Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 3/6/2018
Lazerinis fotokoaguliacija yra akių operacija, naudojant lazerį, siekiant susitraukti ar sunaikinti nenormalią tinklainės struktūrą, arba tyčia sukelti randus.
apibūdinimas
Jūsų gydytojas atliks šią operaciją ambulatorinėje ar biuro įstaigoje.
Fotokoaguliacija atliekama naudojant lazerį, kad būtų sukurtas mikroskopinis deginimas tiksliniame audinyje. Lazerio dėmės paprastai taikomos 1 iš 3 modelių.
Prieš pradedant procedūrą, jums bus suteikta akių lašai, kad išplėstų mokinius. Retai gausite vietinio anestetiko fotografiją. Fotografavimas gali būti nepatogus. Procedūros metu būsite budrūs ir be skausmo.
- Jūs sėdėsite su savo smakru smakro poilsio. Jūsų akims bus dedamas specialus kontaktinis lęšis. Objektyve yra veidrodžiai, padedantys gydytojui nukreipti lazerį. Jums bus nurodyta, kad su kita akimi žiūrėkite tiesiai į priekį arba tikslinėje šviesoje.
- Gydytojas nukreipia lazerį tinklainės, kuriai reikia gydyti, srityje. Su kiekvienu lazerio impulsu matysite šviesos blykstę. Priklausomai nuo gydomos būklės, gali būti tik keli impulsai, arba net 500.
Kodėl procedūra atliekama
Diabetas gali pakenkti akims, sukeldamas diabetinę retinopatiją. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių akių ligų, kurioms reikia lazerio fotokoaguliacijos. Jis gali sugadinti tinklainę, galinę jūsų akies dalį. Sunkiausia nuo ligos yra proliferacinė diabetinė retinopatija, kai tinklainėje auga nenormalūs indai. Laikui bėgant šie laivai gali kraujuoti arba sukelti tinklainės randus.
Lazerinės fotokonaguliacijos diabetinės retinopatijos atveju lazerinė energija yra skirta tam tikroms tinklainės vietoms, kad būtų išvengta nenormalių kraujagyslių augimo ar susitraukimo tų, kurie jau gali būti. Kartais procedūra atliekama, kad atsikratytumėte skysčio susidarymo akies centre, kuris sukelia patinimą. Kartais tai daroma siekiant, kad tinklainės centre esanti edemos skystis išnyktų.
Ši operacija taip pat gali būti naudojama šiems akių sutrikimams gydyti:
- Tinklainės navikas
- Makulų degeneracija, akių sutrikimas, kuris lėtai naikina aštrią, centrinę regėjimą
- Tinklainės plyšimas
- Smulkių venų, pernešiančių kraują nuo tinklainės, užsikimšimas
- Tinklainės atsiskyrimas, kai tinklainė akies gale atsiskiria nuo toliau pateiktų sluoksnių
Rizika
Kadangi kiekvienas lazerio impulsas sukelia mikroskopinį nudegimą tinklainėje, galite sukurti:
- Lengvas regos praradimas
- Sumažintas naktinis matymas
- Blind spot
- Sumažintas šoninis regėjimas
- Sunkumo fokusavimas
- Neryškus matymas
- Sumažintas spalvų matymas
Jei negydoma, diabetinė retinopatija gali sukelti nuolatinį aklumą.
Prieš procedūrą
Prieš lazerinį fotokoaguliaciją retai reikia specialių preparatų. Paprastai abi akys bus išsiplėtusios.
Sureguliuokite, kad kas nors jus po namo vairuotų jus po procedūros.
Po procedūros
Pirmąsias 24 valandas galite matyti neryškumą. Jūs galite matyti slankiklius, tačiau laikui bėgant jie sumažės. Jei gydymas buvo skirtas makulinei edemai, jūsų regėjimas gali pasirodyti blogesnis kelias dienas.
„Outlook“ (prognozė)
Lazerinė chirurgija geriausiai veikia ankstyvosiose regėjimo praradimo stadijose. Ji negali atkurti prarastos vizijos. Tačiau tai gali labai sumažinti nuolatinio regėjimo praradimo riziką.
Jūsų diabeto valdymas gali padėti išvengti diabetinės retinopatijos. Laikykitės akių gydytojo patarimų, kaip apsaugoti savo regėjimą. Turėkite akių egzaminus taip dažnai, kaip rekomenduojama, paprastai kartą per 1–2 metus.
Alternatyvūs vardai
Lazerinis krešėjimas; Lazerinės akių operacijos; Photocoagulation; Lazerinis fotokoaguliacija - diabeto akių liga; Lazerinis fotokoaguliacija - diabetinė retinopatija; Fokusinis fotokonaguliavimas; Sklaidos (arba tinklainės tinklainės) fotokoaguliacija; Proliferacinė retinopatija - lazeris; PRP - lazeris; Tinklinio modeliavimo fotocaguliacija - lazeris
Nuorodos
Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Cukrinio diabeto komplikacijos. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso Endokrinologijos vadovėlis. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 33 skyrius.
Lim JI, Rosenblatt BJ, Benson WE. Diabetinė retinopatija. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 6.21 skyrius.
Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. Diabetinės makulos edemos valdymo atnaujinimai. J Diabetes Res. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25984537.
Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. Neproliferacinė diabetinė retinopatija ir diabetinė makulos edema. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Ryan's tinklainė. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 50 skyrius.
Peržiūros data 3/6/2018
Atnaujino: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologas, Lusby Vision institutas, La Jolla, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.