Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/16/2018
Intrakardijos elektrofiziologijos tyrimas (EPS) - tai bandymas, kuriuo siekiama patikrinti, kaip gerai veikia širdies elektriniai signalai. Jis naudojamas norint patikrinti nenormalus širdies plakimas ar širdies ritmas.
Kaip atliekamas testas
Šiam bandymui atlikti į širdį dedami vielos elektrodai. Šie elektrodai matuoja elektrinį aktyvumą širdyje.
Procedūra atliekama ligoninės laboratorijoje. Darbuotojai turės kardiologą, technikus ir slaugytojus.
Norėdami gauti šį tyrimą:
- Jūsų šlaunikaulio ir (arba) kaklo sritis bus išvalyta, o odai bus nuleidžiamas vaistas (anestetikas).
- Kardiologas tuomet sukels kelis IVs (vadinamus apvalkalus) į šlaunikaulio ar kaklo plotą. Kai šios IV yra įdiegtos, laidai ar elektrodai gali būti patekę pro apvalkalus į jūsų kūną.
- Gydytojas naudoja judančius rentgeno vaizdus, kad nukreiptų kateterį į širdį ir padėtų elektrodus į tinkamas vietas.
- Elektrodai paima širdies elektros signalus.
- Elektrinius signalus, gautus iš elektrodų, galima naudoti norint, kad širdis praleistų smūgius arba sukurtų nenormalus širdies ritmas. Tai gali padėti gydytojui geriau suprasti, kas sukelia nenormalų širdies ritmą arba kur širdyje prasideda.
- Jums taip pat gali būti skiriami vaistai, kurie taip pat gali būti naudojami tam pačiam tikslui.
Kitos procedūros, kurios taip pat gali būti atliekamos bandymo metu:
- Širdies stimuliatoriaus išdėstymas
- Procedūra, kaip sunaikinti mažas širdies sritis, kurios gali sukelti širdies ritmo sutrikimus (vadinama kateterine abliacija)
Žiūrėti šį vaizdo įrašą apie: širdies laidumo sistemą
Kaip pasiruošti bandymui
Jums bus liepta ne valgyti ar gerti 6–8 valandas prieš bandymą.
Jūs dėvėsite ligoninę. Jūs turite pasirašyti procedūros sutikimo formą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys iš anksto, jei reikia keisti reguliariai vartojamus vaistus. NEGALIMA nustoti vartoti ar keisti jokių vaistų, prieš tai nekalbėdami su savo teikėju.
Daugeliu atvejų Jums bus skiriamas vaistas, kuris padės Jums jaustis ramiai prieš procedūrą. Tyrimas gali trukti nuo 1 valandos iki kelių valandų. Gali būti, kad negalėsite vairuoti namo po to, todėl turėtumėte planuoti, kad kas nors jus vairuotų.
Kaip jausmas testas
Bandymo metu būsite budrūs. Jūs galite pajusti nemalonų jausmą, kai IV patenka į ranką. Taip pat galite pajusti tam tikrą slėgį vietoje, kai įdedamas kateteris. Jūs galite pajusti, kad širdis kartais praleidžia plakimus ar lenktynes.
Kodėl atliekamas testas
Paslaugų teikėjas gali užsisakyti šį testą, jei sergate nenormaliu širdies ritmu (aritmija).
Gali prireikti atlikti kitus tyrimus prieš atliekant šį tyrimą.
EPS gali būti padaryta:
- Patikrinkite savo širdies elektros sistemos funkciją
- Nustatykite žinomą nenormalų širdies ritmą (aritmiją), prasidedančią širdyje
- Nuspręskite geriausią gydymą nenormaliam širdies ritmui
- Nustatykite, ar jums kyla grėsmė būsimų širdies reiškinių, ypač staigios širdies mirties atveju
- Pažiūrėkite, ar vaistas kontroliuoja nenormalų širdies ritmą
- Pažiūrėkite, ar jums reikia širdies stimuliatoriaus ar implantuojamo kardioverterio defibriliatoriaus (ICD)
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Nenormalūs rezultatai gali būti dėl pernelyg lėtų ar pernelyg greitų širdies ritmų. Tai gali būti:
- Prieširdžių virpėjimas ar plazdėjimas
- Širdies blokas
- Ligonių sinuso sindromas
- Supraventrikulinė tachikardija (nenormalių širdies ritmų, prasidedančių širdies viršutinėse kamerose, rinkinys)
- Skilvelių virpėjimas ir skilvelių tachikardija
- Wolff-Parkinson-White sindromas
Gali būti kitų priežasčių, kurios šiame sąraše nėra.
Teikėjas turi rasti širdies ritmo problemos vietą ir tipą, kad nustatytų tinkamą gydymą.
Rizika
Procedūra daugeliu atvejų yra labai saugi. Galimos rizikos:
- Aritmijos
- Kraujavimas
- Kraujo krešuliai, sukeliantys emboliją
- Širdies tamponadas
- Širdies smūgis
- Infekcija
- Venos sužalojimas
- Žemas kraujo spaudimas
- Insultas
Alternatyvūs vardai
Elektrofiziologijos tyrimas - intrakardija; EPS - intrakardija; Nenormalus širdies ritmas - EPS; Bradikardija - EPS; Tachikardija - EPS; Fibrilacija - EPS; Aritmija - EPS; Širdies blokas - EPS
Vaizdai
Širdis, priekinis vaizdas
Širdies laidumo sistema
Nuorodos
Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofiziologijos laboratorija ir elektrofiziologinės procedūros. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, red. Širdies kateterizacijos vadovas. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 6 skyrius.
Olgin JE. Požiūris į pacientą, turintį įtariamą aritmiją. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 62 skyrius.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Širdies aritmijų mechanizmai. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 34 skyrius.
Peržiūros data 5/16/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.