Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/13/2017
Bilirubino kraujo tyrimas matuoja bilirubino kiekį kraujyje. Bilirubinas yra gelsvas pigmentas, rastas tulžyje, kepenų skystis.
Bilirubiną taip pat galima išmatuoti atliekant šlapimo tyrimą.
Kaip atliekamas testas
Reikia kraujo mėginio.
Kaip pasiruošti bandymui
Jūs neturėtumėte valgyti ar gerti mažiausiai 4 valandas prieš bandymą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nurodyti jums nutraukti vaistų, turinčių įtakos bandymui, vartojimą.
Daugelis vaistų gali pakeisti bilirubino kiekį kraujyje. Įsitikinkite, kad jūsų paslaugų teikėjas žino, kokius vaistus vartojate.
Kaip jausmas testas
Kai adata įdedama, kad būtų traukiamas kraujas, kai kurie žmonės jaučiasi vidutinio sunkumo skausmai. Kiti jaučiasi tik dūrio ar gerklės. Vėliau, gali būti šiek tiek pūlingas arba šiek tiek mėlynės. Tai netrukus praeina.
Kodėl atliekamas testas
Nedidelis senųjų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kasdien pakeičiamas naujais kraujo kūneliais. Bilirubinas paliekamas po šių vyresnių kraujo ląstelių pašalinimo. Kepenys padeda suskaidyti bilirubiną, kad jį būtų galima išimti iš kūno išmatose.
Didelis bilirubino kiekis kraujyje gali sukelti gelta. Gelta yra geltona spalva odoje, gleivinės membranose ar akyse.
Gelta yra dažniausia bilirubino kiekio patikrinimo priežastis. Bandymas tikriausiai bus užsakytas, kai:
- Paslaugų teikėjas yra susirūpinęs dėl naujagimio gelta (dauguma naujagimių turi gelta)
- Gelta atsiranda vyresniems kūdikiams, vaikams ir suaugusiems
Bilirubino testas taip pat užsakomas, kai paslaugų teikėjas įtaria, kad asmuo turi kepenų ar tulžies pūslės problemų.
Normalūs rezultatai
Normalus bilirubino kiekis kraujyje yra normalus. Įprastas lygis yra:
- Tiesioginis (taip pat vadinamas konjuguotu) bilirubinu: mažesnis kaip 0,3 mg / dl (mažesnis nei 5,1 µmol / l)
- Bendras bilirubinas: nuo 0,1 iki 1,2 mg / dl (1,71 - 20,5 µmol / l)
Normalios vertės svyruoja skirtingose laboratorijose. Kai kurios laboratorijos naudoja skirtingus matavimus arba gali išbandyti skirtingus mėginius. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie konkrečių bandymų rezultatų reikšmę.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Naujagimiams bilirubino koncentracija pirmosiomis gyvenimo dienomis yra didesnė. Jūsų vaiko teikėjas, priimdamas sprendimą, ar jūsų vaiko bilirubino lygis yra per didelis, turi atsižvelgti į šiuos dalykus:
- Kaip greitai lygis pakilo
- Ar kūdikis gimė anksti
- Kūdikio amžius
Gelta gali pasireikšti ir tada, kai išnyksta daugiau nei normalaus raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali sukelti:
- Kraujo sutrikimas, vadinamas eritroblastoze fetalis
- Raudonųjų kraujo kūnelių sutrikimas, vadinamas hemolizine anemija
- Transfuzijos reakcija, kai raudonieji kraujo kūneliai, kurie buvo perpylimo metu, sunaikinami žmogaus imuninės sistemos
Šie kepenų sutrikimai taip pat gali sukelti gelta arba didelį bilirubino kiekį:
- Kepenų randai (cirozė)
- Padidėjęs ir uždegimas kepenyse (hepatitas)
- Kita kepenų liga
- Sutrikimas, kai bilirubinas paprastai nėra apdorojamas kepenyse (Gilbert liga)
Toliau išvardytos su tulžies pūslės ar tulžies latakais problemos gali sukelti didesnį bilirubino kiekį:
- Nenormalus paprasto tulžies latakų susiaurėjimas (tulžies slopinimas)
- Kasos vėžys ar tulžies pūslė
- Tulžies akmenys
Rizika
Venos skiriasi nuo vieno žmogaus iki kito ir iš vienos kūno pusės į kitą. Kai kurių žmonių kraujo mėginių gavimas gali būti sunkesnis nei kitų.
Rizika, susijusi su kraujo paėmimu, yra nedidelė, tačiau gali būti:
- Kraujavimas iš adatos įdėjimo
- Nerimas ar jausmas
- Hematoma (kraujo surinkimas po oda)
- Infekcija (nedidelė rizika bet kuriuo metu, kai oda yra pažeista)
Alternatyvūs vardai
Bendras bilirubino kiekis kraujyje; Nekonjuguotas bilirubinas - kraujas; Netiesioginis bilirubinas - kraujas; Konjuguotas bilirubinas - kraujas; Tiesioginis bilirubinas - kraujas
Paciento instrukcijos
- Naujagimio gelta - išsiskyrimas
Vaizdai
Kraujo tyrimas
Nuorodos
Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubinas (iš viso, tiesioginis [konjuguotas] ir netiesioginis [nekonjuguotas] serumas. Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Kepenų funkcijos įvertinimas. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrio klinikinė diagnostika ir gydymas laboratoriniais metodais. 23-asis red. St Louis, MO: Elsevier; 2017 m .: 21 skyrius.
Pratt DS. Kepenų chemija ir funkcijų tyrimai. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. S„Leisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 73 skyrius.
Peržiūros data 2/13/2017
Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.