Turinys
Aorta yra arterija ir yra didžiausia kūno kraujagyslė. Kaip arterija aorta neša kraują iš širdies. (Daugumoje arterijų yra deguonies prisotinto kraujo.) Aorta atlieka esminį vaidmenį aprūpindama deguonimi kraują visam kūnui, išskyrus širdį, kuri kraują gauna iš arterijų, pritvirtintų prie pačios aortos pagrindo ar šaknies.Jei per traumą ar dėl sveikatos būklės ji yra suplyšusi ar plyšusi, aorta per kelias minutes gali kraujuoti potencialiai mirtiną viso organizmo kraujo tūrį. Kai kuriais atvejais aortos sluoksniai gali pradėti skirtis ir sukelti būklė, vadinama disekuojančia aortos aneurizma.
Anatomija
Aortos šaknis prasideda nuo kairiojo širdies skilvelio ir pakyla aukščiau (eina aukštyn link galvos) maždaug 5 centimetrus (apie 2 colius) atkarpoje, kuri vadinama kylančia aorta. Yra vienkryptis vožtuvas, leidžiantis kraujui susitraukus skilveliui patekti į aortą iš kairiojo skilvelio (vadinamojo sistole), tačiau raminantis skilveliui kraujas nenuteka atgal į širdį (diastolė). Taip pat šaknyje yra kairioji ir dešinioji vainikinės arterijos, užtikrinančios širdies raumens apytaką.
Kylančios aortos viršuje aorta lanku lenkiasi žemyn ir žemiau nusileidžia žemyn (link pėdų), kol pasiekia diafragmą - krūtinės ląstos dugne esantį raumenį, skiriantį krūtinės ląstą nuo pilvo. Ši dalis vadinama krūtinės mažėjimo aorta. Vidutinis bendras aortos ilgis krūtinės ląstoje kylančioje, aortos arkos ir besileidžiančioje aplinkoje yra apie 33,2 cm arba apie 13 colių suaugusių vyrų.
Vieta
Aortos arka yra aortos dalis tarp kylančios aortos ir krūtinės nusileidžiančios aortos. Kampų aštrumas tarp žmonių gali būti skirtingas. Aortos lankas sukelia tris arterines šakas:
- Brachiocefalinė arterija, kuris tiekia kraują į dešinę ranką ir dešinę miego arteriją į dešinę smegenų pusę
- Kairioji miego arterija, kuris suteikia kraujotaką kairiajai smegenų pusei
- Kairė subklavinė arterija, kuris suteikia kraujotaką kairiajai rankai
Struktūra
Vienintelis skirtumas tarp aortos ir kitų arterijų yra jos dydis. Bendra aortos struktūra yra identiška kitoms arterijoms ir priklauso nuo tų pačių sąlygų, kaip antai arterijos sienelių sukietėjimas ir susilpnėjimas. Visoms arterijų sienoms būdingi trys pagrindiniai sluoksniai:
- Tunica intima (tunica interna) yra vidinis sluoksnis, paprastas plokščiasis epitelis, išklotas elastinga pamatine membrana, kuri suteikia lygų paviršių kraujui tekėti.
- „Tunica“ žiniasklaida yra kitas storas lygiųjų raumenų sluoksnis, suteikiantis jėgų ir galimybę aortai išsiplėsti arba prireikus susitraukti.
- Tunica adventitia(tunica externa) yra tolimiausias aortos sluoksnis, jungiantis jį su aplinkiniais audiniais ir struktūromis kūne.
Anatominiai variantai
Aortos arka gali labai skirtis tarp asmenų. Aortos lanko kampo aštrumas gali turėti įtakos arkos sužalojimui, kai bukas traumos metu veikia jėga. Vyrų aorta yra didesnė nei moterų.
Funkcija
Aorta perneša kraują į visą kūną, išskyrus vainikines arterijas, kurios suteikia kraują širdžiai. Galima net sakyti, kad vainikinės arterijos kraują taip pat gauna iš aortos, nes šios arterijos išsišakoja nuo aortos šaknies.
Aortos arka veikia kaip kolektorius, kad užpildytų tris iš jo išsišakojančias arterijas ir tęstų likusią kraujo tekėjimo dalį žemiau kūno.
Aortos raumenų tonusas vaidina didelę įtaką širdies gebėjimui visiškai išsiplėsti ir bendrai kontroliuojant kraujospūdį organizme. Tai taip pat padeda sukurti kraujospūdį, išsiskyrusį iš skilvelių sistolės metu, o tai stumia kraują į vainikines arterijas, užtikrinančią širdies raumens apytaką.
Klinikinė reikšmė
Aortos lanko forma sukuria tam tikrą atsparumą kraujo tekėjimui. Kai kuriems žmonėms aortos lanko kampas kartu su tam tikromis sveikatos būklėmis gali sukelti aortos disekciją, kai kylanti aorta susitinka su aortos lanku.
Aortos disekcija įvyksta, kai plyšimas tunica intimoje leidžia išstumti kraują tarp tunica intima ir tunica media. Susikaupęs kraujas atskiria du sluoksnius, o aortos šone susidaro išsipūtimas.
Vyresniems nei 60 metų vyrams kyla didžiausia aortos disekcijos rizika. Žmonėms, kurių gyvenimo būdas apima intensyvaus krūvio ar streso epizodus, pvz., Jėgos kilnojimą ar kokaino vartojimą, taip pat padidėja aortos disekcijos rizika. Kitos aortos disekcijos sąlygos ir rizikos veiksniai yra šie:
- Aukštas kraujo spaudimas
- Dvigubas aortos vožtuvas
- Arteriosklerozė (arterijų sukietėjimas)
- Aortos sienos susilpnėjimas (aneurizma)
- Kraujotaką ribojančios aortos susiaurėjimas (aortos stenozė ar koarktacija)
Marfano sindromas ir Turnerio sindromas yra dvi nedažnos genetinės būklės, dėl kurių gali padidėti aortos disekcijos rizika. Turnerio sindromas gali sukelti aortos koarktaciją arba aortos vožtuvo apsigimimą. Marfano sindromas gali sukelti aortos aneurizmą dėl susilpnėjusių jungiamųjų audinių, įskaitant tuos, kurie sudaro arterijas.
Kas yra aortos disekcija?