Pankreatitas - vaikai

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 16 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Helping Kids and Teens Understand Acute Pancreatitis
Video.: Helping Kids and Teens Understand Acute Pancreatitis

Turinys

Pankreatitas vaikams pasireiškia, kai kasa tampa patinusi ir uždegusi.


Priežastys

Kasa yra organas už skrandžio.

Jis gamina chemines medžiagas, vadinamas fermentais, kurie reikalingi maistui virškinti. Dažniausiai fermentai veikia tik tada, kai jie pasiekia plonąją žarną.

Kai šie fermentai tampa aktyvūs kasos viduje, jie virškina kasos audinius. Tai sukelia patinimą, kraujavimą ir organo bei jo kraujagyslių pažeidimą. Ši būklė vadinama pankreatitu.

Dažniausios pankreatito priežastys:

  • Traumos į pilvą, pvz., Dviračių rankenos traumos
  • Užblokuotas tulžies kanalas
  • Medicinos šalutinis poveikis, pvz., Vaistai nuo traukulių, chemoterapija arba kai kurie antibiotikai
  • Virusinės infekcijos, įskaitant kiaulytę ir košaką B
  • Didelis kraujo kiekis kraujyje, vadinamas trigliceridais

Kitos priežastys:

  • Po organų ar kaulų čiulpų transplantacijos
  • Cistinė fibrozė
  • Krono liga ir kiti sutrikimai, kai organizmo imuninė sistema netinkamai atakuoja ir naikina sveiką kūno audinį
  • 1 tipo diabetas
  • Overaktyvioji paratiroidinė liauka
  • Kawasaki liga

Kartais priežastis nežinoma.


Simptomai

Pagrindinis pankreatito simptomas vaikams yra sunkus viršutinės pilvo skausmas. Kartais skausmas gali plisti į nugarą, apatinę pilvo dalį ir priekinę krūtinės dalį. Po valgio skausmas gali padidėti.

Kiti simptomai gali būti:

  • Kosulys
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Pilvo patinimas
  • Karščiavimas
  • Odos pageltimas, vadinamas gelta
  • Apetito praradimas
  • Padidėjęs impulsas

Egzaminai ir testai

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris gali rodyti:

  • Pilvo švelnumas arba vienkartinė masė
  • Karščiavimas
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Greitas širdies susitraukimų dažnis
  • Greitas kvėpavimo greitis

Teikėjas atliks laboratorinius tyrimus, kad patikrintų kasos fermentų išsiskyrimą. Tai apima bandymus, kuriais siekiama patikrinti:

  • Kraujo amilazės lygis
  • Kraujo lipazės lygis
  • Šlapimo amilazės lygis

Kiti kraujo tyrimai apima:


  • Visiškas kraujo kiekis (CBC)
  • Ekspertų grupė arba kraujo tyrimų grupė, kuri suteikia bendrą jūsų organizmo cheminės pusiausvyros vaizdą

Vaizdo testai, galintys rodyti kasos uždegimą, apima:

  • Ultragarsas pilvo srityje (dažniausiai)
  • Pilvo skausmas
  • Pilvo MRT

Gydymas

Gydymui gali tekti pasilikti ligoninėje. Tai gali apimti:

  • Skausmo vaistai
  • Maisto ar skysčių stabdymas burnoje
  • Skysčiai, duodami per veną (IV)
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Mažai riebalų turinti dieta

Paslaugų teikėjas gali įdėti vamzdelį per vaiko nosį ar burną, kad pašalintų skrandžio turinį. Vamzdis bus paliktas vieną ar daugiau dienų. Tai gali būti padaryta, jei vėmimas ir stiprus skausmas nepagerėja. Vaikas taip pat gali būti maitinamas per veną (IV) arba maitinimo vamzdelį.

Vaikas gali vartoti kietą maistą, kai jis nutraukia vėmimą. Dauguma vaikų gali vartoti kietą maistą po 1 ar 2 dienų po ūminio pankreatito išpuolio.

Kai kuriais atvejais reikia gydymo:

  • Nusausinkite skystį, surinktą kasoje
  • Pašalinti tulžies akmenis
  • Atlaisvinkite kasos kanalo užsikimšimus

„Outlook“ (prognozė)

Dauguma atvejų praeina per savaitę. Paprastai vaikai visiškai atsigauna.

Vaikams lėtai pasireiškia lėtinis pankreatitas. Kai tai įvyksta, dažniausiai tai yra dėl kasos ar tulžies latakų genetinių defektų ar apsigimimų.

Galimos komplikacijos

Sunkus kasos dirginimas ir pankreatitas, atsirandantis dėl nelygios traumos, pvz., Dviračių rankenos, gali sukelti komplikacijų. Tai gali būti:

  • Skysčio rinkimas aplink kasą
  • Skysčio kaupimas pilvo srityje (ascitas)

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite paslaugų teikėjui, jei jūsų vaikas turi pankreatito simptomus. Taip pat skambinkite, jei jūsų vaikas turi šiuos simptomus:

  • Intensyvus, pastovus pilvo skausmas
  • Plėtoja kitus ūminio pankreatito simptomus

Prevencija

Dažniausiai nėra būdų užkirsti kelią pankreatitui.

Nuorodos

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Pankreatitas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 351 skyrius.

Lowe ME. Pankreatitas. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Vaikų virškinimo trakto ir kepenų liga. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 82 skyrius.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Kasos liga. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. „Nelson Essentials of Pediatrics“. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015 m .: 131 skyrius.

Peržiūros data 4/16/2018

Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.