Galimos kruvinos išmatos priežastys

Turinys

• Viršutinis GI kraujavimas
• Išangės įtrūkimas
• Polipai
• Hemorojus
• Angiodisplazija
• Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
• Vėžys
• Divertikulinė liga
• Išeminis kolitas
• Netikras pavojus

Medicinoje, remiantis nominalia verte, vienas simptomas, pavyzdžiui, kruvina išmatos, paprastai gali būti siejamas su keliomis sąlygomis. Kraujas išmatose paprastai būna raudonas ar kaštoninis ir reiškia kraujavimą virškinimo trakto (GI) trakte nuo burnos iki išangės.

Jei kraujas ateina iš viršutinio virškinamojo trakto ir yra virškinamas, jis taip pat gali įgauti juodą, panašų į degutą, vadinamąjįmelena.

Naudodamiesi informacija iš jūsų istorijos, fizinio egzamino, diagnostinių tyrimų ir pan., Gydytojai gali išsiaiškinti simptomų etiologiją ar priežastis ir atmesti įvairias diferencines diagnozes. Diferencinių diagnozių dvasia pateikiama 10 galimų kruvinų išmatų priežasčių. (Atminkite, kad šiame sąraše nėra infekcinių priežasčių, pvz., E. coli.)

Viršutinis GI kraujavimas

Kaip gali patvirtinti bet kuris chirurgas, dažniausia apatinio GI kraujavimo priežastis yra viršutinio GI kraujavimas. Kai gausiai kraujuojate iš anatominės struktūros, esančios šalia Treitzo raiščio, raiščio, kuris sustabdo distalinę dvylikapirštę žarną, kraujas gali pasirodyti nesuvirškintas jūsų išmatose (greitas tranzitas).

Norint išsiaiškinti, ar kraujuoja viršutinė virškinimo trakto dalis, gastroenterologas atliks endoskopiją. Po gaivinimo priemonių, pvz., Kvėpavimo takų stabilizavimo ar kraujo perpylimo, pacientams, kuriems yra rimtas viršutinės virškinimo trakto dalies kraujavimas, reikia atlikti operaciją.

Virškinimo trakto kraujavimo priežastys

Išangės įtrūkimas

Nors išangės įtrūkimai pasitaiko ir suaugusiesiems, šie įtrūkimai yra dažniausia kraujo išmatų kūdikiams priežastis. Tokius plyšius sukelia vidurių užkietėjimas arba didelės, tvirtos išmatos. Išangės įtrūkimai yra odos įtrūkimai, kurie vizualizuojami ištempus išangės odą.

Laimei, išangės įtrūkimai dažniausiai gyja patys. Išmatų minkštinimo priemonės ir vazelino ar kito kremo tepimas gali padėti nuo skausmo ir diskomforto.

Išangės įtrūkimų apžvalga ir gydymas

Polipai

Nespecifinis terminas polipas reiškia bet kokią žarnyno trakto projekciją. Yra keletas polipų tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo jų histologijos ir pateikimo. Adenomatoziniai polipai yra gana dažni, paveikti maždaug 25% 50 metų ir vyresnių suaugusiųjų.

Dauguma kolorektalinio vėžio atvejų išsivysto iš adenomatozinių polipų. Kolorektalinis vėžys yra trečioji su vėžiu susijusių mirčių priežastis JAV.

Tačiau, tobulėjant medicinai, nemetastazavusius adenomatozinius polipus galima rezekuoti arba pašalinti chirurginiu būdu, o chemoterapija gali būti taikoma siekiant apriboti bet kokį galimą plitimą. Kolorektalinis vėžys yra išgydomas, jei sugaunamas anksti, todėl visi 50 metų ir vyresni žmonės turėtų planuoti reguliarius kolonoskopijos, sigmoidoskopijos ir kt.

Storosios žarnos polipai ir vėžio rizika

Hemorojus

Hemorojus yra patinusios kraujagyslės, kurios gali prasidėti nuo išangės; jie atrodo kaip pagalvėlės. Hemorojus dažnai būna nemalonus - niežtintis, skausmingas ir kraujuojantis ryškiai raudonas kraujas iš labai kraujagyslių cirkuliacijos, tiekiančios išangę ir tiesiąją žarną. Rizikos veiksnių yra daug, įskaitant viduriavimą, vidurių užkietėjimą, sunkų kėlimą, ilgą sėdėjimą ir nėštumą.

Daugumai žmonių, sergančių hemorojais, gydymas nėra chirurginis ir apima skaidulų kiekio didinimą jūsų dietoje ir druskos, tokios kaip preparatas H., naudojimą. Priklausomai nuo vietos (vidinės ir išorinės), simptomų sunkumo ir kt., Taip pat yra chirurginių galimybių. hemorojaus gydymas.

Hemorojaus priežastys, simptomai ir gydymas

Angiodisplazija

Kai kruvinos išmatos priežastis yra neaiški, tai greičiausiai siejama su angiodisplazija ar kraujagyslių anomalija žarnyne. Angiodisplazija dažniausiai siejama su galutinės stadijos inkstų liga, von Willebrand liga ir galutinės stadijos inkstų nepakankamumu.

Priklausomai nuo vietos, angiodisplaziją galima gydyti endoskopiniu naikinimu. Kiti gydymo būdai yra hormonų terapija, periodiškas kraujo perpylimas ir geležies papildai. Laimei, daugumai žmonių angiodisplazija sustoja savaime.

Uždegiminė žarnyno liga (IBD)

Uždegiminė žarnų liga (IBD) yra bendras autoimuninės ligos terminas, sukeliantis žarnų uždegimą. Du dažniausiai pasitaikantys IBD tipai yra Krono liga ir opinis kolitas.

IBD terapija ar gydymas apima vaistus, įskaitant steroidus ir imuninę sistemą modifikuojančias medžiagas, ir galbūt chirurgiją. Dėl naujausių vaistų raidos pacientų, kuriems reikalinga IBD operacija, skaičius žymiai sumažėjo.

Uždegiminės žarnos ligos (IBD) apžvalga

Vėžys

Apskaičiuota, kad 2019 m. Kolorektalinis vėžys bus diagnozuotas 145 600 žmonių, o nuo ligos mirs 51 020 žmonių. Ankstesnio aptikimo ir gydymo dėka mirčių, susijusių su storosios žarnos liga, skaičius per pastarąją porą sumažėjo 25% dešimtmečiais.

Divertikulinė liga

Yra dviejų rūšių divertikulinė liga - divertikuliozė ir divertikulitas. Abi gali pasireikšti skausmu, todėl išmatose gali atsirasti kraujo.

Divertikuliozė atsiranda, kai maišeliai ar divertikulai (vienaskaita divertikulas) forma dvitaškyje. Šios divertikulės išauga iš storosios žarnos sienelės silpnybių ir kartais užauga iki kelių centimetrų ilgio. Nors klasikinis priskirtinas mažai ląstelienos turinčiai dietai, tiksli tokios divertikulės priežastis nėra žinoma. Kraujavimą iš divertikulo galima sustabdyti atliekant endoskopiją ar pilvo operaciją.

Užsikrėtus divertikulams, atsiranda divertikulito būklė. Divertikulitas gali būti gydomas stacionare ar ambulatoriškai, todėl gali prireikti antibiotikų. Jei manoma, kad operacija yra būtina, gydytojai paprastai laukia, kol pirmiausia bus gydoma infekcija.

Divertikulinės ligos apžvalga

Išeminis kolitas

Devyniasdešimt procentų visų išeminio kolito atvejų yra vyresnio amžiaus žmonės. Būklė gali būti ūminė arba lėtinė.

Išeminis pažeidimas atsiranda, kai žarnyno kraujotaka storojoje žarnoje yra nepakankama (pagalvokite apie kraujo krešulį ar aterosklerozę). Be kraujo išmatose, išeminis kolitas taip pat gali pasireikšti kaip viduriavimas, skubus tuštinimosi poreikis, pilvo skausmas ir vėmimas.

Dauguma išeminio kolito atvejų trunka neilgai ir praeina savaime. Sunkesniais atvejais žmonės paguldomi į ligoninę, ilsisi žarnyne ir leidžiami į veną skysčių bei antibiotikų.

Apie 20% žmonių, kuriems išsivysto išeminis kolitas, vis dėlto prireikia operacijos. Prognozė tiems, kuriems atliekama operacija, yra niūri, o mirtingumas siekia iki 65%.

Išeminio kolito apžvalga

Netikras pavojus

Kartais pigmentai ir dažai iš mūsų valgomo maisto, pvz., „Kool-Aid“, „Hawaiian Punch“, raudona želatina ir net burokėliai, gali išmatą paraudonuoti. Galbūt jūs buvote šio gerybinio, tačiau nerimą keliančio reiškinio liudininkas, kai vaikas suvalgo raudoną popsiklą.

Priežastys, kodėl jūsų kakas gali būti raudonas

Žodis iš „Wellwell“

Kruviną išmatą gali sukelti daugybė dalykų. Kai kurios iš šių priežasčių yra erzinančios, tačiau gana nekenksmingos, pavyzdžiui, hemorojus ar išangės įtrūkimai; kitos priežastys yra daug labiau panašios į vėžį.

Jei jūs ar jūsų artimas žmogus skundžiasi krauju išmatose, svarbu, kad jūs / jie apsilankytų pas gydytoją. Baisu pažvelgti žemyn ir pamatyti kraują ant audinio ar dubenėlio, ir gali būti pagunda jo nepaisyti ir tikėtis, kad jis praeis. Tačiau kolorektalinis vėžys yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje, neturėtumėte ignoruoti kraujo išmatose.