Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2017 m
Nealkoholinė riebalų kepenų liga (NAFLD) - tai riebalų kaupimasis kepenyse, kuris NEGALIMA gerti per daug alkoholio. Žmonės, kurie ją turi, neturi geriamojo gėrimo. NAFLD yra glaudžiai susijęs su antsvoriu.
Daugeliui žmonių NAFLD nesukelia jokių simptomų ar problemų. Rimtesnė ligos forma vadinama nealkoholiniu steatohepatitu (NASH). NASH gali sukelti kepenų nepakankamumą. Jis taip pat gali sukelti vėžį.
Priežastys
NAFLD arba NASH nėra aiškios priežasties. Tačiau kai kurie dalykai gali kelti pavojų:
- Antsvoris arba nutukimas. Kuo daugiau antsvorio esate, tuo didesnė rizika.
- Prediabetas (atsparumas insulinui).
- 2 tipo diabetas.
- Didelis cholesterolio kiekis.
- Dideli trigliceridai.
- Aukštas kraujo spaudimas.
Kiti rizikos veiksniai gali būti:
- Greitas svorio kritimas ir prasta mityba
- Skrandžio šuntavimo operacija
- Žarnyno liga
- Tam tikri vaistai, pvz., Kalcio kanalų blokatoriai ir kai kurie vaistai nuo vėžio
NAFLD taip pat pasireiškia žmonėms, kuriems nėra žinomų rizikos veiksnių.
Simptomai
Žmonės su NAFLD dažnai neturi simptomų. Jei pasireiškia simptomai, dažniausiai yra:
- Nuovargis
- Skausmas viršutiniame dešiniajame pilve
Žmonėms, sergantiems NASH, kuriems yra kepenų pažeidimas (cirozė), simptomai gali būti:
- Silpnumas
- Apetito praradimas
- Pykinimas
- Geltona oda ir akys (gelta)
- Niežulys
- Skysčių kaupimasis ir kojų ir pilvo patinimas
- Psichikos painiava
- GI kraujavimas
Egzaminai ir testai
NAFLD dažnai randama atliekant įprastinius kraujo tyrimus, kurie naudojami siekiant nustatyti, kaip gerai veikia kepenys.
Kepenų funkcijos matavimui galite atlikti šiuos tyrimus:
- Pilnas kraujo tyrimas
- Protrombino laikas
- Kraujo albumino kiekis
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti atlikti tam tikrus vaizdo testus, įskaitant:
- Ultragarsas dažnai naudojamas NAFLD diagnozei patvirtinti
- Taip pat gali prireikti MRI ir CT
Reikia patvirtinti kepenų biopsiją, kad būtų patvirtinta NASH, sunkesnės NAFLD formos, diagnozė.
Gydymas
NAFLD nėra specifinio gydymo. Tikslas yra valdyti savo rizikos veiksnius ir visas sveikatos sąlygas.
Jūsų teikėjas padės jums suprasti jūsų būklę ir sveikus pasirinkimus, kurie gali padėti jums pasirūpinti kepenimis. Tai gali būti:
- Svorio netekimas, jei esate antsvoris.
- Valgykite sveiką mitybą, kuri yra mažai druskinga.
- Negalima gerti alkoholio.
- Būkite fiziškai aktyvūs.
- Sveikatos sąlygų, tokių kaip diabetas ir aukštas kraujo spaudimas, valdymas.
- Paskiepyti tokiomis ligomis kaip hepatitas A ir hepatitas B.
- Sumažinkite cholesterolio ir trigliceridų kiekį.
- Vaistų vartojimas pagal nurodymus. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant vaistažoles ir papildomus vaistus bei vaistinius preparatus.
Svorio sumažėjimas ir diabeto gydymas gali sulėtinti arba kartais pakeisti kepenų riebalus.
„Outlook“ (prognozė)
Daugelis žmonių, turinčių NAFLD, neturi sveikatos problemų ir nenutraukia NASH. Svorio mažinimas ir sveikų gyvenimo būdų pasirinkimas gali padėti išvengti rimtesnių problemų.
Neaišku, kodėl kai kurie žmonės kuria NASH. NASH gali sukelti cirozę.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Dauguma žmonių, turinčių NAFLD, nežino, kad jie turi. Žiūrėkite savo paslaugų teikėją, jei pradėsite neįprastų simptomų, pvz., Nuovargio ar pilvo skausmo.
Prevencija
Siekiant padėti užkirsti kelią NAFLD:
- Išlaikyti sveiką svorį.
- Valgykite sveiką mitybą.
- Pratimai reguliariai.
- Ribokite alkoholio vartojimą.
- Tinkamai naudokite vaistus.
Alternatyvūs vardai
Riebalinės kepenys; Steatozė; Nealkoholinis steatohepatitas; NASH
Vaizdai
Kepenys
Nuorodos
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE ir kt .; Amerikos kepenų ligų tyrimo asociacija; Amerikos gastroenterologijos koledžas; Amerikos gastroenterologijos asociacija. Nealkoholinių riebalų kepenų ligų diagnostika ir valdymas: Amerikos kepenų ligų tyrimo asociacijos, Amerikos gastroenterologijos koledžo ir Amerikos gastroenterologijos asociacijos praktikos gairės. Am J Gastroenterol. 2012 m., 107 (6): 811-826. PMID: 22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309.
Torres DM, Harrison SA. Nealkoholinė riebalų kepenų liga. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 87 skyrius.
Peržiūros data 2017 m
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.