Turinys
- Tyrimai, susiejantys astmą su plaučių vėžiu
- Bendri rizikos veiksniai
- Kaip astma gali sukelti plaučių vėžį
- Plaučių vėžio rizikos mažinimas sergant astma
Tyrimai, susiejantys astmą su plaučių vėžiu
Keli tyrimai praeityje nagrinėjo astmos ir plaučių vėžio ryšį, o rezultatai dažniausiai buvo neįtikinami.Vis dėlto naujausios šių tyrimų analizės pradeda aiškinti vaizdą.
2017 m. Atlikta tyrimų metaanalizė parodė, kad astma buvo reikšmingai susijusi su padidėjusia plaučių vėžio rizika, tiems, kurie serga astma, 44% didesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu. Tai pasakytina apie kaukaziečius ir azijiečius, vyrus ir moteris, rūkalius ir nerūkančius. Tačiau rizika nebuvo pastebėta sergant plaučių adenokarcinoma, nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, kuris dažniausiai randamas niekada nerūkantiems, moterims ir jauniems suaugusiesiems, sergantiems plaučių vėžiu.
Didelis 2019 m. Tyrimas taip pat apžvelgė vėžio, astmos ir alergijos ryšį. Tarp plaučių vėžio ir rūkymo buvo teigiamas ryšys, o astma buvo susijusi su 25% padidėjusia plaučių vėžio rizika. Nebuvo jokio ryšio tarp astmos ir krūties vėžio ar prostatos vėžio. Alergija, priešingai, buvo susijusi su 20 proc. sumažintas plaučių vėžio rizika, nors ryšys tarp alergijos ir krūties ar prostatos vėžio nebuvo pastebėtas.
Kai kurie tyrimai parodė didesnį ryšį tarp nerūkančiųjų, sergančių plaučių vėžiu. Didelis JK tyrimas (1,2 mln. Žmonių) parodė, kad niekada rūkaliai, kurie sirgo astma (astma buvo pakankamai sunki, kad reiktų gydyti), 32 proc. Dažniau sirgo plaučių vėžiu.
Plaučių vėžio ir astmos tipai
Kaip pažymėta, atlikus didelę tyrimų metaanalizę, astma nebuvo susijusi su plaučių adenokarcinoma. Tai nustebino turint omenyje tai, kad astma gali būti didesnis rizikos faktorius niekada nerūkantiems, o plaučių adenokarcinoma yra neabejotinai dažniausia plaučių vėžio rūšis niekada nerūkantiems. Vienas sistemingo Tarptautinio plaučių vėžio konsorciumo tyrimo nutraukė astmos ir plaučių vėžio ryšį pagal vėžio tipą. Jie nustatė stipriausius ryšius tarp astmos ir plokščialąstelinės plaučių karcinomos (padidėjo 69 proc.) Ir smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio (padidėjo 71 proc.) Ir silpnesnio ryšio tarp astmos ir plaučių adenokarcinomos (padidėjo 9 proc. Rizika).
Bendri rizikos veiksniai
Kitas galimas astmos ir plaučių vėžio ryšio paaiškinimas yra bendri rizikos veiksniai. Mes žinome, kad rūkymas ar pasyvių dūmų poveikis gali būti astmos bei plaučių vėžio rizikos veiksnys. Vis dėlto dauguma tyrimų, kuriuose nagrinėjamas ryšys tarp astmos ir plaučių vėžio, „kontroliuoja“ rūkymą. Tai yra, jie randa būdą pašalinti rūkymą kaip sąsają, kad galėtų pažvelgti į kitus veiksnius (tai vadinama „kontroliuojamais tyrimais“). Kai tai bus padaryta, su astma susijusi plaučių vėžio rizika vis dar išlieka.
Kaip astma gali sukelti plaučių vėžį
Viena teorija yra ta ilgalaikėuždegimas plaučiuose dėl astmos gali būti pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Ilgalaikis uždegimas neseniai buvo vertinamas kaip daugelio vėžio priežasčių. Keletas tyrimų rodo, kad lėtinis plaučių uždegimas dėl astmos gali būti „kofaktorius“ sukeliantis plaučių vėžį, ty astma, kartu su kitomis priežastimis, gali kartu prisidėti prie plaučių vėžio rizikos. Vienas iš šių „kitų“ veiksnių gali būti genetinis polinkis (genetiniai polimorfizmai), ir mes sužinome, kad genetika, atrodo, vaidina svarbų vaidmenį sergant plaučių vėžiu niekada nerūkantiems.
Mes sužinome, kad vėžys nėra tik klaidingas ląstelių klonas, kuris auga vienas. Atvirkščiai, vėžinės ląstelės labai glaudžiai sąveikauja su netoliese esančiais audiniais ir teritorija, kuriai buvo sukurta „naviko mikroaplinka“.
Sergant astma, svarbus jungiamojo audinio ląstelių tipas, žinomas kaip bronchų fibroblastai. Laboratorijoje mokslininkai žiūri į plaučių vėžio ląsteles ir žmogaus bronchų fibroblastų išskiriamus signalus tiek iš astmos, tiek be jos. Plaučių vėžio ląstelės, veikiamos astma sergančių žmonių fibroblastų signalų, buvo judresnės. Neaišku, ar šis tyrimas gali paversti tai, kas vyksta žmogaus kūne, ir jei taip, ar tai paveiktų tik jau esančias plaučių vėžio ląsteles, tačiau tyrimas parodo, kaip esamų biologinių procesų įvertinimas gali padėti geriau paaiškinti bet kokius astmos ir plaučių vėžio ryšys ateityje.
Plaučių vėžio rizikos mažinimas sergant astma
Visoje šalyje atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau kaip 37 000 žmonių, sergančių astma, rodo, kad kontroliuojant uždegimą šia liga gali sumažėti plaučių vėžio rizika.
Šiame 2018 m. Tyrime nustatyta, kad astma sergantiems žmonėms, kurie reguliariai vartojo įkvepiamus kortikosteroidus, vidutiniškai 58% rečiau išsivystė plaučių vėžys.
Šiame 2018 m. Tyrime nustatyta, kad astma sergantiems žmonėms, kurie reguliariai vartojo įkvepiamus kortikosteroidus, vidutiniškai 58% rečiau išsivystė plaučių vėžys.
Be abejo, šią potencialią inhaliacinių kortikosteroidų naudą reikia įvertinti atsižvelgiant į steroidinių inhaliatorių riziką ir šalutinį poveikį, pavyzdžiui, lengvai atsirandančias mėlynes ir dar daugiau. Tačiau tai, ar astmos kontrolė daro reikšmingą skirtumą, ar ne, yra tik vienas rūpestis. Net jei šie inhaliatoriai neturi įtakos plaučių vėžio rizikai, gyvenimas su astma, kurią kontroliuojate, yra tiesiog laimingesnis būdas gyventi.
Jei sergate astma ir nerimaujate dėl galimo plaučių vėžio pavojaus, galite padaryti keletą dalykų, kad sumažintumėte riziką.
- Nerūkykite
- Patikrinkite, ar namuose nėra radono (pagal EPA, radonas yra pagrindinė nerūkančiųjų plaučių vėžio priežastis, todėl labai lengva išbandyti namus ir pašalinti radoną, jei toks randamas)
- Venkite antrinių dūmų
- Būkite atsargūs (perskaitykite etiketes ir atkreipkite jų dėmesį) į chemikalus, su kuriais susiduriate darbe ir namuose
- Žinokite savo rizikos veiksnius
- Atlikite KT plaučių vėžio patikrą, jei kokybiškai