Turinys
Normalus sinusinis ritmas (NSR) yra dar vienas įprasto širdies ritmo pavadinimas.Širdies plakimą kontroliuoja reguliarūs elektriniai signalai (dar vadinami elektriniu impulsu), kurie savaime atsiranda struktūroje, vadinamoje sinusiniu mazgu, ir kurie paskui plinta per širdį (iš pradžių per prieširdžius, paskui per skilvelius). Šis tvarkingas elektrinio impulso skleidimas užtikrina, kad įvairios širdies dalys susitraukia tvarkingai, nuosekliai. Tai užtikrina, kad prieširdžiai pirmiausia sumuša (taip išmeta kraujo apkrovą į skilvelius), o tik tada susitraukia skilveliai, išstumdami kraują į plaučius (dešinįjį skilvelį) arba likusį kūną (kairįjį).
„Sinusinis ritmas“ reiškia, kad širdies elektrinis impulsas yra generuojamas sinusiniame mazge, kaip numatė gamta. „Normalus sinusinis ritmas“ rodo, kad yra ne tik sinusinis ritmas, bet ir „šaudymo“ greitis sinusiniame mazge yra normalus - ne per lėtas ir ne per greitas. Paprastai įprastas sinusinis ritmas apibrėžiamas kaip sinusinis ritmas, kurio dažnis yra nuo 60 iki 99 dūžių per minutę.
Bradikardija: kada problema yra lėtas širdies susitraukimų dažnis?
Normalaus sinusinio ritmo variantai
Sinusinis ritmas gali būti lėtas, kuris vadinamas sinusine bradikardija. (Bradikardija vadinama lėtu širdies ritmu.) Sinusinė bradikardija nebūtinai yra nenormali. Miego metu daugumos žmonių širdies susitraukimų dažnis smarkiai sumažėja iki 60 dūžių per minutę, o treniruotų sportininkų širdies ritmas dažnai būna ramybės būsenoje 40-ųjų. Taigi vien tai, kad yra sinusinė bradikardija, dar nereiškia, kad yra problema.
Tačiau sinusinio mazgo liga (kartais vadinama sergančio sinuso sindromu) dažnai sukelia simptomus, nes širdies ritmas yra per lėtas. Kai taip atsitinka, simptomams palengvinti paprastai reikia širdies stimuliatoriaus.
Sinusinis ritmas taip pat gali būti greitas, kuris vadinamas sinusine tachikardija. (Tachikardija reiškia greitą širdies susitraukimų dažnį.) Panašiai kaip sinusinė bradikardija, sinusinė tachikardija gali būti normali arba nenormali. Sinusinė tachikardija turėtų atsirasti, pavyzdžiui, kai sportuojate. Padažnėjęs širdies ritmas leidžia širdžiai išpumpuoti papildomą kraują, kurio reikia kūnui per krūvį. Panašiai sinusinė tachikardija paprastai gali pasireikšti esant dideliam stresui, karščiuojant, sergant hipertiroze arba kai yra kitokių medicininių problemų, kurioms reikalinga didesnė širdies apkrova (pvz., Anemija). Taigi, jei yra nepaaiškinama sinusinė tachikardija , svarbu, kad gydytojas atliktų išsamų medicininį įvertinimą, kad nustatytų pagrindinę priežastį, kad ją būtų galima gydyti.
Retais atvejais gali pasireikšti sinusinės tachikardijos forma, vadinama sinuso pakartotine tachikardija. Tai yra sinusinės tachikardijos rūšis, kuri ateina ir praeina staiga (pavyzdžiui, įjungiant ir išjungiant šviesos jungiklį), kurią sukelia papildomi elektriniai keliai sinusiniame mazge. Paprastai ji gydoma abliacija.
Kai kuriems žmonėms yra sinusinė tachikardija be jokios akivaizdžios priežasties - būklė vadinama netinkama sinusų tachikardija (IST). Panaši būklė yra vadinama posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromu (POTS), kai sinusinė tachikardija ir kraujospūdžio kritimas įvyksta vertikalioje padėtyje. Tiek IST, tiek POTS dažnai sukelia reikšmingą širdies plakimą, apsvaigimą ir kitus simptomus, deja, gydytojai juos dažnai neteisingai supranta (ir neteisingai diagnozuoja).