Turinys
- Kaip diagnozuojama lėtinė limfocitinė leukemija (LLL)?
- Kokių testų man gali prireikti?
- Kaip tiriamas kraujas ar kaulų čiulpai
- Testo rezultatų gavimas
Kaip diagnozuojama lėtinė limfocitinė leukemija (LLL)?
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad gali būti CLL, jums reikės tam tikrų egzaminų ir testų, kad būtumėte tikri. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų sveikatos istorijos, simptomų, rizikos veiksnių ir šeimos ligos istorijos, taip pat atliks fizinį egzaminą.
Kokių testų man gali prireikti?
Jums gali būti atliktas vienas ar keli iš šių testų:
Kraujo tyrimai. LLL dažnai nustatomas atliekant kraujo tyrimus, kol žmogus neturi simptomų. Tyrimų metu gali būti vertinamas skirtingų tipų kraujo ląstelių skaičius. Žmonės, sergantys LLL, dažnai turi per daug limfocitų. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis.
Kaulų čiulpų aspiracija ir (arba) biopsija. Ši procedūra atliekama paėmus nedidelį kiekį kaulų čiulpų skysčio (aspiracija) ir (arba) kieto kaulų čiulpų audinio (šerdies biopsija). Mėginys dažnai imamas iš klubo (dubens) kaulo užpakalinės dalies. Norint kaulų čiulpų, sritis virš klubo yra nutirpusi. Plona, tuščiavidurė adata įkišama į dubens kaulą. Švirkštas naudojamas ištraukti nedidelį kiekį skystų kaulų čiulpų. Pašalinus čiulpus, gali skaudėti trumpai. Kaulų čiulpų biopsija paprastai atliekama iškart po aspiracijos. Šiek tiek didesnė adata naudojama mažam kaulo ir čiulpų šerdžiui išimti. Biopsija taip pat gali sukelti trumpą skausmą. Tiriami skysčių ir kaulų čiulpai dėl kraujo ląstelių skaičiaus, dydžio ir brandos bei dėl nenormalių ląstelių. Su šiomis ląstelėmis taip pat galima atlikti kitus tyrimus, tačiau jų paprastai nereikia diagnozuoti LLL.
Kaip tiriamas kraujas ar kaulų čiulpai
Tyrimai gali būti atliekami su kraujo (arba rečiau, kaulų čiulpų) mėginiais, siekiant diagnozuoti LLL ir padėti nustatyti, kaip greitai jis gali augti. Testai apima:
Srauto citometrija ir imunohistochemija. Šiuose tyrimuose tam tikroms medžiagoms ieškoti leukemijos ląstelių paviršiuje naudojamos cheminės medžiagos ir dažikliai. Tai vadinama imunofenotipais. Šie testai naudojami diagnozuoti LLL.
Citogenetika. Šių tyrimų metu nustatoma kraujo, kaulų čiulpų ar limfmazgių mėginių ląstelių chromosomų pokyčių. Pavyzdžiui, CLL gali trūkti dalies chromosomos arba gali būti papildomų chromosomos kopijų. Šis tyrimas paprastai trunka kelias savaites, nes ląstelėms reikia laiko auginti laboratorijoje.
Fluorescencinė in situ hibridizacija (FISH). Šiame bandyme naudojami specialūs fluorescenciniai dažai, kurie prisijungia tik prie tam tikrų chromosomų dalių. Juo galima ieškoti tam tikrų genų ir chromosomų pokyčių, kurie randami LLL ląstelėse iš kraujo ar kaulų čiulpų mėginių. FISH testas yra labai tikslus ir duoda rezultatus greičiau nei standartiniai citogenetiniai tyrimai.
Testo rezultatų gavimas
Kai bus jūsų tyrimų rezultatai, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas susisieks su jumis ir juos aptars. Jis taip pat kalbės su jumis apie kitus tyrimus, kurių jums gali prireikti, jei bus nustatyta LLL. Įsitikinkite, kad suprantate testų rezultatus ir kokių tolesnių veiksmų jums reikia.