Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 1/19/2018
Parathormono vėžys yra vėžinis (piktybinis) priepuolių liaukos augimas.
Priežastys
Paratiroidinės liaukos kontroliuoja kalcio kiekį organizme. Kiekvienoje skydliaukės skilties dalyje, esančioje kaklo pagrinde, yra 4 paratiroidinės liaukos, 2.
Paratiroidinis vėžys yra labai retas vėžio tipas. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Paprastai tai įvyksta vyresniems nei 30 metų žmonėms.
Parathormono vėžio priežastis nežinoma. Žmonėms, turintiems genetinę būklę, vadinamą daugialypiu I tipo endokrininiu naviku, yra didesnė šios ligos rizika. Žmonėms, turintiems galvos ar kaklo spindulių, taip pat gali kilti didesnė rizika. Tačiau toks spinduliuotės poveikis dažniau sukelia skydliaukės vėžį.
Simptomai
Parathormono vėžio simptomus daugiausia sukelia didelis kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija) ir gali turėti įtakos įvairioms kūno dalims. Jie įtraukia:
- Kaulų skausmas
- Vidurių užkietėjimas
- Nuovargis
- Lūžiai
- Dažnas troškulys
- Dažnas šlapinimasis
- Inkstų akmenys
- Raumenų silpnumas
- Pykinimas ir vėmimas
- Prasta apetitas
Egzaminai ir testai
Parathormono vėžį sunku diagnozuoti.
Gydytojas atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų sveikatos istoriją.
Maždaug pusė laiko, jausdami kaklą su rankomis (palpacija), gali atskleisti vėžį.
Vėžinis paratiroidinis navikas yra linkęs gaminti labai didelį parathormono (PTH) kiekį. Šio hormono tyrimai gali apimti:
- Kalcio kiekis kraujyje
- Kraujo PTH
Prieš operaciją turėsite ypatingą radioaktyvų parathormono skenavimą. Nuskaitymas vadinamas sestamibi nuskaitymu. Jūs taip pat galite turėti kaklo ultragarsą. Šie bandymai atliekami siekiant patvirtinti, kuri paratiroidinė liauka yra nenormali.
Gydymas
Toliau išvardyti gydymo būdai gali būti naudojami norint koreguoti hiperkalcemiją dėl parathormono vėžio:
- Vaistas, vadinamas galio nitratu, kuris mažina kalcio kiekį kraujyje
- Natūralus hormonas, vadinamas kalcitoninu, kuris padeda kontroliuoti kalcio kiekį
- Narkotikai, kurie sustabdo kaulų gedimą ir reabsorbciją į organizmą
- Skysčiai per veną (IV skysčiai)
Chirurgija yra rekomenduojamas gydymas parathormono vėžiu. Kartais sunku nustatyti, ar paratiroidinis navikas yra vėžinis. Gydytojas gali rekomenduoti operaciją net ir be patvirtintos diagnozės. Minimaliai invazinė chirurgija, naudojant mažesnius gabalus, vis dažniau pasireiškia dėl paratiroidinių ligų.
Jei prieš operaciją atliekant tyrimus galima rasti pažeistą liauką, operacija gali būti atliekama vienoje kaklo pusėje. Jei prieš operaciją neįmanoma rasti problemos liaukų, chirurgas žiūri į abi puses.
Chemoterapija ir spinduliuotė neveikia gerai, kad vėžys nepasikartotų. Radiacija kartais gali padėti sumažinti vėžio plitimą į kaulus. Pakartotinai sugrįžusios vėžio operacijos gali padidinti išgyvenamumą ir sumažinti sunkų hiperkalcemijos poveikį.
„Outlook“ (prognozė)
Paratiroidinis vėžys auga lėtai. Chirurgija gali padėti pratęsti gyvenimą net ir tada, kai vėžys plinta.
Galimos komplikacijos
Vėžys gali plisti (metastazuoti) į kitas kūno vietas, dažniausiai plaučius ir kaulus.
Sunkiausia parathormono vėžio komplikacija yra hiperkalcemija. Dauguma mirčių nuo parathormono vėžio atsiranda dėl sunkios, sunkiai kontroliuojamos hiperkalcemijos, o ne nuo vėžio.
Vėžys dažniausiai grįžta (pasikartoja). Gali prireikti papildomų operacijų. Operacijos komplikacijos gali apimti:
- Pyktis ar balsas pasikeičia dėl nervų, valdančių vokalinius laidus, sugadinimo
- Infekcija operacijos vietoje
- Mažas kalcio kiekis kraujyje (hipokalcemija), galimai pavojinga gyvybei
- Randai
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate savo kaklo gabalą arba pasireiškia hiperkalcemijos simptomai.
Alternatyvūs vardai
Parathormono karcinoma
Nuorodos
Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Parathormono vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistas. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Atnaujinta 2017 m. Kovo 17 d. Prieiga prie 2018 m. Balandžio 9 d.
Pasieka JL, Toro-Serra RO, Clayman GL, Khalil M. Parathyroid carcinoma. In: Randolph GW, ed. Skydliaukės ir skydliaukės liaukos chirurgija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013 m .: 69 skyrius.
Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Endokrininės sistemos vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 71 skyrius.
Peržiūros data 1/19/2018
Atnaujino: Richard LoCicero, MD, privati praktika, susijusi su hematologija ir medicinos onkologija, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.