Turinys
Antibiotikai dažnai vartojami spuogams gydyti, nes jie padeda sumažinti bakterijų skaičių pilies sėkloje ir aplink ją, susidedančią iš plaukų folikulo, riebalinės liaukos ir plauko. Spuogus sukelia hormonų poveikis šiam įrenginiui.Konkrečiai, folikulas trukdo ir perauga normalios odos bakterijos, Propionibacterium acnes, sukelia folikulo gleivinės sunaikinimą. Šis procesas leidžia folikulinei medžiagai patekti į dermą, sukeldamas uždegiminį atsaką.
Kaip jie dirba
Antibiotikai veikia keliais mechanizmais. Svarbiausias mechanizmas yra bakterijų skaičiaus sumažėjimas folikule ir aplink jį. Antibiotikai taip pat veikia mažindami dirginančias chemines medžiagas, kurias gamina baltieji kraujo kūneliai. Galiausiai, antibiotikai sumažina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją sebume, taip pat sumažina uždegiminį atsaką.
Tipai
Čia apibendrinti dažniausiai vartojami antibiotikai nuo spuogų.
Tetraciklinas
Tetraciklinai yra plačiausiai paskirta antibiotikų nuo spuogų klasė. Klasėje yra keli antibiotikai, įskaitant tetracikliną, tiek 500 miligramų (mg), tiek 250 mg formų.
Įprasta pradinė dozė yra 500 mg du kartus per parą, tęsiama tol, kol pastebimas reikšmingas spuogų pažeidimų sumažėjimas. Tada dozę galima sumažinti iki 250 mg du kartus per parą arba nutraukti.
Tetraciklino negalima skirti nėščioms ar jaunesnėms nei 9 metų vaikams.
Tetraciklinas turi būti vartojamas nevalgius, kad būtų veiksmingiausias. Dažnai valgančiam paaugliui berniukui tai gali būti sunku.
Spuogų gydymas tetraciklinuEritromicinas
Eritromicinas yra labai dažnai vartojamas antibiotikas nuo spuogų. Jis turi priešuždegiminių savybių, kurios, be to, naikina bakterijas, padeda sumažinti pažeidimų paraudimą.
Eritromicino dozės skiriasi priklausomai nuo naudojamo tipo, tačiau paprastai jis skiriamas nuo 250 iki 500 mg du kartus per dieną. Nėščioms žmonėms ir vaikams iki 8 metų pirmenybė teikiama eritromicinui, o ne tetraciklinui.
Eritromiciną reikia vartoti su maistu, nes tai gali sukelti skrandžio sutrikimą ir pykinimą.
Eritromicinas parduodamas pavadinimais: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel ir E.E.S.
Kaip burnos eritromicinas veikia nuo spuogųMinociklinas
Minocinas (minociklinas) yra tetraciklino darinys, dešimtmečius efektyviai vartojamas kaip spuogų gydymas. Tai ypač naudinga esant pustulinio tipo spuogams. Pustulė yra pūlinga pūslelė, pavyzdžiui, baltagalvė, apsupta paraudimo.
Nors su maistu minociklino absorbcija sumažėja, ji nėra tokia reikšminga kaip tetraciklino. Įprasta pradinė dozė yra nuo 50 iki 100 mg du kartus per parą.
Pagrindiniai minociklino šalutiniai poveikiai yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, odos pigmentacijos pokyčiai ir dantų spalvos pasikeitimas. Odos ir danties pokyčiai dažniau pastebimi žmonėms, ilgą laiką vartojusiems minocikliną.
Minociklino (ir teoriškai bet kokio tetraciklino darinio) reikia vengti tiems, kurie vartoja Accutane (izotretinoiną), nes jų derinys gali sukelti būklę, kai kaukolėje padidėja slėgis (pseudotumor cerebri).
Spuogų gydymas per burną vartojamu minociklinu
Doksiciklinas
Doksiciklinas dažnai vartojamas žmonėms, kurie neatsako ar netoleruoja eritromicino ar tetraciklino, arba tiems, kuriems greičiausiai bus sunku laikytis tetraciklino „nevalgius“ gairių (pvz., Paaugliams berniukams).
Doksiciklino dozės pradedamos vartoti nuo 50 iki 100 mg du kartus per parą. Jis turėtų būti vartojamas su maistu; priešingu atveju tai gali sukelti didelį pykinimą.
Doksiciklinas labiau nei tetraciklinas padidina jautrumą saulei ar sukelia saulės nudegimus, reiškinį, vadinamą jautrumu šviesai. Yra ir kitų vaistų nuo spuogų, kurie taip pat gali sukelti jautrumą šviesai, tokių kaip benzoilo peroksidas, alfa-hidroksi rūgštys ir vietiniai retinoidai.
Doksicikliną galima įsigyti šiais prekės ženklais: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate ir Vibramicinas.
Spuogų gydymas doksiciklinu„Septra“ / „Bactrim“ ir „Macrolides“
„Septra“ arba „Bactrim“ (sulfametoksazolas / trimetoprimas) ir „Zithromax“ (azitromicinas) makrolidai dažnai buvo naudojami vidutinio sunkumo ir sunkiems uždegiminiams spuogams gydyti.
Tyrimai neatrodo palankesni vienam antibiotikui, palyginti su kitu, turinčiu šią būklę, tačiau gydymas, atrodo, veikia daug geriau, kai jis derinamas su vietine terapija.
Alerginės reakcijos (alergija sulfams) yra gana dažnos vartojant sulfanomidus, ir abiejų šių kategorijų antibiotikams pastebimas didelis atsparumas.
Aktualūs antibiotikai
Klindamicinas yra labai naudingas kaip geriamasis antibiotikas nuo spuogų, tačiau plačiausiai jis skiriamas kaip vietinis antibiotikas. Pradinė dozė yra 75–150 mg du kartus per parą.
Pagrindinis klindamicino šalutinis poveikis yra sunki žarnyno infekcija, vadinama pseudomembraniniu kolitu, kurį sukelia bakterijos, Clostridium difficile. A Clostridium difficile infekcija yra daug dažnesnė geriant klindamiciną, tačiau buvo pranešta ir apie vietinį vaistą.
Vietinis klindamicinas yra Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S ir Evoclin.
Spuogų gydymas vietiniu klindamicinuŠalutiniai poveikiai
Visi antibiotikai moterims gali sukelti makšties mielių infekcijas. Atrodo, kad tetraciklinas yra antibiotikas, kuris dažniausiai turi šį šalutinį poveikį.
Visi geriamieji antibiotikai taip pat gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą, todėl tie, kurie vartoja šiuos antibiotikus, turėtų naudoti atsarginį gimimo kontrolės metodą. Pykinimas gana dažnas vartojant eritromiciną ir doksicikliną.
Svarbu pasikalbėti su savo dermatologu apie bet kokį galimą šalutinį poveikį, taip pat apie tai, kada turėtumėte skambinti turėdami bet kokius simptomus.
Atsparumas antibiotikams
Pastaraisiais metais pastebime didėjantį bakterijų atsparumą Propionibacterium acnes nuo geriamų antibiotikų.
Dabartinės atsparumo mažinimo strategijos (taigi ir antibiotikų poveikio spuogams nebuvimas) rekomenduoja vartoti antibiotikus kartu su vietiniu gydymu ir, jei įmanoma, apriboti vartojimo trukmę.
Žodis iš „Wellwell“
Antibiotikai gali būti labai naudingi kai kuriems žmonėms, sergantiems spuogais, ir dirbti kartu naudojant mechanizmus. Kai kurie antibiotikai geriau tinka tam tikroms spuogų rūšims, o dermatologas gali padaryti geriausią pasirinkimą, suprasdamas savo spuogų istoriją ir gyvenimo būdą.
Kaip ir vartojant kitus vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Laimei, yra keletas skirtingų pasirinkimų, jei vienas iš aukščiau išvardytų dalykų nėra naudingas. Antibiotikai paprastai vartojami kartu su vietinėmis procedūromis ir gera kasdiene spuoguotai odai prižiūrėti.
Gaukite aiškesnę odą naudodamiesi šiais paprastais priežiūros patarimais