Kas yra pažastinė limfadenapatija?

Turinys

• Pažastinės limfadenopatijos simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

Pažasties limfadenopatija, dar vadinama adenopatija, apibūdina pažasties (pažasties) limfmazgių dydžio ir konsistencijos pokyčius. Tai nėra pati liga, o simptomas, susijęs su įvairiomis ligomis ir būkle nuo lengvų infekcijų iki krūties vėžys. (Limfadenopatija, kurią sukelia infekcija ar kiti uždegiminiai procesai, tiksliau vadinama limfadenitu.) Kartu su patinimu, pažasties limfadenopatija gali apimti švelnumą, skausmą, paraudimą ir nuovargį. Visa tai gali nurodyti galimas priežastis, dėl kurių gali kreiptis gydytojas. kad galėtumėte nuspręsti, kaip elgtis nustatant diagnozę, ir tada nustatyti, koks gydymas yra reikalingas.

Ką reiškia vaikų limfadenopatija

Pažastinės limfadenopatijos simptomai

Pažasties limfadenopatijai būdingas vieno ar kelių 20–40 pažasties limfmazgių patinimas ir uždegimas kiekvienoje pažastyje. Patinimas gali būti vienpusis (apimantis vieną pažastį) arba dvišalis (apimantis abu).

Vienpusis patinimas dažnai (bet ne visada) yra infekcijos ar ligos simptomai toje kūno pusėje, tuo tarpu dvišalis patinimas rodo tokią sisteminę ligą.

Patinę pažasties limfmazgiai gali būti nuo mažų žirnių iki didelių vynuogių. Jie gali jaustis purūs ar kieti kaip marmuras, ir juos gali lydėti papildomi simptomai:

• Šiluma
• Paraudimas
• Skausmas ar švelnumas
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Nuovargis
• Negalavimas
• Sąnarių ar raumenų skausmas
• Naktinis prakaitavimas
• Limfedema (pažeistos rankos patinimas)
• Nepaaiškinamas svorio kritimas
• Splenomegalija (patinusi blužnis)

Ar limfadenopatija gali būti ŽIV požymis?

Priežastys

Limfmazgiai yra limfinės sistemos dalis, kurią taip pat sudaro limfos skystis, limfagyslės, blužnis, tonzilės ir užkrūčio liauka. Limfinė sistema vaidina pagrindinį vaidmenį imuninėje veikloje, skysčių pusiausvyroje ir riebalų bei riebaluose tirpių maistinių medžiagų absorbcijoje.

Limfagyslėms iš organizmo audinių nutekėjus skysčiams, skystis nukreipiamas į limfmazgius, kad juos galėtų patikrinti imuninė sistema. Bet koks užsienio agentas gali sukelti uždegiminių baltymų (vadinamų citokinais) ir gynybinių baltųjų kraujo kūnelių (vadinamų limfocitais) išsiskyrimą, kad būtų izoliuotas ir neutralizuotas įsibrovėlis pačiame mazge. Dėl to atsirandantis uždegimas ir skysčių kaupimasis sukelia patinimą, kuris laikomas limfadenopatija.

Pažastinė limfadenopatija gali pasireikšti kartu su kaklo ar krūtinės limfadenopatija arba kaip generalizuotos limfadenopatijos (limfadenopatija, pasireiškianti daugelyje kūno vietų dėl sisteminės ligos) dalis. Tai taip pat gali atsirasti atskirai kartu su simptomais, kurie suteikia užuominų apie pagrindinę priežastį, pavyzdžiui:

• Vietinė infekcija rankos, plaštakos, krūtinės ar peties srityje (ypač streptokokinės ir stafilokokinės odos infekcijos)
• Trumpalaikis uždegimas, atsirandantis dėl peties ar rankos tatuiruotės
• Vakcinos (ypač tymų, raupų, tuberkuliozės ar juodligės atveju)
• Uminis kosulys, kurie gali paveikti pažastinius limfmazgius, taip pat kaklo limfmazgius)
• Katės įbrėžimų karštinėAtsirandantis dėl katės įbrėžimo ant rankos ar rankos
• Sporotrichozė, reta grybelinė infekcija, dar vadinama rožių sodininko liga
• Hidradenitis suppurativa, neaiškios kilmės skausminga odos būklė, veikianti prakaito liaukas
• Tuliaremija, taip pat žinomas kaip elnių muselių maras, reta infekcinė liga, dažniausiai puolanti odą, akis, limfmazgius ir plaučius
• ŽIV (ypač ankstyvos stadijos infekcija, kai greičiausiai pažeidžiami pažastiniai ir kaklo limfmazgiai)
• Autoimuninis limfoproliferacinis sindromas (būdingi padidėję pažasties, kaklo ar kirkšnies limfmazgiai)
• Limfoma krūtinėje (limfmazgių ir limfinio audinio vėžys)
• Regioninė odos tuberkuliozė, tuberkuliozės forma, kuriai būdingi pleiskanojantys ir plutantys odos pažeidimai
• Krūties vėžys ypač su lokaliai išplitusiu krūties vėžiu ar uždegiminiu krūties vėžiu)

Plaučių, skydliaukės, skrandžio, tiesiosios žarnos, kasos, kiaušidžių, inkstų ir odos vėžys taip pat kartais gali metastazuoti (išplisti) į pažastį.

Limfmazgių patinimų priežastys

Diagnozė

Pažasties limfadenopatiją paprastai galima nustatyti atliekant fizinį egzaminą. Maudydamiesi galite pastebėti patinusius mazgelius arba jei po rankomis yra skausmas ar diskomfortas. mūsų gydytojas gali juos atrasti įprasto patikrinimo metu, net jei neturite simptomų.

Norint nustatyti limfadenopatijos priežastį, reikia papildomai įvertinti. Jūsų gydytojas atsižvelgs į tam tikrus veiksnius, įskaitant:

• Limfmazgių dydis
• Limfmazgių skaičius
• Skausmas ar švelnumas
• Vieta (vienašalė ir dvišalė)
• Nuoseklumas (nesvarbu, ar mazgai kieti, ar purūs)
• Matting (nesvarbu, ar mazgai sujungiami, ar atskiri)
• Mobilumas (nesvarbu, ar mazgai yra kilnojami, ar nejudami)

Visi šie patarimai gali nukreipti gydytoją tam tikrų ligų linkme ir padėti jiems pašalinti kitus:

Diagnostiniai patarimai atliekant limfadenopatijos vertinimą
Simptomai	Įtariama (-os) priežastis (-os)
Ūmus sąnarių skausmas ir sąstingis, raumenų silpnumas, bėrimas	Autoimuninis
Karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, negalavimas	Infekcija
Splenomegalija, nepaaiškinamas svorio kritimas daugiau nei 10%	Limfoma, metastazavęs vėžys
Keli maži mazgai, kurie jaučiasi kaip „kulka“	Virusinė infekcija
Kieta, neskausminga arba tvirta, guminė masė, kuri yra fiksuota	Vėžys
Patinę limfmazgiai, atsirandantys kelias dienas ar savaitę po seksualinio poveikio	ŽIV

Gydytojai linkę nerimauti dėl limfmazgių, jei jie vystosi be aiškios priežasties. Tokiais atvejais gali būti paskirti papildomi tyrimai, kurie padės išsiaiškinti priežastis.

Laboratoriniai bandymai ir procedūros

Be fizinio egzamino, gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir simptomus, tokius kaip naujausios vakcinacijos, nepaaiškinamas svorio kritimas, naujausia seksualinė įtaka ar nenormalūs odos pažeidimai, kad nustatytų, kuriuos tyrimus reikia įtraukti į treniruotę. Pasirinktys gali apimti:

• C reaktyvus baltymas ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) kraujo tyrimai, siekiant nustatyti generalizuotą uždegimą
• Baltųjų kraujo kūnelių skaičius (pakilimas gali reikšti infekciją)
• Konkrečios infekcijos testai (pvz., ŽIV testas, TB testas ir strep testai)
• Imunologiniai kraujo tyrimai (padėti nustatyti autoimuninę ligą)
• Odos biopsija (jei yra odos pažeidimų)
• Diagnostinė mamograma arba krūties ultragarsas
• Vaizdo tyrimai pvz., rentgeno, ultragarso, kompiuterinės tomografijos (KT) ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT)
• Limfmazgių biopsija (siekiant nustatyti, ar yra infekcija, autoimuninis sutrikimas ar vėžys)

Diferencinės diagnozės

Gumbai ir masės pažastyje ne visada rodo limfadenopatiją. Kai kurie gali būti gerybiniai ar piktybiniai augliai, nesusiję su limfine sistema, pavyzdžiui:

• Lipomas (gerybiniai navikai, susidedantys iš subrendusių riebalų ląstelių)
• Epidermio inkliuzijos cistos (gerybinės cistos, dažniausiai randamos ant odos)
• Fibroadenomos (gerybiniai, neskausmingi krūtų gabalėliai, galintys išsitęsti iki pažasties)
• Švannomas (gerybiniai nervų apvalkalų navikai)
• Piktybiniai neuroendokrininiai navikai (vėžys, apimantis nervų ir endokrininės sistemos ląsteles, retkarčiais veikiantis pažastį)

Šias sąlygas paprastai galima atskirti atliekant vaizdo tyrimus ir kitas procedūras, pvz., Aspiraciją smulkiomis adatomis.

Patinę limfmazgiai kaip vėžio požymis

Gydymas

Limfadenopatija nėra liga, greičiau ligos, infekcijos ar nenormalaus imuninio atsako simptomas. Pažastinė limfadenopatija savaime nėra „gydoma“, tačiau ji pašalinama gydant pagrindinę būklę.

Limfadenopatijos simptomai gali reaguoti į tam tikras namų arba be recepto (OTC) priemones. Tai apima šaltus kompresus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip Aleve (naproksenas) ir Advil (ibuprofenas), kurie abu gali palengvinti skausmą ir uždegimą. Poilsis taip pat yra gyvybiškai svarbus, jei yra infekcija.

Pažengusio krūties vėžio atveju pažastiniai limfmazgiai pašalinami kaip radikalios arba modifikuotos mastektomijos dalis.

Žodis iš „Wellwell“

Išsipūtęs limfmazgis nėra reta būklė, tačiau jo negalima ignoruoti, jei jis yra nuolatinis, sunkus ar nepaaiškinamas. Kreipdamiesi į gydytoją pateikite kuo daugiau informacijos apie tai, ką darėte ar patyrėte prieš prasidedant limfadenopatijai. Kuo daugiau žino gydytojas, tuo greičiau galima nustatyti diagnozę.