Diklofenakas ir misoprostolis

Turinys

• SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
• Kodėl skiriamas šis vaistas?
• Kaip vartoti šį vaistą?
• Kiti šio vaisto naudojimo būdai
• Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
• Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
• Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
• Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
• Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
• Avarijos / perdozavimo atveju
• Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
• Kombinuotų produktų prekės ženklai

išreikštas kaip (dažiklis kloe 'fen ak) ir (mye soe prost' ole)

SVARBU: ĮSPĖJIMAS:

Moterims:

Nevartokite diklofenako ir misoprostolio, jei esate nėščia arba planuojate pastoti. Jei diclofenakas ir misoprostolis vartojate pastoti arba manote, kad galite būti nėščia, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diklofenakas ir misoprostolis gali sukelti persileidimą (nėštumo praradimą), sunkų kraujavimą ar ankstyvą gimdymą (kūdikis gimsta per anksti), jei vartojamas nėštumo metu.

Moterys, kurios gali pastoti, paprastai neturėtų vartoti diklofenako ir misoprostolio. Tačiau jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, kad gydant diclofenaku ir misoprostoliu reikia gydyti Jūsų būklę. Tokiu atveju turite:

• sutinkate gydymo metu ir ne trumpiau kaip 1 mėnesį arba vieną menstruacinį ciklą po gydymo naudoti patikimą kontracepcijos metodą;
• turi būti atliekamas neigiamas nėštumo tyrimas ne ilgiau kaip 2 savaites prieš pradedant vartoti diklofenaką ir misoprostolį;
• pradėkite vartoti vaistus tik antrojoje arba trečioje kitos įprastos mėnesinės mėnesio dieną.

Visiems pacientams:

Žmonėms, vartojantiems nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) (išskyrus aspiriną), pavyzdžiui, diklofenako ir misoprostolio derinį, gali būti didesnė širdies priepuolio ar insulto rizika nei žmonėms, kurie šių vaistų nevartoja. Šie įvykiai gali įvykti be įspėjimo ir gali sukelti mirtį. Ši rizika gali būti didesnė žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja NVNU. Nenaudokite NVNU, pvz., Diklofenako ir misoprostolio derinio, jei neseniai sirgote širdies priepuoliu, nebent tai nurodė gydytojas. Pasakykite gydytojui, jei jūs ar bet kuris jūsų šeimos narys turi ar kada nors sirgo širdies liga, širdies priepuolis ar insultas, jei rūkote, ir jeigu Jums yra ar kada nors buvo didelis cholesterolio kiekis, aukštas kraujo spaudimas ar diabetas. Nedelsiant kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą, jei Jums pasireiškia šie simptomai: krūtinės skausmas, dusulys, silpnumas vienoje kūno dalyje ar pusėje, arba neaiški kalba.

Jei Jums bus atliekama vainikinių arterijų šuntinė transplantacija (CABG; širdies operacijos tipas), neturėtumėte vartoti diklofenako ir misoprostolio prieš operaciją ar po jos.

NVNU, tokie kaip diklofenakas, gali sukelti opas, kraujavimą ar skylę skrandyje ar žarnyne. Misoprostolis yra vartojamas kartu su diklofenaku, siekiant apsaugoti skrandį ir žarnyną, tačiau negali užkirsti kelio šių kūno dalių pažeidimams. Gydymo metu gali atsirasti skrandžio ir žarnyno problemų, gali pasireikšti be įspėjamųjų simptomų ir gali sukelti mirtį.Rizika gali būti didesnė žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja NVNU, yra senesni, turi blogą sveikatą, rūkyti ar gerti daug alkoholio, vartodami diklofenaką ir misoprostolį. Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų: antikoaguliantų („kraujo skiediklių“), pvz., Varfariną (Coumadin, Jantoven); aspirinas; kiti NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas, metilprednizolonas (Medrol) ir prednizonas (Rayos); selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ir sertralinas (Zoloft); arba serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip desvenlafaksinas (Khedezla, Pristiq), duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor XR). Pasakykite savo gydytojui, jei turite kraujavimą į skrandį ar žarnyną, arba jei turite kokių nors šių simptomų: vėmimas kraujinga medžiaga arba atrodo kaip kavos pagrindas, kraujas išmatose arba juodos ir dervos išmatos. prieš pradedant gydymą diklofenaku ir misoprostoliu. Gydytojas tikriausiai pasakys, kad nevartosite diklofenako ir misoprostolio. Taip pat pasakykite gydytojui, jei Jums yra ar kada nors buvo opų ar kraujavimo sutrikimų. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite diklofenako ir misoprostolio vartojimą ir kreipkitės į savo gydytoją: skrandžio skausmą, rėmenį, vėmimą, kuri yra kruvina ar atrodo kaip kavos pagrindą, kraują išmatose arba juodos ir dervos išmatose.

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Gydytojas atidžiai stebės jūsų simptomus ir tikriausiai atliks tam tikrus tyrimus, kad patikrintų Jūsų organizmo reakciją į diklofenaką ir misoprostolį. Būtinai pasakykite gydytojui, kaip jaučiatės, kad gydytojas gali paskirti tinkamą vaistų kiekį, kad gydytų jūsų būklę, turinčią mažiausią sunkių šalutinių reiškinių riziką.

Neišduokite šio vaisto kitiems, ypač moteriai, kuri yra ar gali pastoti.

Kai pradėsite gydymą ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas arba vaistininkas Jums pateiks paciento informacijos apie diklofenaką ir misoprostolį ir bendrąjį NVNU vaistų vadovą. Atidžiai perskaitykite informaciją ir kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei turite klausimų. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte paciento informacijos lapą ir vaistų vadovą.

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Diklofenako ir misoprostolio derinys naudojamas skausmui, jautrumui, patinimui ir sustingimui, kurį sukelia osteoartritas (artritas, kurį sukelia sąnarių gleivinės lūžimas) ir reumatoidiniu artritu (artritu, kurį sukelia sąnarių patinimas). pacientams, kuriems yra didelė skrandžio opų atsiradimo rizika. Diklofenakas yra vaistų, vadinamų NVNU, klasėje. Jis veikia sustabdydamas organizmo gamybą, kuri sukelia skausmą ir uždegimą. Misoprostolis yra vaistų, vadinamų prostaglandinais, klasėje. Jis apsaugo nuo diklofenako sukeltų opų, apsaugodamas skrandžio gleivinę ir mažindamas skrandžio rūgšties gamybą.

Kaip vartoti šį vaistą?

Diklofenako ir misoprostolio derinys yra tabletė, vartojama per burną. Jis paprastai vartojamas su maistu du ar keturis kartus per dieną. Kad padėtų jums prisiminti, kad vartojate diklofenaką ir misoprostolį, vartokite jį maždaug tuo pačiu laiku kasdien. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Paimkite diklofenako ir misoprostolio derinį tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.

Nurykite visas tabletes; nesidalinkite, nekramtykite ar nesmulkinkite. Negalima vartoti pažeistų ar sugadintų tablečių.

Kiti šio vaisto naudojimo būdai

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš vartojant diklofenaką ir misoprostolį,

• pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jeigu esate alergiškas diklofenakui (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostoliui (Cytotec), aspirinui ar kitiems NVNU, pvz., ibuprofenui (Advil, Motrin) ir naproksenui (Aleve, Naprosinas); prostaglandinai, tokie kaip alprostadilas (Caverject, Edex, Muse), karboprostas (Hemabatas), dinoprostonas (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) ir mifepristonas (Korlym, Mifeprex); bet kokie kiti vaistai, arba bet kurie diklofenako ir misoprostolio tablečių neaktyvūs ingredientai. Pasitarkite su vaistininku neaktyvių ingredientų sąrašą.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistiniai preparatai, vitaminai, maisto papildai ir augaliniai produktai vartojami ar planuojami vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš vaistų, išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, ir bet kurį iš šių: angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius, tokius kaip benazeprilas (Lotensinas, Lotrelyje), kaptoprilas, enalaprilis (Vasotec, Vaseretic), fosinoprilis, lisinoprilis (Zestoretic), moexiprilis (Univasc, Uniretic), perindoprilis (Aceon, Prestalia), kvinaprilis (Accupril, Quinaretic), ramiprilis (Altace) ir trandolaprilis (Mavik, Tarka); angiotenzino receptorių blokatoriai, tokie kaip kandesartanas (Atacand, Atacand HCT), eprosartanas (Teveten), irbesartanas (Avapro, Avalide), losartanas (Cozaar, Hyzaar), olmesartanas (Benicar, Azore, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartanas (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) ir valsartanas (Exforge HCT); antibiotikai; beta blokatoriai, tokie kaip atenololis (Tenormin, Tenoretic), labetalolis (Trandate), metoprololis (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadololis (Corgard, Corzide) ir propranololis (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporinas (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksinas (Lanoxin); diuretikai („vandens tabletės“); insulino ir geriamieji vaistai diabetui gydyti; vaistai, skirti priepuoliams; metotreksatas (Otrexup, Rasuvo, Trexall); ličio (litobido); fenobarbitalis; rifampinas (Rifadinas, Rimacatane, Rifamate, Rifater); takrolimuzo (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); ir vorikonazolo (Vfend). Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nepageidaujamas poveikis. Kiti vaistai gali sąveikauti su diklofenaku ir misoprostoliu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie nerodomi šiame sąraše.
• pasitarkite su gydytoju, jei gydymo diklofenaku ir misoprostoliu metu reikia vartoti antacidinį vaistą. Negalima vartoti antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra magnio (Mylanta, kiti). Gydytojas gali jums pasakyti, kad galite vartoti antacidinį preparatą, kuriame yra aliuminio arba kalcio.
• pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors turite kokių nors sąlygų, minėtų skyriuje SVARBIOS ĮSPĖJIMAS arba žarnyno uždegimas (žarnyno gleivinės patinimas, kuris gali sukelti skausmingą ar kruviną viduriavimą ir mėšlungį); astma, ypač jei Jums dažnai yra įdaryti ar sloga ar nosies polipai (nosies patinimas); lupus (būklė, kai organizmas atakuoja daugelį savo audinių ir organų, dažnai įskaitant odą, sąnarius, kraują ir inkstus); kepenų porfirija (nenormalus kepenų natūralių medžiagų kiekio padidėjimas); širdies nepakankamumas; kepenų ar inkstų liga; rankų, pėdų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas.
• pasakykite gydytojui, jei žindote.
• jei operuojate, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate diklofenaką ir misoprostolį.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Jei jūsų gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.

Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?

Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Diklofenakas ir misoprostolis gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

• viduriavimas
• dujų arba pilvo pūtimas
• vidurių užkietėjimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba paminėtas skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubios medicinos pagalbos. Negalima vartoti daugiau diklofenako ir misoprostolio, kol nepasikalbėsite su gydytoju.

• nepaaiškinamas svorio prieaugis
• dusulys ar kvėpavimo sutrikimas
• pilvo, kulkšnių, pėdų ar kojų patinimas
• per didelis nuovargis
• energijos trūkumas
• niežėjimas
• skrandžio sutrikimas
• apetito praradimas
• skausmas pilvo viršutinėje dešinėje pusėje
• odos ar akių pageltimas
• į gripą panašūs simptomai
• blyški oda
• greitas širdies plakimas
• galvos skausmas
• standus kaklas
• gerklės skausmas
• raumenų skausmas
• painiavos
• jautrumas šviesai
• karščiavimas
• lizdinės plokštelės
• bėrimas
• aviliai
• akių, veido, lūpų, liežuvio, gerklės, rankų ar rankų patinimas
• sunku ryti
• užkimimas
• neįprastas kraujavimas iš makšties
• drumstas, spalvos ar kraujo šlapimas
• nugaros skausmas
• sunku ar skausmingas šlapinimasis

Diklofenakas ir misoprostolis gali sukelti kitus šalutinius reiškinius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?

Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.

Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org

Avarijos / perdozavimo atveju

Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• skrandžio skausmas
• vėmimas
• viduriavimas
• painiavos
• mieguistumas
• mažas raumenų tonusas
• nekontroliuojamas kūno dalies kratymas
• traukuliai
• dusulys
• karščiavimas
• greitas, ūmus ar lėtas širdies plakimas
• galvos svaigimas
• alpimas

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate diklofenaką ir misoprostolį.

Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Kombinuotų produktų prekės ženklai

• Arthrotec^® (kurių sudėtyje yra Diklofenako, misoprostolio)