leidžia gydytojams aiškiau pamatyti cistą, taip pat stebėti bet kokius nuotėkius ar komplikacijas, kurias cista gali turėti kituose organuose.
Patvirtinus, skystis (paprastai etanolis, kuris padeda užmušti cistos ląsteles) per kateterį įdedamas į cistos sienelę ilgą laiką, maždaug 20 minučių. Pacientas gali būti perkeltas į skirtingas pozicijas, kad įsitikintumėte, jog skystis patenka į visą cistą. Tada skystis išsiurbiamas iš cistos, o pacientas stebimas per kelis mėnesius po procedūros.
Tais atvejais, kai epididiminė cista nėra mažesnė arba pašalinta, gali būti rekomenduojama atlikti antrą skleroterapijos procedūrą.
Žodis iš „Wellwell“
Gali būti baisu pasiduoti sau egzaminą ir surasti sėklidės gumbą, tačiau epididimos cistos yra dažnos ir dėl to nereikia jaudintis. Svarbu būti aktyviems ir kas mėnesį tikrinti sėklides, todėl žinote visas jūsų turimas cistas ar masę, jų dydį ir tankį.
Norint atmesti rimtesnę būklę, gydytojas turi patikrinti visas mases, neatsižvelgdamas į tai, ar tai yra epididiminė cista, ar ne.