Turinys
Gimdos kaklelio vėžys yra lėtai progresuojantis vėžys, kurį paprastai sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV), lytiniu keliu plintanti infekcija. Paprastai jis nesukelia simptomų iki vėlyvų stadijų, be to, jam gali būti diagnozuotas Pap tepinėlis arba biopsija prieš pasireiškiant simptomams. Gydymas yra efektyvesnis ankstyvosiose stadijose ir gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ir radiaciją.Gimdos kaklelio vėžys yra viena iš išvengiamų vėžio rūšių. Prevencijos strategijos apima saugų seksą, vakcinaciją nuo ŽPV ir įprastus Pap tepinėlius, kurie gali nustatyti ankstyvus ikivėžinius pokyčius.
Amerikos vėžio draugija skaičiuoja, kad kiekvienais metais diagnozuojama daugiau nei 13 000 naujų invazinio gimdos kaklelio vėžio atvejų. Kasmet Jungtinėse Valstijose įvyksta apie 4000 su gimdos kaklelio vėžiu susijusių mirčių.
Gimdos kaklelio vėžio simptomai
ŽPV infekcija ir gimdos kaklelio vėžys paprastai nesukelia jokių simptomų. Tačiau yra keli požymiai ir simptomai, į kuriuos galite atkreipti dėmesį, ypač jei jau žinote, kad turite ŽPV. Gimdos kaklelio vėžys vėlyvose stadijose dažniau sukelia simptomus nei ankstyvos gimdos kaklelio vėžys.
Simptomai gali būti:
- Genitalijų karpos: Nors jos gali būti raudona vėliava, nurodanti ŽPV infekciją, kuri yra gimdos kaklelio vėžio pirmtakas, daugumai moterų, sergančių ŽPV ar genitalijų karpomis, gimdos kaklelio vėžys nesivysto.
- Nenormalus kraujavimas iš makšties
- Dubens skausmas
- Išskyros iš makšties: gali būti bespalvės arba rausvos, bekvapės arba be jos.
- Nugaros skausmas
- Kojos patinimas
- Žarnyno ir šlapimo pūslės simptomai, tokie kaip šlapimo nelaikymas ir kraujas šlapime
- Metastazių simptomai, tokie kaip dusulys, sumišimas ir kaulų lūžiai
Priežastys
Gimdos kaklelio vėžys dažniausiai pasitaiko nuo 45 iki 65 metų amžiaus. Maždaug 15% gimdos kaklelio vėžio atvejų diagnozuojama vyresnėms nei 65 metų moterims. Tai retai pastebima moterims iki 20 metų.
Jungtinėse Amerikos Valstijose gimdos kaklelio vėžiu dažniausiai serga ispaniškos kilmės moterys, po to eina afroamerikiečiai, azijiečiai ir kaukaziečiai. Priešingai, vietiniai amerikiečiai turi mažiausią riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu JAV.
Tarp gimdos kaklelio vėžio ir ŽPV yra stiprus ryšys. ŽPV yra dažnas lytiniu keliu plintantis virusas, su kuriuo tam tikru gyvenimo etapu susiduria daugelis žmonių.
Daugiau nei 95% visų gimdos kaklelio vėžio diagnozių yra susijusios su ŽPV, todėl ankstyvas viruso nustatymas yra dar svarbesnis.
Kita rizika, susijusi su gimdos kaklelio vėžio išsivystymu, yra:
- Rūkymas
- Turėti kelis seksualinius partnerius
- Nėštumas iki 20 metų
- Pažeista imuninė sistema, pavyzdžiui, ŽIV sergančioms moterims
Gimdos kaklelio displazija
Gimdos kaklelio vėžys yra nenormalus ir nekontroliuojamas gimdos kaklelio ląstelių augimas, kuris gali išplisti į kitas kūno dalis. Tai lėtai progresuojanti liga, kuriai išsivystyti dažnai prireikia metų.
Prieš vystantis vėžinėms ląstelėms ir navikams, gimdos kaklelis patirs nenormalius pokyčius, vadinamus gimdos kaklelio displazija, kurie gali būti ankstyvas piktybinių navikų įspėjamasis ženklas.
Gimdos kaklelio displazija apibrėžiama kaip nenormalūs gimdos kaklelio gleivinės pokyčiai. Nors gimdos kaklelio displazija kartais gali sukelti gimdos kaklelio vėžį, tai nelaikoma vėžio diagnoze.
Gimdos kaklelio vėžio priežastys ir rizikos veiksniaiDiagnozė
Gimdos kaklelio vėžys diagnozuojamas audinio, paimto iš gimdos kaklelio, tyrimu. Mėginiui gauti naudojami keli metodai, dažniausiai naudojamas Pap tepinėlis.
Jei yra tikimybė, kad gimdos kaklelio vėžys išplito, arba jei simptomai yra susiję su kitomis kūno vietomis, gali prireikti vizualinių tyrimų, kad būtų galima nustatyti metastazių (vėžio išplitimo) mastą.
Gimdos kaklelio vėžio diagnozavimui naudojami metodai:
- Medicininė apžiūra: Gydytojas atliks dubens tyrimą, kurio metu bus galima įvertinti makšties ir gimdos kaklelio, taip pat aplinkinių sričių išvaizdos pokyčius, nustatyti pažeidimus ar lytinių organų karpas. Kolposkopija - tai tyrimas naudojant vizualiai padidinantį prietaisą. gimdos kaklelis, gali padėti gydytojui išsamiau apžiūrėti gimdos kaklelį.
- Pap tepinėlis: Pap tepinėlis yra naudingiausias būdas diagnozuoti gimdos kaklelio displaziją. Naudodamas specialų šepetėlį, gydytojas gali surinkti gimdos kaklelio ląsteles tyrimui mikroskopu. Šis testas gali nustatyti labai ankstyvus pokyčius, kai dar įmanoma visiškai pašalinti nenormalius audinius, kol jie dar nėra vėžiniai.
- Biopsija: Didesnio audinio kiekio, nei gaunamas tepant Pap, pašalinimas gali padėti apibrėžti gimdos kaklelio vėžio ar displazijos dydį ir kraštus, jei ant Pap tepinėlio yra nustatyta nenormalumų.
- Vaizdo tyrimai: Jei sergate gimdos kaklelio vėžiu, kuris galėjo išplisti už nedidelio gimdos kaklelio ploto, gali reikėti atlikti vaizdo tyrimus, pvz., Rentgeno nuotrauką, kompiuterinę tomografiją, ultragarsą ar dubens srities ar kitų sričių MRT. kūno, kuris gali būti paveiktas. Jums gali prireikti vizualinių tyrimų, net jei jums nebuvo diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, tačiau preliminarūs tyrimai rodo, kad galite sirgti liga, kuri tęsiasi už gimdos kaklelio ribų.
Gimdos kaklelio displazija klasifikuojama pagal imamų ląstelių anomalijų mastą. Klasifikacijos pagal ASCUS, AGUS, LGSIL ir HGSIL yra tokios, kad būtų rodomos anomalijos, kurios tik šiek tiek skiriasi nuo įprastų ląstelių, nuo anomalijų, kurios labai rodo vėžį.
Gimdos kaklelio vėžys taip pat etapuojamas atsižvelgiant į tai, kiek liga progresavo. Etapai svyruoja nuo I iki IV, o pirmasis rodo labai mažą pažeidimą, kuris įsiveržė į gimdos kaklelį, tačiau jį galima pamatyti tik mikroskopu; sergančių šia vėžio stadija išgyvenamumas per penkerius metus yra 95%, jei jis pašalinamas. Priešingai, IV stadija apibrėžiama kaip gimdos kaklelio vėžys, išplitęs į tolimus organus ir susijęs su 15–20 proc. penkerių metų išgyvenamumas.
Gydymas
Negydoma gimdos kaklelio displazija prasideda kaip lengva, progresuoja iki vidutinio laipsnio displazijos, o tada gali virsti sunkia displazija, kol išsivysto į gimdos kaklelio vėžį.
Jei sergate gimdos kaklelio vėžiu, nereikia panikuoti, tačiau turite įsitikinti, kad kuo greičiau gausite tinkamą chirurginį ar medicininį gydymą.
Gimdos kaklelio vėžio gydymas gali būti paprasta audinių pašalinimo procedūra. Jei jūsų gydytojai patvirtins, kad visas navikas buvo pašalintas ir jis neišplito, jums gali nebereikėti.
Kita vertus, jei vėžys yra didelis arba atrodo, kad jis išplitęs, gali tekti atlikti plačią operaciją, chemoterapiją ir (arba) radiaciją, o tai gali turėti įtakos jūsų gyvenimui gydymo metu.
Chirurginiai variantai apima kilpos elektrochirurginio iškirpimo procedūrą (LEEP), kriochirurgiją, konizaciją, trachelektomiją (gimdos kaklelio pašalinimą) arba histerektomiją (gimdos pašalinimą).
Gimdos kaklelio vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Prevencija
Reguliarūs medicininiai patikrinimai yra geriausias būdas nustatyti gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnius ar ankstyvus displazijos požymius. Galite išsitirti dėl ŽPV, o jūsų gydytojas taip pat galės vizualizuoti genitalijų karpas ar kitus pažeidimus, kurie paskatintų nuodugniau įvertinti.
Reguliariai planuojami „Pap“ tepinėliai, remiantis jūsų amžiaus rekomendacijomis, yra geriausia prevencija nuo gimdos kaklelio vėžio, ir šie patikrinimai gali padėti laikytis patikrinimo tvarkaraščio. Jei nustatoma gimdos kaklelio displazija, reguliarus patikrinimas turėtų padėti užtikrinti, kad yra sugautas (ir pašalintas) anksti, kol jis gali pereiti į vėžį.
Be to, labai svarbu užkirsti kelią ŽPV infekcijai.ŽPV virusas yra labai paplitusi lytiniu keliu plintanti infekcija, ir jūs mažiau tikėtina, kad ja susidursite, jei turite mažai seksualinių partnerių ir praktikuojate saugų seksą naudodamiesi prezervatyvu.
Yra daugiau nei 100 skirtingų ŽPV tipų, o „Gardasil 9“ apsaugo nuo tų, kurie labiausiai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.
Galiausiai, rūkymas yra labai susijęs su gimdos kaklelio vėžiu, greičiausiai dėl vėžį sukeliančių toksinų, kuriuos jis įveda ir kurie cirkuliuoja visame kūne. Metus rūkyti galima sumažinti gimdos kaklelio vėžio tikimybę, ypač jei esate užsikrėtęs ŽPV virusu.
Kaip išvengti gimdos kaklelio vėžioŽodis iš „Wellwell“
Gimdos kaklelio vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių moterų vėžio rūšių. Yra veiksmingų gimdos kaklelio vėžio gydymo būdų, tačiau verta tai pakartoti - liga siejama su daug geresniu išgyvenamumu, jei ji užklupta anksti. Gimdos kaklelio vėžys yra vėžio rūšis, kurios galima išvengti, tačiau kadangi ŽPV yra paplitęs virusas, yra didelė tikimybė, kad jis bus paveiktas. Būkite kruopštus tikrindamasis, atkreipkite dėmesį į savo kūną ir darykite viską, kad apsisaugotumėte.
Gimdos kaklelio vėžio simptomai