Turinys
Dešimtmečius girdėjome, kad aukštas cholesterolio kiekis kraujyje yra svarbus aterosklerozės, taigi ir širdies priepuolių bei insulto, rizikos veiksnys. Taip pat dešimtmečius girdėjome, kad norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, dietoje turėtume vengti daug cholesterolio turinčio maisto. (Tiksliau, mums buvo pasakyta, kad valgyti per daug kiaušinių mums yra blogai.)Tačiau 2015 m. Vasario mėn. Amerikiečiai išgirdo stulbinančią naujieną, kad vyriausybės mitybos gairių patariamasis komitetas balsavo už ilgametės rekomendacijos vengti maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, nutraukimą. Kiaušiniai (ir krevetės bei omarai), atrodo, vėl yra sveikas maistas.
Ką gi darosi?
Ši žinia nebuvo visiška staigmena tiems, kurie pastaraisiais metais (ar iš tikrųjų pastaraisiais dešimtmečiais) sekė medicinos literatūrą. Šiuo atžvilgiu tai neturėtų būti ypač vertinga daugumai gydytojų, ypač kardiologų, kurie turėtų ką nors suprasti apie cholesterolio apykaitą.
Iš gerai atliktų tyrimų niekada nebuvo įtikinamų klinikinių įrodymų, kad su maistu gaunamas cholesterolis labai padidina širdies ir kraujagyslių riziką. Baisūs įspėjimai apie cholesterolio vartojimą daugiausia buvo pagrįsti teoriniais rūpesčiais.
Tada, 2013 m., Pagrindinė metaanalizė buvo paskelbta Britų medicinos žurnalas apžvelgė aštuonis klinikinius tyrimus, analizuojančius cholesterolio kiekį maiste ir rezultatus. Tarp beveik pusės milijono registruotų asmenų nebuvo jokio ryšio tarp kiaušinių vartojimo ir vainikinių arterijų ligos ar insulto rizikos. (Jei kas, tendencija buvo kita linkme; link apsauginės asociacijos su kiaušinių valgymu.) Šis tyrimas gali būti ne galutinis žodis šiuo klausimu, tačiau tai yra geriausias įrodymas, kurį turime iki šiol, ir tai yra geriausia, ką mes “. greičiausiai turėsite ilgą laiką. Dauguma mano, kad būtent ši metaanalizė galiausiai paskatino vyriausybės mitybos komitetą pagaliau pakeisti savo rekomendacijas.
Ši informacija yra suderinama su tuo, ką žinome apie cholesterolio metabolizmą
Jau daugelį metų žinome, kad širdies rizika yra konkrečiai susijusi su MTL cholesterolio kiekiu. Tai gali nustebinti jus žinant (ir, baiminantis, tai gali nustebinti daugelį gydytojų, jei žinote), kad dietinis cholesterolis neturi tiesioginio poveikio MTL cholesterolio kiekiui.
Valgant daug cholesterolio turintį maistą, žarnyne absorbuojamas cholesterolis yra supakuotas į chilomikronus (o ne į MTL daleles) kartu su riebiosiomis rūgštimis iš jūsų maisto.
Tada chilomikronai patenka į kraują ir jie audinius (raumenis ir riebalus) perneša ką tik suvalgytas riebalų rūgštis. Chilomikrono likučiai, tarp kurių yra visi absorbuotas maistinis cholesterolis yra paimamas perdirbti į kepenis. Taigi jūsų dietos cholesterolis yra ne pristatomas tiesiai į audinius ir yra ne tiesiogiai į MTL daleles.
Paprastai chilomikronai visiškai pašalinami iš kraujo per valandą ar dvi po valgio. Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurios turėtumėte nevalgyti, kai matuojate lipidų kiekį kraujyje - niekas nesuinteresuotas matuoti cholesterolio kiekio chilomikronuose, nes chilomikrono cholesterolis nėra susijęs su širdies rizika.
Dietinis cholesterolis iš tikrųjų gali turėti įtakos MTL cholesterolio kiekiui, tačiau tik netiesiogiai. Kepenų darbas yra sintetinti „teisingą“ cholesterolio kiekį, atsižvelgiant į organizmo poreikius. (Kepenyse tvarkomas cholesterolis yra įkraunamas į lipoproteinus ir išleidžiamas į kraują, kur galiausiai tampa MTL cholesterolio kiekiu.) Taigi, jei valgote daug cholesterolio, kepenys turėtų sumažinti cholesterolio sintezę ir jo gamybą. MTL cholesterolio kiekiui kompensuoti.
Kartojant, dietinis cholesterolis tiesiogiai nepatenka į audinius ir nėra tiesiogiai supakuotas į MTL daleles. Kepenys - tai puikus reguliavimo organas - yra tarp dietinio cholesterolio ir MTL cholesterolio, o viena iš jo pareigų yra sureguliuoti cholesterolio gamybą, atsižvelgiant į jūsų mitybą, siekiant išlaikyti MTL cholesterolio kiekį tam tikroje normalioje riboje.
Todėl neturėtų būti didelė staigmena gydytojams, kurie seka medicinos literatūrą ir supranta cholesterolio apykaitą, sužinojus, kad dietinis cholesterolis neturi pagrindinio vaidmens nustatant širdies ir kraujagyslių riziką.
Mes, kiaušinių mėgėjai, norėtume pasveikinti vyriausybės mitybos komisiją XXI amžiuje.