Rotacinio manžetės kalcinis sausgyslių uždegimas

Turinys

• Kalcio sausgyslės uždegimo požymiai
• Kalcinio tendonito priežastis
• Kalcio nuosėdų gydymas
• Žodis iš „Wellwell“

Kalcinis sausgyslių uždegimas yra būklė, dėl kurios rotatoriaus manžetės sausgyslėse susidaro mažas, paprastai apie 1-2 centimetrų dydžio kalcio nuosėdos. Šios kalcio nuosėdos paprastai būna vidutinio amžiaus asmenims (30–60 metų amžiaus). Kalcio nuosėdos dažniau pasitaiko moterims (apie 70 proc.), Dažniau - dešiniajame petyje nei kairiajame, ir dažniau pacientams, turintiems endokrininių sutrikimų (pvz., Hipotirozė ar diabetas). Pacientai, turintys endokrininių sutrikimų, linkę turi blogesnius simptomus ir paprastai reikalauja daugiau invazinių gydymo būdų.

Kalcio nuosėdos ne visada yra skausmingos, ir netgi tada, kai jos yra skausmingos, jos savaime išnyks. Paprastai nuosėdos yra kreidos ar dantų pastos konsistencijos, o ne akmenuko, kurio daugelis žmonių tikisi, kad kalcio nuosėdos atrodys ar jaustis.

Kalcio sausgyslės uždegimo požymiai

Daugumai kalciniu sausgyslių uždegimu pamažu didėja peties skausmas, kuris gali sustiprėti. Gali būti, kad įvyko trauma, arba atrodo, kad tai atsirado iš niekur. Dažnai žmonės prisimena nepatogų manevrą ar įvykį, kai prasidėjo skausmas, nors tai galėjo būti tik sutapimas.

Įprasti kalcio sausgyslės simptomai yra:

• Pečių skausmas, stipriausias judant
• Naktis skausmas, kuris gali trukdyti miegoti
• Sunkumas pakelti ranką nuo kūno

Daugelis kalcio sausgyslių uždegimo požymių yra panašūs į rotatoriaus manžetės plyšimo požymius; gydytojas gali padėti nustatyti, kuris yra jūsų skausmo šaltinis. Žmonėms, sergantiems kalciniu sausgyslių uždegimu, dažnai bus diagnozuota po to, kai rentgeno nuotrauka parodys nenormalų kalcio kaupimąsi rotatoriaus manžetės sausgyslių srityje. Kiti tyrimai, įskaitant ultragarsą ar MRT, naudojami įtariamai diagnozei patvirtinti ir rotatoriaus manžetės sausgyslių būklei įvertinti, ar nėra tokios problemos kaip ašara.

Kalcinio tendonito priežastis

Kalcio nuosėdų sukimosi rankogalio sausgyslėse priežastis nėra iki galo suprantama. Siūlomos įvairios idėjos, įskaitant kraujo tiekimą ir sausgyslės senėjimą, tačiau įrodymai, patvirtinantys šias išvadas, nėra aiškūs.

Kalcinis sausgyslių uždegimas paprastai progresuoja nuspėjamai ir beveik visada praeina be operacijos, nors paprastai tai trunka nuo 12 iki 18 mėnesių. Tipiškas kursas yra:

• Išankstinio kalkėjimo stadija: Šiame etape pacientai paprastai neturi jokių simptomų. Šiuo metu vietoje, kurioje yra linkę vystytis kalkėjimai, vyksta ląstelių pokyčiai, kurie lemia audinių vystymąsi kalcio nuosėdose.
• Kalcio stadija: Šio etapo metu kalcis išsiskiria iš ląstelių ir vėliau susilieja į kalcio nuosėdas. Kai matosi, kalcis atrodo kreida, tai nėra vientisas kaulo gabalas. Kai susidaro kalkėjimas, prasideda vadinamoji poilsio fazė, tai nėra skausmingas laikotarpis ir gali trukti įvairiai. Po poilsio fazės prasideda rezorbcinė fazė - tai skausmingiausia kalcio sausgyslės fazė. Per šią rezorbcinę fazę kalcio nuosėdos atrodo panašiai kaip dantų pasta.
• Postkalcinis etapas: Paprastai tai yra neskausminga stadija, nes kalcio nuosėdos išnyksta ir pakeičiamos labiau įprasta pasirodančia rotatoriaus manžetės sausgysle.

Žmonės dažniausiai kreipiasi į gydymą skausmingoje kalcio stadijos rezorbcinėje fazėje, tačiau kai kurie pacientai turi nuosėdų, rastų vertinant rotatoriaus manžetės sausgyslių tendencijas.

Vienas dažniausių klausimų, kurį girdžiu iš pacientų, yra tai, ar jie turėtų valgyti mažiau kalcio turinčio maisto. Svarbu pažymėti, kad neįrodyta, jog kalcis, vartojamas dietos metu, turi jokio poveikio kalcio nuosėdų susidarymui ar išsiskyrimui pečių sausgyslėse. Todėl kalcio nuosėdos atsiranda ne geriant pieną ar valgant sūrį, todėl neturėtumėte keisti kalcio suvartojimo su maistu, kad atsikratytumėte kalcio sausgyslės.

Kalcio nuosėdų gydymas

Kalcio sausgyslės gydymas paprastai prasideda nuo paprastų veiksmų, įskaitant poilsį, ledo naudojimą, vaistus ir terapiją. Kai šie paprasti veiksmai yra neveiksmingi, galima apsvarstyti labiau invazinius gydymo būdus, įskaitant galimą chirurginį gydymą. Geros naujienos yra tai, kad tinkamai gydant pakankamai laiko, dauguma pacientų palengvėja, jiems nereikia operuoti peties.

Jei simptomai nepagerėja taikant paprastesnį gydymą, yra chirurginio gydymo galimybių. Operacija kalcio nuosėdoms pašalinti paprastai atliekama artroskopiškai. Jūsų chirurgas išvalys uždegimą nuo peties ir rotatoriaus manžetės ir pašalins kalcio nuosėdas nuo sausgyslių. Vienas iš chirurgijos rūpesčių yra pašalinti kalcio nuosėdas, paprastai tada reikės ištaisyti rotatoriaus manžetės pažeidimo vietą. Tokio tipo chirurginės procedūros vadinamos rotatoriaus manžetės taisymu, o siūlės medžiaga bus uždaryta rotatoriaus manžetės sausgyslės pažeidimo sritis. Reabilitacija po operacijos priklausys nuo sukamojo manžetės pažeidimo masto, nes ją reikės saugoti, kol bus visiškai išgydyta.

Žodis iš „Wellwell“

Kalcinis tendinitas yra būklė, galinti sukelti stiprų pečių skausmą. Būklei būdingas mažas kalcio nuosėdų susidarymas rotatoriaus manžetės sausgyslėse. Laikui bėgant, šį kalcio nuosėdą organizmas paprastai absorbuoja, o pečių funkcija normalizuosis. Žmonės paprastai gali valdyti simptomus naudodamiesi neinvazinėmis gydymo galimybėmis. Tais atvejais, kai žmonės nepagerėja, chirurginė procedūra kalcio nuosėdoms pašalinti yra gydymo galimybė.