Turinys
- Reabilitacijos tikslai
- 1–2 savaitės
- 2–4 savaitės
- 4–6 savaitės
- 6–8 savaitės
- 8–12 savaitės
- 12–14 savaitės
Reabilitacijos tikslai
Nors visada turėtumėte laikytis gydytojo ar terapeuto nustatytos reabilitacijos programos, šiame bendrame reabilitacijos protokole pateikiama apžvalga apie pratimų tipą ir progresą per terapiją, kurios galite tikėtis po AKL taisymo operacijos.
Daugumai pacientų, sergančių AKL chirurgija, bus paskirta speciali mankštos programa, kurios tikslas - atkurti judesio amplitudę ir palaipsniui nešti svorį ant kelio. Pradinės reabilitacijos fazės tikslas yra visiškai sulenkti ir išplėsti kelio sąnarį, tada sukurti pusiausvyrą ir jėgą.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, AKL sąnarių sužalojimai dažniausiai siejami su sumažėjusiu pakinklio stiprumu. Didžioji reabilitacijos dalis turėtų būti sutelkta į šiuos stabilizuojančius raumenis.
12–14 savaičių trukmės programa pratimais yra įprasta. Jūsų programa gali skirtis, atsižvelgiant į atkūrimo greitį. Toliau pateikiama informacija laikoma bendra gaire.
1–2 savaitės
Po operacijos turėtumėte susitikti su savo kineziterapeutu, kad gautumėte pradinį įvertinimą ir sužinotumėte, kaip atlikti savo namų pratimų programą. Daugeliu atvejų jums bus patarta sutelkti dėmesį į judesio diapazono pratimus ir laipsnišką svorio laikymą ant kelio.
- Lėtai atjunkite save nuo ramentų ir pradėkite svorį, kaip toleruojama.
- Sukurkite kelio judesio diapazoną nuo 0 iki 75 laipsnių.
- Stenkitės pasiekti visą kelio prailginimą.
- Pradėkite pasyvius kelio pratęsimo pratimus. Atsisėskite į kėdę ir padėkite kulną ant kitos vienodo aukščio kėdės. Atpalaiduokite koją ir leiskite keliui ištiesinti. Ilsėkitės tokioje padėtyje 1–2 minutes keletą kartų per dieną, kad ištiestumėte pakinklius.
- Pradėkite tiesią koją pakelti, kad sukurtumėte jėgą.
2–4 savaitės
Ateinančias dvi savaites toliau didinsite judesių amplitudę, padidinsite keturgalvio šlaunikaulio jėgą ir atliksite lengvus pusiausvyros pratimus.
- Sukurkite judesių diapazoną nuo 0 iki 110 laipsnių.
- Pradėti kulno skaidrės. Atsisėskite ant grindų ištiestomis kojomis. Lėtai sulenkite sužeistos kojos kelį, o kulnas / koja stumkite per grindis link savęs. Stumkite atgal į pradinę padėtį ir pakartokite 10 kartų.
- Pradėti keturkampio izometrinį susitraukimą. Atsisėskite ant grindų tiesiai sužalota koja, o kita koja - sulenkta. Sutraukite sužeisto kelio keturgalvius žandikaulius, nejudindami kojos, prispausdami prie grindų. Laikykite 10 sekundžių. Atsipalaiduok. Pakartokite 10 kartų.
- Pradėkite pritūpimus, dalinius plaučius ir veršelių auginimą taip, kaip toleruojama ir kaip nurodyta.
- Pusiau pritūpęs: atsistokite laikydami tvirtą stalą abiem rankomis. Pėdas padėję pečių plotyje, lėtai sulenkite kelius ir pritūpkite, nuleiskite klubus į pusiau pritūpusią. Laikykite 10 sekundžių ir tada lėtai grįžkite į stovinčią padėtį. Pakartokite 10 kartų.
- Daliniai plaučiai: stovėkite abiem rankomis laikydami tvirtą stalą. Pėdas padėję pečių plotyje, ženkite pusę žingsnio į priekį, laikydami svorį tolygiai paskirstytą. Lėtai sulenkite kelius ir šiek tiek nusileiskite. Laikykite 10 sekundžių ir tada lėtai grįžkite į stovinčią padėtį. Pakartokite iš kitos pusės. Darykite 10 kartų kiekvienoje pusėje.
- Kulno pakėlimas: stovėdami padėkite ranką ant prekystalio ar kėdės atlošo, kad būtų pusiausvyra. Pakelkite ant pirštų ir palaikykite penkias sekundes. Lėtai nuleiskite kulną ant grindų ir pakartokite 10 kartų.
- Pradėkite stacionarų važiavimą dviračiu, vandens mankštą (plaukimą) ir viršutinės kūno jėgos treniruotes, kaip nurodyta.
- Pradėkite pusiausvyros ir propriocepcijos pratimus, kaip nurodyta.
4–6 savaitės
Per kitas dvi savaites jūs toliau kursite judesio ir pusiausvyros diapazoną, tuo tarpu stiprindami pratimus pridėsite tam tikrą pasipriešinimą.
- Tęskite judesių diapazoną pagal savo terapeuto nurodymus.
- Padidinkite jėgos stiprinimo pratimus, pasipriešindami (laikykite lengvus rankos svorius arba naudokite elastingus vamzdelius arba tempimo virves, kaip nurodyta)
- Jei nurodoma, pradėkite linkusius kelio lenkimo pratimus. Atsigulkite ant pilvo tiesios kojos. Sulenkite kelį ir pakelkite kulną į sėdmenis. Laikykite penkias sekundes. Atsipalaiduok. Pakartokite 10 kartų.
- Pradėkite vienos kojos pratimus, tokius kaip vienos kojos pusė pritūpimai ir lipimas laiptais.
- Vienos kojos pusiausvyra: Kaip toleruojama, 10 sekundžių stovėkite be pagalbos ant sužeistos kojos. Atlikite šį pratimą kelias savaites.
- Pradėkite šerdies stabilizavimo pratimus, kaip nurodyta.
- Tęskite pusiausvyros ir propriocepcijos pratimus.
- Norėdami padidinti širdies ritmą, padidinkite aerobinių pratimų intensyvumą.
- Pradėkite naudoti ištvermės įrangą, pavyzdžiui, laipioklį ar elipsinį treniruoklį, jei tai toleruojama.
6–8 savaitės
Per šias savaites jūs pažengsite į ankstesnius pratimus. Paprastai jūsų terapeutas rekomenduos šoninius (šoninius) žingsnius ir šoninius žingsnius ir nuosmukius. Kadangi kiekvienas žmogus progresuoja savo tempu, svarbu laikytis terapeuto nurodymų, susijusių su šiais pratimais, progresavimu ir apribojimais.
8–12 savaitės
Tęskite stiprumą ir judesio amplitudę kitą mėnesį.
- Sukurkite jėgą per kelio lenkimą.
- Kelio prailginimo stiprinimo pratimas: Jums gali būti suteikta elastinga juosta šiam pratimui. Jei taip, apvyniokite vieną juostos galą aplink stalo koją, o kitą - aplink sužeistos kojos kulkšnį. Atsisukdami į stalą, sulenkite kelį iki 45 laipsnių kampo prieš vamzdžio atsparumą, tada grįžkite į pradinę padėtį.
12–14 savaitės
Šiuo metu daugelis pacientų yra pasirengę pradėti lengvą bėgiojimą. Taip pat galima įvesti judrumą ir plyometrinius pratimus.
Vykstant tolesniam apsilankymui pas chirurgą ar gydytoją, bus atlikti funkciniai tyrimai, siekiant įvertinti reabilitacijos programos sėkmę. Jei bus išvalyta, jums bus pateiktas konkretus planas, kaip saugiai grįžti į sportą, nesužalojant savęs.
Remiantis tyrimais, paskelbtais 2017 m Sporto medicinos ortopedinis žurnalas, pakartotinio AKL sužalojimo rizika per 24 mėnesius yra šešis kartus didesnė nei tiems, kuriems niekada nebuvo AKL plyšimo.
Kad ir koks sėkmingas buvo jūsų gydymas ir reabilitacija, svarbu sumažinti ACL traumų prevencijos gaires, kad sumažintumėte būsimos traumos riziką.