Turinys
- Kas yra krioterapija prostatos vėžiui gydyti?
- Kodėl man gali prireikti krioterapijos dėl prostatos vėžio?
- Kokia yra prostatos vėžio krioterapijos rizika?
- Kaip pasiruošti krioterapijai dėl prostatos vėžio?
- Kas nutinka prostatos vėžio krioterapijos metu?
- Kas atsitiks po prostatos vėžio krioterapijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra krioterapija prostatos vėžiui gydyti?
Prostatos liauka yra tik vyrams. Jis sėdi žemiau šlapimo pūslės ir apgaubia šlaplę - vamzdelį, iš kurio šlapimas išeina iš kūno. Prostata padeda gaminti spermą.
Krioterapija apima vėžio ląstelių užšaldymą ir jų kraujo tiekimo nutraukimą. Smulkios adatos dedamos tiesiai į naviką. Argono dujos perleidžiamos per adatas ir keičiamos su helio dujomis. Tai sukelia užšalimo ir atšilimo ciklą. Užšalęs, negyvas audinys ištirpsta ir natūraliai absorbuojamas organizme.
Krioterapija gali būti naudojama įvairioms problemoms gydyti. Naudojant prostatos vėžį, į šlaplę įdedamas šildantis kateteris, kad jis neužšaltų. Adatos nukreipiamos į prostatos navikus, naudojant ultragarso vaizdus.
Kodėl man gali prireikti krioterapijos dėl prostatos vėžio?
Krioterapija gali būti gera prostatos vėžio gydymo galimybė šiose situacijose:
Vyrai, sergantys vėžiu prostatos liaukoje, kuri nėra išplitusi į kitas kūno dalis
Vyrai, kurie nėra pakankamai geri, kad gautų radiaciją ar procedūras
Kai tikslas nėra išgydyti, tai gali būti naudinga vyrams, sergantiems vėžiu, išplitusiu už prostatos liaukos ir kuriems reikia simptomų gydymo.
Kartais jis naudojamas vyrams, kuriems radioterapijos rezultatai buvo nesėkmingi
Kai kurie ekspertai mano, kad krioterapija gali būti naudinga, kai prostatos vėžio ląstelės nėra tokios jautrios radiacijai.
Krioterapija gali būti nerekomenduojama vyrams, kurių prostata yra labai didelė.
Krioterapija yra mažiau invazinė nei standartinė procedūra. Tai apima adatas, kurios įkišamos per odą po kapšeliu, vadinamos tarpviete. Yra mažiau kraujo netekimo, trumpesnis buvimas ligoninėje, greitesnis pasveikimas ir mažiau skausmo. Jei reikia, galima pakartoti.
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja krioterapiją.
Kokia yra prostatos vėžio krioterapijos rizika?
Kaip ir atliekant bet kokią procedūrą, gali pasireikšti komplikacijų. Vartojant krioterapiją, nuolatinės erekcijos disfunkcijos (ED) rizika yra labai didelė. Tai leidžia geriau pasirinkti vyrus, kuriems po gydymo ne taip rūpi ED. Kai kurios kitos galimos komplikacijos gali būti:
Kraujavimas ir (arba) kraujas šlapime
Skausmas ar patinimas srityje, kurioje adatos įdedamos į kūną (tarp kapšelio ir išangės)
Infekcija
Patinimas aplink varpą ar kapšelį
Šaldymas gali paveikti šlapimo pūslę ir žarnas, o tai gali sukelti skausmą ir deginimo pojūčius
Raginkite dažniau ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnas (paprastai praeina per kelias savaites)
Šlapimo nelaikymas yra retas atvejis, tačiau tai gali būti dažnesnis atvejis, jei vyras anksčiau buvo gydomas radiacija
Nenormalus jungtis (fistulė) tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės ar šlaplės yra reta komplikacija
Priklausomai nuo jūsų būklės, gali būti kitų pavojų. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Kaip pasiruošti krioterapijai dėl prostatos vėžio?
Štai keli dalykai, kurių galite tikėtis prieš prostatos vėžio krioterapiją:
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins procedūrą ir galėsite užduoti klausimus.
Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą, kad įsitikintų, jog jūsų sveikata yra gera. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimų ir kitų tyrimų, kad įsitikintumėte, jog vėžys apsiriboja tik prostata.
Jūsų bus paprašyta pasninkauti (nieko nevalgyti ir negerti) 8 valandas prieš procedūrą, paprastai po vidurnakčio.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, jodui, juostelei ir anestezijai.
Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi visų vartojamų vaistų ir visų vaistažolių, vitaminų ir papildų sąrašą. Tai apima receptinius ir be recepto pagamintus vaistus.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo problemų, arba jei vartojate kokių nors antikoaguliantų (kraują skystinančių) vaistų, aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Prieš procedūrą gali tekti nutraukti šiuos vaistus.
Jei rūkote, kuo greičiau sustokite. Tai pagerina jūsų sveikimą ir bendrą sveikatos būklę.
Vakare prieš procedūrą jūsų bus paprašyta išgerti vidurius ir (arba) klizmą, kad ištuštintumėte dvitaškį. Įsitikinkite, kad suprantate šias instrukcijas ir turite reikiamų atsargų.
Prieš procedūrą jums gali būti skiriamas raminamasis vaistas, kuris padės atsipalaiduoti.
Atsižvelgdamas į jūsų būklę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas nutinka prostatos vėžio krioterapijos metu?
Krioterapijai gali prireikti vienos dienos buvimo ligoninėje. Tai taip pat gali būti atliekama kaip ambulatorinė procedūra. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai krioterapija seka šį procesą:
Jūsų bus paprašyta pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti procedūros metu.
Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius ir jums bus suteikta suknelė.
Jūsų bus paprašyta ištuštinti šlapimo pūslę.
Į jūsų ranką ar ranką bus įdėta IV linija.
Gydytojas gali pasirinkti regioninę anesteziją arba bendrą anesteziją. Taip pat gausite vaistų, kurie padės atsipalaiduoti, ir vaistų nuo skausmo.
Gavus bendrą anesteziją, kvėpavimo vamzdelis gali būti įdėtas per gerklę į plaučius ir būsite prijungtas prie ventiliatoriaus. Tai kvėpuos jums procedūros metu.
Anesteziologas procedūros metu stebės jūsų širdies ritmą, kraujospūdį, kvėpavimą ir deguonies kiekį kraujyje.
Ant operacinio stalo būsite pakeltas ant kojų pakėlęs kojas.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per varpą ir šlapimo pūslę įdės minkštą, lankstų kateterį, kad išleistų šlapimą. Kateteris bus užpildytas šiltu druskos (druskos tirpalu) tirpalu. Tai padės išlaikyti šlapimo nutekėjimą, net jei po gydymo prostata išsipučia. Kateteris taip pat bus naudojamas šiltajam fiziologiniam tirpalui išlaikyti per šlaplę, kad apsaugotų ją nuo šalčio, naudojamo procedūros metu.
Transrektinis ultragarsinis (TRUS) zondas bus įdėtas į jūsų tiesiąją žarną, kad prostatos ir netoliese esantys audiniai būtų matomi kompiuterio ekrane.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas krioprobes (adatas) įkiš į iš anksto pasirinktas vietas tarp kapšelio ir išangės. Į adatas bus įleidžiamos dujos, kad užšaltų netoliese esantis prostatos audinys. Užšalusi sritis liks užšaldyta tik kelias minutes, tada bus atšildyta, per adatas išleidžiant helį. Šis ciklas gali būti kartojamas.
Chirurgas naudos ultragarso vaizdus stebėdamas užšalimo procesą, kad įsitikintų, jog gydomas tik vėžys.
Adatos ir TRUS zondas bus pašalinti, o šlapimo kateteris paliks šlapimo pūslėje.
Jei bus naudojamas, kvėpavimo vamzdelis bus išimtas ir jūs kvėpuosite patys.
Bus uždėtas sterilus tvarstis / tvarstis.
Kas atsitiks po prostatos vėžio krioterapijos?
Ligoninėje
Po procedūros, prieš nuvežant į ligoninės kambarį, galite būti nuvežtas į sveikimo kambarį. Būsite prisijungę prie monitorių, kuriuose bus rodomas jūsų širdies ritmas, kraujospūdis, kvėpavimo dažnis ir deguonies lygis.
Kai būsite stabilus ir budrus, būsite nuvežtas į savo ligoninės kambarį. Taip pat galite pradėti gerti skysčius.
Jei reikia, skausmo vaistus galite gauti slaugytojai arba patys duodami per prietaisą, prijungtą prie jūsų IV linijos.
Galite palaipsniui grįžti prie kieto maisto, kai sugebate su jais elgtis.
Po procedūros galite pradėti vartoti antibiotikus ir tęsti juos kelias dienas po jos. Tai padės išvengti infekcijos.
Jūsų atkūrimas tęsis. Tikriausiai jums bus šiek tiek mėlynių ir patinimų toje vietoje, kur buvo įkišti zondai. Tą pačią dieną būsite skatinami keltis iš lovos ir vaikščioti. Gali būti, kad galėsite grįžti namo tą pačią arba kitą dieną.
Vieną ar dvi dienas po procedūros šlapime galite pastebėti šiek tiek kraujo. Dažnas yra varpos ar kapšelio patinimas. Taip pat gali skaudėti pilvą ir deginimo pojūčius, dėl kurių galite jausti norą dažniau eiti į tualetą.
Kateteris liks 1–3 savaites, kad padėtų šlapimui nutekėti, kol jūsų prostatos liauka gyja. Jums bus suteiktos instrukcijos, kaip prižiūrėti kateterį namuose.
Bus susitarta dėl tolesnio vizito su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Priklausomai nuo jūsų situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Namie
Kai būsite namuose, bus svarbu, kad chirurgijos zona būtų švari ir sausa. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias maudymosi instrukcijas.
Adatos įvedimo vietos po krioterapijos kelias dienas gali būti švelnios ar skaudamos. Paimkite skausmo malšintuvą dėl skausmo, kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Jūs neturėtumėte vairuoti, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas to nenurodė. Taip pat gali būti taikomi kiti veiklos apribojimai.
Būtinai laikykitės tolesnių susitikimų, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų įsitikinti, kad jūs gerai atsigaunate. Kateteris bus išimtas per vieną iš šių paskesnių susitikimų.
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite:
Šlapimo kiekio, spalvos ar kvapo pokyčiai
Nesugebėjimas šlapintis pašalinus kateterį
Padidėjęs skausmas aplink adatos įdėjimo vietas
Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis
Paraudimas, patinimas, kraujavimas ar kitas drenažas iš adatų įvedimo vietų
Priklausomai nuo jūsų situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
Testo ar procedūros pavadinimas
Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
Testo ar procedūros rizika ir nauda
Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
Kada ir kaip gausite rezultatus
Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą