Ką reikia žinoti apie banelį (rufinamidą)

Turinys

• Naudoja
• Prieš imdamas
• Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
• Dozavimas
• Kaip vartoti ir laikyti
• Šalutiniai poveikiai
• Įspėjimai ir sąveika

Banzelis (rufinamidas) yra vaistas nuo epilepsijos (AED), vartojamas priepuoliams kontroliuoti suaugusiesiems ir 1 metų ir vyresniems vaikams. Jis vartojamas per burną (per burną) kaip tabletę arba kaip skystį.

Šis vaistas yra patvirtintas epilepsijos tipo, prasidėjusio vaikystėje, traukulių profilaktikai. Jis yra patvirtintas naudoti kaip papildomas gydymas, o tai reiškia, kad jis turėtų būti naudojamas kartu su kitu AED. Rufinamidas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, įskaitant galvos svaigimą ir galvos skausmą. Jis taip pat gali sąveikauti su kitais vaistais, ypač su kitais AED.

Manoma, kad šis AED apsaugo nuo priepuolių slopindamas pernelyg didelį smegenų nervų aktyvumą. Tai pailgina natrio kanalų, kurie yra baltymai, palengvinantys nervų aktyvavimąsi, ramybės būseną.

Naudoja

Rufinamidas naudojamas priepuoliams, kurie gali atsirasti dėl Lennoxo Gastauto sindromo, kontroliuoti. Šis epilepsijos sindromas paprastai prasideda iki 4 metų amžiaus ir būdingas vystymosi vėlavimas ir dažni priepuoliai.

Vaikai ir suaugusieji, kuriems yra Lennoxo Gastauto sindromas, gali patirti kelis priepuolius per dieną ir paprastai turi daugybę priepuolių, įskaitant generalizuotus tonizuojančių klinikų priepuolius ir miokloninius priepuolius. Šie priepuoliai apima pakartotinį viso kūno purtymą ir trūkčiojimą.

Lennoxo Gastauto sindromo priepuolių gali būti ypač sunku išvengti vartojant vaistus.

Rufinamidas yra patvirtintas naudoti kaip papildoma terapija. Tai reiškia, kad nesitikima, kad priepuoliai bus kontroliuojami vartojant atskirai, ir yra laikomas papildomu vaistu, kai vartojamas ir kitas AED.

Naudoja ne etiketėje

Kai kuriais atvejais rufinamidas gali būti naudojamas dalinių priepuolių prevencijai, nenustačius Lennoxo Gastauto sindromo. Daliniai priepuoliai yra priepuoliai, turintys įtakos tam tikram smegenų regionui ir galintys sukelti tokius simptomus kaip purtymas, trūkčiojimas, arba vienos kūno dalies standumas.

Prieš imdamas

Dažnai Lennox Gastaut sindromo priepuoliai nėra gerai kontroliuojami taikant monoterapiją (naudojant tik vieną AED), todėl gali tekti pridėti papildomą AED. Rufinamidas yra patvirtintas kaip papildomas vaistas, kurį galima vartoti, kai nepakanka monoterapijos, kad būtų galima tinkamai sumažinti šio sindromo priepuolius.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Šis vaistas nerekomenduojamas, jei sergate širdies liga, vadinama šeiminiu trumpojo QT sindromu. Tai yra reta paveldima liga, sukelianti nenormalų širdies ritmą ir galinti sukelti staigią mirtį.

Rufinamidą reikia vartoti atsargiai nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims, nes jis gali patekti į kūdikio sistemą ir gali sukelti vystymosi problemų. Tačiau nėštumo metu traukuliai yra pavojingi, todėl gydytojas gali rekomenduoti vartoti rufinamidą tais mėnesiais, kai jūs esate nėščia ar maitinate krūtimi, jei tai yra saugiausias ir efektyviausias AED epilepsijai gydyti.

Kiti vaistai nuo epilepsijos

JAV rufinamidas parduodamas kaip prekės ženklas „Banzel“. Europoje jis parduodamas kaip prekės ženklas „Inovelon“.

Lennox Gastaut sindromui gydyti naudojami keli AED, įskaitant Topamax (topiramatą), Lamictal (lamotriginą), Klonopiną (klonazapemą) ir Felbatol (Felbamatą).

Dozavimas

Banzel yra tiekiamas 200 miligramų (mg) tabletėmis ir 400 mg tabletėmis. Skysčio koncentracija yra 40 miligramų mililitre (mg / ml). Inovelon yra 100 mg, 200 mg ir 400 mg tabletėse ir kaip skystis, kurio koncentracija yra 40 mg / ml.

Vaikų dozavimas yra pagrįstas svoriu kilogramais (kg). Vaikams ir suaugusiems gydytojas gali paskirti jums rekomenduojamą dozę, tačiau galbūt pavyks išgerti mažesnę rufinamido dozę, jei priepuoliai gerai kontroliuojami vartojant mažesnę dozę. Kai kuriais atvejais jums gali tekti vartoti didesnę nei rekomenduojama rufinamido dozę, jei to reikia priepuoliams suvaldyti ir jei nepageidaujamas poveikis pasireiškia vartojant didesnę nei rekomenduojama dozę.

Rekomenduojama dozė vaikams nuo 1 metų:

• Vaikai pradeda vartoti bendrą 10 mg / kg paros dozę, kurią reikia padalyti į dvi lygias dozes, kurias reikia vartoti 12 valandų pertrauka. Kai pradedate vartoti vaistus, bendra paros dozė kas antrą dieną bus padidinta 10 mg / kg per parą.
• Didžiausia rekomenduojama bendra paros dozė vaikams yra 45 mg / kg per parą arba 3200 mg per parą (atsižvelgiant į tai, kuri iš jų yra mažesnė).

Rekomenduojama dozė suaugusiems:

• Suaugusieji rufinamidą pradeda vartoti nuo 400 iki 800 mg paros dozės, kurią reikia padalyti į dvi lygias paros dozes, vartojamas 12 valandų pertrauka. Kas antrą dieną bendra paros dozė padidinama nuo 400 iki 800 mg.
• Didžiausia rekomenduojama bendra paros dozė yra 3200 mg per parą.

Turėkite omenyje, kad tokius AED, kaip rufinamidas, reikia vartoti nuosekliai, kad kraujo lygis būtų stabilus. Tai yra efektyviausias priepuolių prevencijos būdas. Gerkite vaistus kiekvieną dieną tuo pačiu laiku ir dozes skirkite kas 12 valandų.

Būtinai aptarkite planą su savo gydytoju dėl to, ką turėtumėte daryti, jei praleidote rufinamido dozę (arba bet kurią kitą savo AED).

Modifikacijos

„Banzel“ gamintojas rekomenduoja pakeisti vaisto dozę esant tam tikroms aplinkybėms.

Depakote: Jei vartojate Depakote (valproatą), gydytojas gali išrašyti mažesnę nei įprasta rufinamido dozę. Vartodamas rufinamidą kartu su valproatu, gamintojas vaikams rekomenduoja 10 mg / kg mažesnę dozę, o suaugusiems - 400 mg mažesnę dozę.

Dializė: Jei jums ar jūsų vaikui atliekama dializė dėl inkstų nepakankamumo, gali tekti koreguoti vaisto dozę, nes rufinamido poveikis gali susilpnėti dėl dializės.

Kepenų nepakankamumas: Jei sergate kepenų nepakankamumu, šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Tačiau jei turite kepenų nepakankamumą ir būtinai turite vartoti rufinamidą, kad išvengtumėte priepuolių, gydytojas gali skirti mažesnę nei standartinė dozę, kad išvengtų toksiškumo.

Kaip vartoti ir laikyti

Rufinamidą reikia vartoti su maistu. Tabletė yra vagelė, kad ją būtų galima perpjauti per pusę. Jūs arba jūsų vaikas galite nuryti pilną tabletę, ją perpjauti per pusę arba paimti sutrintą.

Jei vartojate geriamąją suspensiją, prieš kiekvieną naudojimą turėtumėte purtyti buteliuką. Geriamoji forma yra su matavimo švirkštu ir adapteriu. Pasiimdami vaistinę iš vaistinės, būtinai paprašykite išsamių nurodymų, kad galėtumėte užtikrintai išmokti tinkamai naudoti švirkštą ir adapterį.

Įveikti savo baimes dėl savęs įpurškimo

Tabletės turi būti apsaugotos nuo drėgmės, o ją atidarę, turite tvirtai uždėti dangtelį. Butelis turi būti laikomas 77 F (25 C) temperatūroje. Jei jums reikia pasiimti vaistus su savimi trumpam pasivaikščiojimui, gamintojas sako, kad juos saugu vartoti 59–86 F (15–30 ° C) temperatūroje.

Geriamoji suspensija yra pakuotėje su dangteliu ir adapteriu, kurie po naudojimo vėl pritvirtinami prie savo vietos. Po vaisto vartojimo būtinai saugiai uždėkite dangtelį. Skystis, kaip ir tabletės, turėtų būti laikomas 77 F (25 C) temperatūroje. Jei jums reikia išimti vaistus, juos saugu laikyti 59–86 F (15–30 ° C) temperatūroje.

Šalutiniai poveikiai

Rufinamidas gali sukelti šalutinį poveikį. Kaip ir vartojant kitus vaistus, jūs ir jūsų gydytojas turite pasverti rufinamido vartojimo privalumus ir trūkumus. Atminkite, kad prieš pradedant vartoti vaistą dažnai sunku nuspėti, kaip reaguosite į vaistus.

Jūs galite nepatirti jokio šalutinio poveikio, galite patirti lengvą ir toleruotiną šalutinį poveikį, arba šalutinis poveikis gali būti jums labai problemiškas.

Dažnas

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti vartojant rufinamidą, yra galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, mieguistumas (didelis nuovargis ir sunku susikaupti) ir pykinimas.

Sunkus

Rufinamidas taip pat siejamas su sunkiomis reakcijomis, nors šie sunkūs šalutiniai poveikiai nėra dažni.

Sunkus rufinamido šalutinis poveikis yra:

• Savižudiškas elgesys ir mintys apie savižudybę (galvojimas apie savižudybę ar jo planavimas)
• Koordinavimo problemos
• Sunkumas vaikščioti
• QT sutrumpėjimas
• Daugelio organų padidėjęs jautrumas / reakcija į vaistus su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS)
• Leukopenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius)

Įspėjimai ir sąveika

Kaip ir vartojant kitus AED, nėra saugu staigiai nutraukti rufinamido vartojimą. Staiga nutraukus šio vaisto vartojimą, gali atsirasti nutraukimo poveikis, pvz., Traukuliai ir epilepsijos būklė (ilgalaikis priepuolis, kuriam reikia skubaus gydymo).

Jei jums reikia nutraukti rufinamido vartojimą, gydytojas gali nurodyti palaipsniui mažinti dozę. Ir jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, dėl kurio reikia staiga nutraukti vaistus, gydytojas gali nedelsdamas pradėti vartoti kitą AED, kad būtų išvengta nutraukimo.

Lennoxo Gastaut sindromas dažnai sukelia refrakterinę epilepsiją, kuri yra epilepsija, kuri nereaguoja į daugelį gydymo būdų, o priepuoliai gali tęstis net tada, kai naudojamos kelios AED terapijos priemonės, įskaitant rufinamidą.

Vaistų sąveika

Rufinamidas sąveikauja su keletu kitų vaistų. Tai sumažina hormoninių kontraceptikų veiksmingumą, todėl moterims, vartojančioms rufinamidą, patariama naudoti kitą kontracepcijos metodą, jei jos nori išvengti nėštumo.

Rufinamidas sumažina karbamazepino ir lamotrigino koncentraciją ir padidina fenobarbitalio bei fenitoino koncentraciją.

Karbamazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas ir primidonas sumažina rufinamido koncentraciją. Valproatas padidina rufinamido koncentraciją.

Ši vaistų sąveika tampa sudėtingesnė, kai asmuo vartoja daugiau nei du AED, kurie sąveikauja su rufinamidu.