Migrenos ir depresijos ryšys

Turinys

• Nuoroda
• Pripažindamas depresiją
• Įsteigkite sveikatos priežiūros komandą
• Įvertinkite savo vaistų parinktis
• Žodis iš „Wellwell“

Jei sergate migrena, depresija gali išsivystyti daugiau nei 2 1/2 karto labiau nei žmonėms, neturintiems migrenos. Ir jei depresija paliekama negydoma, rizika pereiti nuo epizodinės migrenos (mažiau nei 15 pacientų mėnesį) iki lėtinio (15 ar daugiau per mėnesį) padidėja.

Biologinis ryšys tarp migrenos ir depresijos yra sudėtingas ir gali būti susijęs su genais, maža serotonino gamyba ar kitais veiksniais. Juos verta suprasti daugiau, ypač dirbant, kad būtų veiksmingai valdomos abi sąlygos.

Nuoroda

Moksliniai tyrimai atskleidžia, kad ryšys tarp migrenos ir depresijos yra abipusė gatvė: turint vieną, padidėja kitos rizikos rizika. Niekas tiksliai nežino, kas sukelia migreną ar depresiją, tačiau yra keletas teorijų, kodėl abu yra susieti.

Bendri genai

Atrodo, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį atskirai vystantis ir migrenai, ir depresijai. Dvynių ir šeimos tyrimų dėka ekspertai mano, kad bent jau dalis migrenos ir depresijos santykių yra ta, kad jie, atrodo, turi keletą genų, kurie yra atsakingi už šių sąlygų vystymąsi.

Nors nebuvo nustatyta jokių galutinių genų, kurie įrodytų šį bendrą genetinį ryšį, pagrindiniai įtariamieji yra genai, veikiantys keletą jūsų smegenų cheminių agentų, vadinamų neurotransmiteriais, konkrečiai - serotoninu, dopaminu ir gama amino sviesto rūgštimi (GABA).Manoma, kad tam tikrą vaidmenį vaidina ir MTHFR bei BDNF genų variantai.

Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad migrena ir depresija ne visada pasireiškia dėl kitų. Genetiniai keliai, susiję su bet kuria būkle, gali leisti jums savarankiškai išsivystyti ir migreninius galvos skausmus, ir depresiją.

Ar migrena yra paveldima?

Serotonerginė disfunkcija

Mažas serotonino kiekis smegenyse buvo susijęs su depresija. Panašiai serotonino kiekio sumažėjimas kai kuriems žmonėms gali sukelti migrenos priepuolį. Kadangi serotoninas vaidina didelį vaidmenį abiem sąlygomis, kita hipotezė apie migrenos ir depresijos ryšį yra sistemos, atsakingos už serotonino gamybą, disfunkcija.

Hormoniniai poveikiai

Manoma, kad moteriški hormonai taip pat prisideda prie migrenos ir depresijos, nes abiejų būklių rodikliai moterims yra dvigubai didesni nei vyrų. Tikėtina, kad taip yra dėl hormoninių svyravimų menstruacijų ciklo, menopauzės, nėštumo, po gimdymo ir perimenopauzės metu. Įdomu tai, kad po menopauzės moters depresijos rizika sumažėja, o migrena taip pat linkusi pagerėti daugeliui moterų, tikriausiai dėl sumažėjusio estrogenas.

Migrenos ir estrogeno jungtis

HPA ašies disfunkcija

Neveikianti hipotalamio, hipofizio ir antinksčių (HPA) ašis taip pat gali prisidėti prie migrenos ir depresijos. HPA ašis apima sąveiką tarp jūsų smegenų dalies, vadinamos hipotalamu, hipofizės ir antinksčių sistemos. Jis kontroliuoja, kaip jūsų kūnas reaguoja į stresą, ir reguliuoja įvairias jūsų kūno funkcijas.

Mokslininkai vis dar bando suprasti HPA ašies disfunkcijos vaidmenį esant daugybei sveikatos būklių, tačiau tai siejama su įvairiausiais klausimais, išskyrus migreną ir depresiją, tokias kaip fibromialgija, nerimo sutrikimas, neramių kojų sindromas, lėtinio nuovargio sindromas ir kt. dirgliosios žarnos sindromas (DŽS).

HPA ašies vaidmuo

Pripažindamas depresiją

Migrenos simptomai jums gali būti gana akivaizdūs, tačiau depresijos simptomus gali būti sunkiau nustatyti.

Depresija yra rimta būklė, kuriai reikia medicininės pagalbos. Dažni simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra, tačiau neapsiriboja:

• Liūdesio, nevertingumo ar pesimizmo jausmas
• Padidėjęs sujaudinimas ir neramumas
• Susidomėjimo veikla, kuri kažkada patiko, praradimas
• Didelis nuovargis ir energijos praradimas
• Miego modelio pokyčiai (per daug arba per mažai miego)

Jei tokių požymių ar simptomų turite daugiau nei dvi savaites, būtinai kreipkitės į gydytoją. Gydymas gali labai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir, kaip minėta anksčiau, depresijos negydymas gali padidinti riziką susirgti lėtine migrena.

Įsteigkite sveikatos priežiūros komandą

Migrenos ir depresijos mechanizmai eina koja kojon, todėl svarbu pasirinkti neurologą ir psichiatrą, kurie kartu atliks visišką jūsų simptomų ir gydymo galimybių įvertinimą. Atminkite, kad migrena yra ne tik depresijos simptomas, bet ir jos pačios sutrikimas.

Be darbo su savo gydytojais, galbūt norėsite pasinaudoti psichologo ar terapeuto paslaugomis, kurie padėtų tvarkyti jūsų sveikatą ir gyvenimo būdą. Įrodyta, kad elgesio gydymas (pvz., Biologinis grįžtamasis ryšys, kognityvinė-elgesio terapija (CBT) ir progresuojantis raumenų atsipalaidavimas) kartu su vaistais yra pats naudingiausias migrenos gydymas, todėl iš to seka, kad šis derinys gali būti vienodai sėkmingas gydant gretutinę depresiją. ir migrena.

Tiesą sakant, 2015 m. Bandomajame tyrime buvo naudojama CBT programa, skirta gydyti galvos skausmą ir depresiją 12 savaičių, 50 minučių sesijose, daugiausia dėmesio skiriant komponentams, tokiems kaip atsipalaidavimo mokymas, švietimas apie depresiją ir galvos skausmą, socialinių įgūdžių mokymas, gyvenimo būdo valdymas ir skausmo valdymo mokymai. Gydymo pabaigoje ne tik žymiai sumažėjo dalyvių galvos skausmas ir depresija, palyginti su kontroline grupe (kuri reguliariai gydėsi pas pirminės medicinos praktiką be CBT), bet taip pat pranešė apie mažiau nerimo ir geresnę gyvenimo kokybę. . Praėjus keturiems mėnesiams po gydymo, šie patobulinimai vis dar vyko.

Įvertinkite savo vaistų parinktis

Kai buvo nustatyta, kad biologiniai veiksniai, dėl kurių kai kurie žmonės tampa labiau pažeidžiami depresijos, taip pat gali tapti labiau pažeidžiami migrenos, taip pat buvo atskleista, kad kai kurie antidepresantai taip pat gali sumažinti migrenos sunkumą ir dažnumą.

Tais atvejais, kai jūsų depresija yra lengva, jums gali tikti tik vienas vaistas nuo depresijos ir migrenos.

Du antidepresantų, kurie gali padėti palengvinti migreną ir pagerinti nuotaiką, pavyzdžiai:

• Elavilas (amitriptilinas), triciklis antidepresantas
• „Effexor“ (venlafaksinas), serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI)

Tačiau vietoj to gali būti veiksmingiau ir sumažinti šalutinio poveikio galimybę - naudoti skirtingus vaistus kiekvienai būklei. Iš dalies taip yra todėl, kad vienas vaistas paprastai skiriamas skirtingomis dozėmis, skirtingai pritaikant kiekvieną būklę.

Pavyzdžiui, Elavil yra veiksmingas migrenai vartojant mažas dozes, turinčias nedaug šalutinių poveikių, tačiau norint, kad depresija būtų veiksminga, reikia didesnių dozių, todėl atsiranda daugiau šalutinių reiškinių.

Dėl šios priežasties gydytojas gali paskirti daugiau tradicinių vaistų nuo migrenos, tokių kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ar triptanai, kartu su antidepresantu. Tikėtina, kad tai bus efektyviau nukreipta į jūsų simptomus, tuo pačiu užtikrinant, kad turite mažiausiai šalutinių poveikių.

Žodis iš „Wellwell“

Svarbu ieškoti pagalbos, jei šalia migrenos kenčiate nuo depresijos simptomų ar kitų psichinės sveikatos problemų, pvz., Nerimo. Nors gydymas gali padėti kitam, tai yra dvi sudėtingos ligos, kurioms reikia kruopštaus gydytojo dėmesio. Gerai rūpinkitės savo kūnu ir protu. Yra keletas veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti jums gyventi geriausią savo gyvenimą.