Turinys
Biologiniai vaistai yra naujesnė vaistų klasė, naudojama uždegimo, kurį sukelia uždegiminė žarnų liga (IBD), gydymui. Tai yra platus vaistų spektras, kurių kiekvienas veikia šiek tiek skirtingais būdais, taikydamas skirtingus vartojimo ir dozavimo standartus. Kai kurie yra patvirtinti gydyti tik vieną IBD formą, o kiti naudojami ir Krono ligai, ir opiniam kolitui gydyti.Kadangi biologiniai vaistai malšina imuninį atsaką, juos vartojantys žmonės yra linkę į tam tikras infekcijas. Todėl svarbu imtis veiksmų, kad sumažintumėte pažeidžiamumą. Žmonėms, sergantiems IBD, reikėtų skiepytis, geriausia prieš pradedant biologinį vaistą, nors vartojant biologinį vaistą taip pat galima skiepytis daugeliu atvejų.
Pagal 2020 m. Gaires žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu opiniu kolitu, pirmiausia reikia naudoti biologinį vaistą (o ne laukti, kol kiti vaistai bus nesėkmingi).
Renkantis tinkamą biologinę medžiagą, atsižvelgiama į daugelį veiksnių. Tai gali apimti jūsų ligos tipą ir sunkumą, gydymo istoriją ir draudimo draudimą, be kitų veiksnių. Gydytojai, teikdami rekomendaciją dėl gydymo, atsižvelgs į visus šiuos veiksnius.
Nėštumo aspektai
Dauguma IBD biologinių vaistų priskiriami B nėštumo kategorijai. Tai reiškia, kad tyrimai su gyvūnais nerodo pavojaus vaisiui ir kad nėra geros kokybės tyrimų su žmonėmis. Paprastai tariant, jų nauda gydant nusveria riziką.
Cimzia
Cimzia (certolizumabo pegolis) yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatorius, kuris buvo patvirtintas 2008 m. Krono ligai gydyti. 2009 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jį patvirtino reumatoidiniam artritui gydyti ir psoriaziniam artritui bei ankilozuojančiam spondilitui 2013 m.
Cimzia paprastai švirkščiama su užpildytu švirkštu namuose. Cimzia skiriama dviem injekcijomis, kurios pirmiausia suleidžiamos įsotinamąja doze 0, 2 ir 4 savaitę. Po to dvi injekcijos atliekamos kas 4 savaites. Kita „Cimzia“ forma yra milteliai, kurie sumaišomi ir paskui švirkščiami į gydytojo kabinetą.
Šalutinis poveikis, kuris dažniausiai pasireiškia vartojant šį vaistą, yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (pvz., Peršalimas), virusinės infekcijos (pvz., Gripas), bėrimai ir šlapimo takų infekcijos.
Pagrindiniai dalykai apie Cimzia
- Cimzia yra patvirtinta gydyti Krono ligą.
- Cimzia paprastai švirkščiama namuose.
- Iš pradžių Cimzia švirkščiama tris kartus po dvi injekcijas po dvi savaites, po to po dvi injekcijas kas keturias savaites.
- Dažnas šalutinis poveikis yra kvėpavimo takų infekcijos, virusinės infekcijos, bėrimai ir šlapimo takų infekcijos.
- Cimzia yra B kategorijos nėštumo vaistas.
- Mažas Cimzia kiekis gali patekti į motinos pieną.
- „Cimzia“ reikia atšaldyti.
Entyvio
Entyvio (vedolizumabas), patvirtintas FDA 2014 m. Gegužės mėn., Yra žarnyne esantis α4β7 integrino antagonistas. Manoma, kad jis veikia prisijungdamas prie α4β7 integrino, kuris neleidžia integrinui sukelti uždegimo. Entyvio yra patvirtintas vartoti suaugusiesiems, sergantiems Krono liga ar opiniu kolitu.
Entyvio visada vartojamas infuzijos būdu gydytojo kabinete, ligoninėje arba infuzijos centre. Entyvio pakrovimo grafikas yra 3 infuzijos 0, 2 ir 6 savaites. Po to infuzijos atliekamos maždaug kas 8 savaites.
Kai kurie galimi šalutiniai reiškiniai yra peršalimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcija (gripas, bronchitas), galvos, sąnarių, pykinimas, karščiavimas, nuovargis, kosulys, nugaros skausmas, bėrimas, niežėjimas, sinusų infekcija, gerklės skausmas ir galūnių skausmas. .
Pagrindiniai dalykai apie Entyvio
- Entyvio yra patvirtintas sergant opiniu kolitu ir Krono liga.
- Entyvio infuzuojamas tris pradines dozes, o po to kas aštuonias savaites.
- Dažnas šalutinis poveikis yra infekcijos (peršalimas, gripas, bronchitas, sinusų infekcija); sąnarių, nugaros, gerklės ar galūnių skausmas; pykinimo, karščiavimo, nuovargio, kosulio ar niežėjimo simptomai; ir bėrimas.
- Entyvio yra B kategorijos nėštumo vaistas.
- Šiuo metu nėra žinoma, ar Entyvio patenka į motinos pieną.
Humira
Humira (adalimumabas) yra dar vienas monokloninis antikūnas ir TNF inhibitorius, vartojamas IBD sergantiems žmonėms gydyti. Jis patvirtintas suaugusiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams, sergantiems opiniu kolitu ar Krono liga. Iš pradžių „Humira“ buvo patvirtinta 2002 m. Ir išplėsta naudoti sergant Krono liga 2007 m. Ir opiniu kolitu 2012 m.
Humira galima švirkšti namuose. Pacientai mokomi, kaip atlikti injekciją sau (arba tai galima padaryti padedant šeimos nariui ar draugui).
Kai kuriems žmonėms, vartojantiems „Humira“, gali pasireikšti vadinamoji injekcijos vietos reakcija - patinimas, skausmas, niežulys ar paraudimas toje vietoje, kur švirkščiamas vaistas. Paprastai tai galima gydyti namuose ledu ar antihistamininiais vaistais (taip pat padeda kas savaitę keisti injekcijos vietas).
Pagrindiniai dalykai apie „Humira“
- Humira yra patvirtinta ir Krono ligai, ir opiniam kolitui gydyti.
- Humira švirkščiamas namuose.
- Humira pradedama 4 injekcijomis, po 2 savaičių po 2 injekcijų ir po 1 injekciją kas antrą savaitę.
- Dažnas šalutinis poveikis yra skausmas ar dirginimas injekcijos vietoje ir galvos skausmas, bėrimas ir pykinimas.
- Humira yra B kategorijos nėštumo vaistas.
- Kūdikiai, gimę motinų, vartojančių Humira, šešis mėnesius neturėtų gauti gyvų vakcinų.
- Humira reikia laikyti šaldytuve.
Remicade
Remicade (infliksimabas) buvo pirmasis biologinis gydymas, patvirtintas vartoti žmonėms, sergantiems IBD, patvirtintas dar 1998 m. Jis gali būti naudojamas Krono ligai ar opiniam kolitui gydyti, taip pat jis yra patvirtintas vaikams nuo 6 metų, kai kuriais atvejais aplinkybėmis. Manoma, kad Remicade veikia žmones, sergančius IBD, nes tai yra monokloniniai antikūnai, slopinantys TNF, kuri yra organizme uždegimą sukelianti medžiaga.
Remicade pacientams skiriamas per IV. Tai galima padaryti gydytojo kabinete, tačiau dažniau tai vyksta infuzijos centre, kuris yra specializuota įstaiga, skirta skirti vaistus iki IV.
Pagrindiniai dalykai apie „Remicade“
- Remicade skiria IV.
- Remicade yra patvirtintas sergant Krono liga ir opiniu kolitu.
- Skiriamos trys pradinės dozės (po pirmosios dozės - po dviejų savaičių, trečioji - po keturių savaičių).
- Po pradinių dozių jis vartojamas maždaug kas aštuonias savaites (kartais prireikus anksčiau).
- Dažnas šalutinis poveikis yra pilvo skausmas, pykinimas, nuovargis ir vėmimas.
- Remicade yra B kategorijos nėštumo vaistas.
Simponi
Simponi (golimumabas) yra TNF inhibitorius, patvirtintas gydyti opinį kolitą. Simponi pirmą kartą buvo patvirtintas reumatoidiniam artritui, psoriaziniam artritui ir ankiloziniam spondilitui gydyti. 2013 m. Jis buvo patvirtintas gydyti opinį kolitą. Ankilozuojantis spondilitas yra būklė, kuri gali būti susijusi su opiniu kolitu, o tai reiškia, kad šis vaistas gali būti naudojamas abiem sutrikimams gydyti.
Naujesnė kompozicija, vadinama „Simponi Aria“, buvo patvirtinta naudoti 2019 m. Ir iš dalies skiriasi dėl to, kad ji tiekiama į veną, o ne į poodį. Dėl šios priežasties reikia rečiau dozuoti nei Simponi.
Simponi skiriamas namuose, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas moko pacientus, kaip susišvirkšti (patys arba su pagalba).
Kai kurios nepageidaujamos Simponi reakcijos yra infekcijos, sukeliančios tokias ligas kaip peršalimas, simptomai, pavyzdžiui, gerklės skausmas ar laringitas, ir virusinės infekcijos, tokios kaip gripas. Injekcijos vietoje yra paraudimas, skausmas ir niežulys, dažnai gydomi ledu ir antihistamininiais vaistais, yra dar viena galima nepageidaujama reakcija.
Pagrindiniai dalykai apie Simponi
- Simponi yra patvirtintas gydyti opinį kolitą.
- Simponi švirkščiamas į namus.
- Simponi pradedama dviem injekcijomis, po vienos injekcijos po dviejų savaičių, o po to - po vieną injekciją kas keturias savaites.
- Dažnas šalutinis poveikis yra skausmas ar dirginimas injekcijos vietoje ir viršutinių kvėpavimo takų ar virusinės infekcijos.
- Simponi yra B kategorijos nėštumo vaistas.
- Šiuo metu nėra žinoma, kaip Simponi paveiks slaugomą kūdikį.
- Simponi turi būti laikomas šaldytuve.
Stelara
Stelara (ustekinumabas) yra visiškai žmogaus monokloninis imunoglobulino antikūnas. Pirmą kartą jis buvo patvirtintas kaip plokštelinės psoriazės gydymas 2008 m., O po to patvirtintas 2016 m. Krono liga ir 2019 m. - opinis kolitas. „Stelara“ siekia sumažinti Krono ligos sukeltą uždegimą, nukreipdama interleukiną (IL) -12 ir IL-23, kurie, kaip manoma, gali vaidinti žarnyno uždegimą.
Pirmoji Stelara dozė leidžiama infuzijos būdu, infuzijos centre arba gydytojo kabinete. Po pirmosios infuzijos Stelara galima vartoti namuose, atliekant injekciją kas 8 savaites. Pacientai gali patys susišvirkšti, kai juos išmokys sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, pastebėtų žmonėms, sergantiems Krono liga ir vartojantiems Stelara, yra vėmimas (pirmosios infuzijos metu), skausmas ar paraudimas injekcijos vietoje, niežėjimas ir infekcijos, tokios kaip peršalimas, mielių infekcija, bronchitas, šlapimo takai. infekcija arba sinusų infekcija.
Pagrindiniai dalykai apie „Stelara“
- Stelara yra patvirtinta gydyti Krono ligą.
- Pradinė Stelara dozė yra skiriama infuzijos būdu, o po to švirkščiama į namus.
- Žmonės, fotografuojantys dėl alergijos, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie galimas alergines reakcijas ir „Stelara“.
- Dažnas šalutinis poveikis yra infekcijos, injekcijos vietos reakcijos ir vėmimas.
- „Stelara“ yra B kategorijos nėštumo vaistas.
- Manoma, kad Stelara patenka į motinos pieną.
- Stelara turi būti laikomas šaldytuve.