Turinys
Kad ir kokios švarios būtų jūsų kojos, jos nuolat liečiasi su mikroorganizmais, kurie gali sukelti infekciją. Grybeliai ir bakterijos yra dažniausi kaltininkai.Daugeliu atvejų imuninė sistema gali išlaikyti šias ligas sukeliančias medžiagas (patogenus). Tačiau yra atvejų, kai jūsų imuninė apsauga yra maža, ligos sukėlėjas yra ypač tvirtas, arba odos pertrauka leidžia mikroorganizmui lengvai patekti į pažeidžiamus audinius.
Pėdos infekcijos simptomai dažnai gali būti lengvi ir lengvai gydomi namuose. Kiti gali reikalauti agresyvesnių intervencijų, įskaitant hospitalizavimą, siekiant gydyti rimtas ir potencialiai gyvybei pavojingas komplikacijas. Apskritai yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti užsikrėtę infekcija.
Grybelinės pėdų infekcijos
Grybelinės pėdų infekcijos yra žinomos daugeliui iš mūsų, kurie galėjo pasiimti kojų ar nagų infekciją rūbinėje ar SPA centre. Grybeliniai patogenai yra ypač širdingi ir gali net kolonizuoti ant nepažeistos odos.
Pėda, ypač tarp pirštų, yra ideali aplinka infekcijai, leidžianti grybelio šaknims prasiskverbti į drėgnus, suminkštėjusius audinius. Norint nustatyti infekciją, koja turi liestis su užterštu, drėgnu paviršiumi.
Grybelinės pėdų infekcijos gali būti nuolatinės ir sunkiai gydomos. Tačiau jie retai kelia pavojų gyvybei.
Sportininko pėda (Tinea Pedis)
Kai tarp pirštų atsiranda bėrimas, niežulys ir pleiskanojimas, tai dažniausiai būna susiję su pernelyg nedažna liga, vadinamasportininko pėda (tinea pedis).
Grybas klesti drėgnoje aplinkoje, tokioje kaip sporto salės ir saunos, ir gali klestėti prakaituotose kojinėse ir batuose. Jis yra labai užkrečiamas ir gali būti lengvai išplitęs per užterštas grindis, rankšluosčius ar drabužius. Atleto pėdą gali sukelti bet koks grybų skaičius, įskaitant tuos, kurie yra susiję su grybeliais.
Daugumą atvejų galima nustatyti vien pagal simptomus. Rimtesniems ar pasikartojantiems atvejams būtų naudinga mikroskopiškai ištirti odos įbrėžimus, vadinamus KOH testu.
Lengvus atvejus galima gydyti nereceptiniu priešgrybeliniu kremu ar purškalu. Dėl sunkių ar nuolatinių infekcijų gali prireikti geriamųjų priešgrybelinių vaistų, tokių kaip terbinafinas ar itrakonazolas, nuo dviejų iki šešių mėnesių.
Atleto kojaKojų nagų grybelis (onichomikozė)
Onichomikozė yra terminas, vartojamas apibūdinti paprastai lėtai augančią grybelinę infekciją po kojų nagais. Simptomai yra baltos arba gelsvos spalvos pakitimas, nago sustorėjimas ir pleiskanojimas bei nago atskyrimas nuo nago guolio.
Onichomikozė dažnai lydi sportininko pėdą ir yra dažnesnė žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi arba periferinių kraujagyslių liga (būdinga susilpnėjusi galūnių kraujotaka).
Diagnozę galima nustatyti atliekant vizualų įvertinimą ir palaikant KOH testą. Audinių kultūra iš nagų apipjaustymo gali padėti nustatyti konkretų grybelio sukėlėją.
Žinoma, kad onichomikozę sunku gydyti, nes dauguma vietinių kremų negali prasiskverbti į nagų audinį. Geriamasis priešgrybelinis gydymas paprastai veikia geriausiai, tačiau gali prireikti net šešių iki 12 mėnesių, kol nagas visiškai ataugs. Terbinafinas laikomas pasirinktu gydymu, jį dažnai palaiko itrakonazolas, kitas geriamasis priešgrybelinis vaistas.
Geriant priešgrybelinius vaistus gali prireikti grybelinės kojų nagų infekcijos.
Bakterinės pėdų infekcijos
Nors šiek tiek rečiau nei grybelinė infekcija, bakterinė pėdos infekcija kartais gali tapti rimta - pereiti nuo vietinės infekcijos prie sisteminės (viso kūno). Dauguma jų atsiranda dėl odos lūžių ar įbrėžimų, dažnai dėl įsiskverbiančios žaizdos.
Bakterinės infekcijos, esančios po nagais ar šalia jų, dažnai yra įaugusio nagų (onichokriptozės) pasekmės. Net egzema, sportininko pėda ar stiprus saulės nudegimas gali suteikti galimybę užkrėsti pažeisdami išorinį odos sluoksnį (epidermį).
Nors bakterinė pėdos infekcija gali atsitikti bet kam, tam tikriems žmonėms yra padidėjusi komplikacijų rizika, įskaitant:
- Senesni žmonės
- Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, kurių pėdų kraujotaka dažnai būna prasta ir sumažėjęs gebėjimas kovoti su infekcija
- Žmonės, kurių imuninė sistema yra pažeista, pavyzdžiui, negydomi ŽIV
- Žmonės, kuriems atliekama chemoterapija, arba tie, kurie vartoja imuninę sistemą slopinančius vaistus
Atsiradus bakterinei infekcijai, aplinkinė oda taps raudona, patinusi ir skausminga. Gali būti net geltonos arba žalsvos išskyros pūlingos formos. Dažniausias bakterijų kaltininkas yra Staphylococcus aureus, nors kiti tipai siejami su specifinėmis sąlygomis.
Eritrazma
Viena bakterinės infekcijos rūšis, dažnai laikoma grybeliu, yra eritrazma. Eritrazmą sukelia bakterijos Corynebacterium minutissimum ir dažniausiai pastebimas diabetu sergantiems žmonėms ir nutukusiems.
Kaip ir grybų atveju, bakterija pirmiausia įsitvirtina odos raukšlėse, tokiose kaip pažastys, po krūtimi, kirkšnyje ar tarp pirštų. Infekcijos pleistrai iš pradžių yra rausvi, tačiau, kai oda pradeda pleiskanoti ir nusilupti, greitai tampa rudi ir žvynuoti.
Eritrazmą dažnai galima diagnozuoti naudojant ultravioletinę šviesą, vadinamą Woodo lempa, dėl kurios bakterijos šviečia beveik fluorescuojančia koraline-rausva spalva. Eritrazmą geriausiai gydyti vietiniu fuzido rūgšties kremu arba geriamuoju antibiotiku, tokiu kaip azitromicinas ar eritromicinas.
Kaip eritrazmos odos infekcija siejama su drėgme ir diabetuPėdos abscesas
Bakterinės pėdų infekcijos kartais progresuoja už paviršinių audinių ir sutelkiamos į pūlių kišenę, vadinamą pūliniu. Pėdos abscesą dažniausiai sukelia pradurta žaizda (kaip gali nutikti po nesterilaus pedikiūro) arba plaukų folikulo infekcija. Nors abscesai yra panašūs į furunkulus, jie apima gilesnius audinių sluoksnius.
Simptomai yra paraudimas, patinimas, šiluma, skausmas ir susidariusio iškilimo, kuris gali spontaniškai išsiveržti, susidarymas. Taip pat abscesą gali lydėti žemas karščiavimas ir bendras skausmas.
Nors S. aureus yra dažnas kaltininkas, Fusobacterium necrophorum ir Arcanobacterium pyogenes yra tipai, dažniausiai apriboti kojomis.
Abscesus dažnai galima diagnozuoti atliekant fizinį įvertinimą. Jei reikia, galima atlikti bakterijų kultūrą, siekiant nustatyti bakterijų tipą ir padėti pasirinkti tinkamą antibiotiką.
Gydymas paprastai apima absceso drenažą, palaikomą geriamaisiais ir (arba) vietiniais antibiotikais, siekiant pašalinti infekciją. Skausmui ir karščiavimui gydyti gali būti naudojamas nereceptinis analgetikas, pvz., Tylenol (acetaminofenas).
Pėdos abscesas paprastai gydomas jį nusausinant, o paskui vartojant antibiotikus.
Celiulitas
Celiulitas yra potencialiai rimta odos komplikacija, kai vietinė bakterinė infekcija pradeda plisti iš pradinės traumos vietos. Celiulitas paprastai prasideda kaip mažas uždegimo plotas, kuris greitai plinta į aplinkinius audinius, sukelia patinimą, skausmą, šilumą ir susidaro būdingi raudoni dryžiai, judantys aukštyn nuo pėdos.
Raudoni dryžiai, vadinami limfangitu, rodo, kad infekcija migruoja link limfmazgių. Jei taip atsitiktų, infekcija gali tapti sistemine ir potencialiai pavojinga gyvybei. Didelis karščiavimas, šaltkrėtis ir kūno skausmai yra rimtos infekcijos požymiai.
Celiulitą paprastai sukelia odos lūžis, tačiau jis ypač būdingas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar prasta kraujotaka. S. aureus ir Streptokokas yra labiausiai tikėtinos priežastys.
Celiulitas yra neatidėliotina medicinos pagalba, nesvarbu, ar turite karščiavimą, ar ne. Jei matote raudoną dryžą, kylantį ant kojos, kuo skubiau kreipkitės medicininės pagalbos.
Nesudėtingus atvejus galima gydyti 14 dienų plataus spektro antibiotikų kursu. Dėl rimtų gali tekti hospitalizuoti ir leisti į veną antibiotikus ir skysčius.
Kaip pastebėti ir gydyti celiulitąPrevencija
Grybelinių pėdų infekcijų galima išvengti palaikant kojas švarias ir sausas bei kasdien jas plaunant muilu ir vandeniu. Venkite vaikščioti basomis viešose erdvėse ir dalytis avalyne ar nagų kirpimo mašinomis.
Visada laikykite kojų nagus apipjaustytus ir reguliariai keiskite kojines bei batus, kad nesikauptų drėgmė. Jei jūsų kojos ypač prakaituoja ir (arba) yra linkusios į grybelinę infekciją, naudokite kasdienius be recepto pagamintus priešgrybelinius pėdų miltelius ar purškalą.
Bakterinių infekcijų galima išvengti išlaikant jūsų odą nepažeistą ir švarią. Jei oda yra supjaustyta ar subraižyta, ją reikia nedelsiant nuplauti muilu ir vandeniu ir uždengti steriliu tvarsčiu. Jei pėda linkusi sausėti ir trūkinėti, galite patepti petrolatumo pagrindu pagamintą pėdų kremą, kad oda būtų minkšta.
Priešingai, kasdien vartoti vietinį antibiotiką, nepaisant recepto ar be recepto, nerekomenduojama naudoti kaip prevencijos priemonę, nes tai ilgainiui gali sukelti atsparumą antibiotikams.