Karščiavimas

Turinys

• Apsvarstymai
• Priežastys
• Globos namai
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Ko tikėtis Jūsų biuro apsilankyme
• Alternatyvūs vardai
• Paciento instrukcijos
• Vaizdai
• Nuorodos
• Peržiūros data 8/5/2018

Karščiavimas yra laikinas kūno temperatūros padidėjimas, reaguojant į ligą ar ligą.

Vaikas karščiuoja, kai temperatūra yra viena ar daugiau iš šių lygių:

• 100,4 ° F (38 ° C), išmatuota apačioje (tiesiai)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), išmatuotas burnoje (žodžiu)
• 99 ° F (37,2 ° C), išmatuotas po ranka (aksiliarinis)

Suaugęs asmuo greičiausiai karščiuoja, kai temperatūra viršija 99 ° F iki 99,5 ° F (nuo 37,2 ° C iki 37,5 ° C), priklausomai nuo paros laiko.

Apsvarstymai

Normali kūno temperatūra gali pasikeisti bet kurią dieną. Paprastai jis yra aukščiausias vakare. Kiti veiksniai, galintys paveikti kūno temperatūrą:

• Moterų menstruacinis ciklas. Antroje šio ciklo dalyje jos temperatūra gali pakilti 1 ar daugiau laipsnių.
• Fizinis aktyvumas, stiprios emocijos, valgymas, sunkūs drabužiai, vaistai, aukšta kambario temperatūra ir didelė drėgmė gali padidinti kūno temperatūrą.

Karščiavimas yra svarbi kūno apsaugos nuo infekcijos dalis. Dauguma bakterijų ir virusų, kurie sukelia infekcijas žmonėms, klesti geriausia 37 ° C temperatūroje. Daugelis kūdikių ir vaikų susiduria su didelėmis karštomis ligomis, kurių virusai yra lengvi. Nors karščiavimas rodo, kad kūnas gali vykti kūnu, karščiavimas kovoja, o ne prieš asmenį.

Karščiavimas nuo karščio paprastai nesusidaro, jei karščiavimas neviršija 107,6 ° F (42 ° C). Neužterštos infekcijos sukeltos karštinės retai peržengs per 105 ° F (40,6 ° C), išskyrus atvejus, kai vaikas yra pernelyg apsvaigęs ar karštoje vietoje.

Kai kuriems vaikams pasireiškia karščiavimas. Dauguma febrilinių priepuolių yra per greitai ir nereiškia, kad jūsų vaikas turi epilepsiją. Šie traukuliai taip pat nekelia nuolatinės žalos.

Neapibrėžtos karštligės, kurios tęsiasi dienas ar savaites, vadinamos neapibrėžtos kilmės karštomis (FUO).

Priežastys

Beveik bet kokia infekcija gali sukelti karščiavimą, įskaitant:

• Kaulų infekcijos (osteomielitas), apendicitas, odos infekcijos arba celiulitas ir meningitas
• Kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Peršalimas ar į gripą panašios ligos, gerklės skausmai, ausų infekcijos, sinusų infekcijos, mononukleozė, bronchitas, pneumonija ir tuberkuliozė.
• Šlapimo takų infekcijos
• Virusinis gastroenteritas ir bakterinis gastroenteritas

Vaikai gali turėti mažai karščiavimą 1 ar 2 dienas po kai kurių skiepų.

Kramtymas gali sukelti šiek tiek vaiko temperatūros padidėjimą, bet ne aukštesnį kaip 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimuniniai ar uždegiminiai sutrikimai taip pat gali sukelti karščiavimą. Keletas pavyzdžių:

• Artritas ar jungiamojo audinio ligos, pvz., Reumatoidinis artritas ir sisteminė raudonoji vilkligė.
• Opinis kolitas ir Krono liga
• Vaskulitas arba periarteritas nodosa

Pirmasis vėžio simptomas gali būti karščiavimas. Tai ypač pasakytina apie Hodžkino ligą, ne Hodžkino limfomą ir leukemiją.

Kitos galimos karščiavimo priežastys:

• Kraujo krešuliai arba tromboflebitas
• Vaistai, pvz., Kai kurie antibiotikai, antihistamininiai vaistai ir traukuliai

Globos namai

Paprastai šalta ar kita virusinė infekcija kartais gali sukelti aukštą karščiavimą (102 ° F iki 104 ° F arba 38,9 ° C iki 40 ° C). Tai nereiškia, kad jūs ar jūsų vaikas turi rimtų problemų. Kai kurios sunkios infekcijos nesukelia karščiavimo arba gali sukelti labai mažą kūno temperatūrą, dažniausiai kūdikiams.

Jei karščiavimas yra lengvas ir neturite kitų problemų, gydymo nereikia. Gerkite skysčius ir pailsėkite.

Liga tikriausiai nėra rimta, jei jūsų vaikas:

• Vis dar domisi žaidimu
• Gerai valgo ir geria
• Yra budrus ir šypsojantis tave
• Turi normalią odos spalvą
• Atrodo gerai, kai jų temperatūra sumažėja

Imkitės veiksmų, kad sumažintumėte karščiavimą, jei jūs ar jūsų vaikas yra nepatogus, vėmimas, išdžiūvęs (dehidratuotas), ar gerai miega. Atminkite, kad tikslas yra sumažinti, o ne pašalinti - karščiavimą.

Bandant sumažinti karščiavimą:

• NEGALIMA susieti ką nors, kas turi šaltkrėtis.
• Pašalinkite perteklinius drabužius ar antklodes. Kambarys turi būti patogus, ne per karštas ar vėsus. Pabandykite vieną sluoksnį lengvų drabužių ir vieną lengvą miegą. Jei kambarys yra karštas arba užsikimšęs, gali padėti ventiliatorius.
• Drungnas vonios arba kempinės vonios gali padėti atvėsti kažką karščiavimu. Tai veiksminga po vaisto skyrimo - priešingu atveju temperatūra gali grįžti į dešinę.
• NEGALIMA naudoti šaltų vonių, ledo ar alkoholio. Tai atvėsina odą, bet dažnai blogina situaciją, sukeldama drebulį, o tai padidina pagrindinę kūno temperatūrą.

Štai keletas vaisto vartojimo sumažinimo rekomendacijų.

• Acetaminofenas (tylenolis) ir ibuprofenas (Advil, Motrin) padeda sumažinti vaikų ir suaugusiųjų karščiavimą. Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja naudoti abu vaistų tipus.
• Paimkite acetaminofeno kas 4-6 valandas. Jis veikia pasukdamas smegenų termostatą.
• Paimkite ibuprofeną kas 6–8 valandas. NEGALIMA ibuprofeno vartoti 6 mėnesių ar jaunesniems vaikams.
• Aspirinas yra labai veiksmingas karščiavimui suaugusiems. NESAKITE aspirino vaikui, nebent jūsų vaiko teikėjas jums pasakys.
• Žinokite, kiek sveriate jūs ar jūsų vaikas. Tada patikrinkite pakuotės instrukcijas, kad rastumėte tinkamą dozę.
• 3 mėnesių ar jaunesniems vaikams, prieš suteikdami vaistus, skambinkite savo vaiko teikėjui.

Valgyti ir gerti:

• Kiekvienas, ypač vaikai, turėtų gerti daug skysčių. Vanduo, ledas, sriuba ir želatina yra visi geri pasirinkimai.
• Jaunesniems vaikams nesuteikia per daug vaisių sulčių ar obuolių sulčių ir neduokite sporto gėrimų.
• Nors valgymas yra gerai, neužklijuokite maisto.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite paslaugų teikėjui iš karto, jei jūsų vaikas:

• Yra 3 mėnesiai ar jaunesni ir tiesiosios žarnos temperatūra yra 40 ° C arba aukštesnė
• Yra 3–12 mėnesių amžiaus ir yra 102,2 ° F (39 ° C) ar daugiau
• Yra 2 metų ar jaunesnis ir turi karščiavimą, kuris trunka ilgiau nei 24–48 valandas
• Jis yra senesnis ir karščiuoja ilgiau nei 48–72 valandas
• Karščiavimas yra 105 ° F (40,5 ° C) ar aukštesnis, nebent jis lengvai gydomas ir asmuo yra patogus
• Ar gali prireikti gydyti kitus simptomus, kurie rodo, kad yra liga, pvz., Gerklės skausmas, ausies skausmas ar kosulys
• Ar karštligės atėjo ir eina iki savaitės ar ilgiau, net jei šios karštinės nėra labai didelės
• Yra rimta medicininė liga, pvz., Širdies problema, pjautuvinių ląstelių anemija, diabetas arba cistinė fibrozė
• Neseniai buvo imunizuota
• Turi naują bėrimą ar sumušimus
• Turi skausmą su šlapinimu
• Yra susilpnėjusi imuninė sistema (dėl ilgalaikės [lėtinės] steroidų terapijos, kaulų čiulpų ar organų transplantacijos, blužnies pašalinimo, ŽIV / AIDS arba vėžio gydymo)
• Neseniai keliavo į kitą šalį

Nedelsdami skambinkite į savo paslaugų teikėją, jei esate suaugusysis ir jūs:

• Karščiavimas - 40 ° C (105 ° F) arba aukštesnis, nebent jis lengvai sumažėtų ir Jūs esate patogus
• Karščiavimas, kuris išlieka arba išlieka aukštesnis kaip 103 ° F (39,4 ° C)
• Karščiuokite ilgiau nei 48–72 valandas
• Ar karštai atėjo ir eina ne ilgiau kaip savaitę ar ilgiau, net jei jie nėra labai aukšti
• Sunkios medicininės ligos, pvz., Širdies problema, pjautuvinių ląstelių anemija, diabetas, cistinė fibrozė, LOPL ar kitos ilgalaikės (lėtinės) plaučių problemos
• Turėkite naują bėrimą ar mėlynę
• Gerkite skausmą su šlapinimu
• Turi susilpnintą imuninę sistemą (nuo lėtinio steroidų terapijos, kaulų čiulpų ar organų transplantacijos, blužnies pašalinimo, ŽIV / AIDS ar vėžio gydymo)
• Neseniai keliavo į kitą šalį

Skambinkite 911, jei jūs ar jūsų vaikas turi karščiavimą ir:

• Verkia ir negali būti raminamas (vaikai)
• Negalima lengvai pažadinti ar visiškai
• Atrodo painus
• Negali vaikščioti
• Sunkiai kvėpuoja, net ir tada, kai nosis išvalomas
• Turi mėlynų lūpų, liežuvio ar nagų
• Turi labai blogą galvos skausmą
• Turi standų kaklą
• Atsisako perkelti ranką ar koją (vaikai)
• Turi konfiskavimą

Ko tikėtis Jūsų biuro apsilankyme

Jūsų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Tai gali būti išsamus odos, akių, ausų, nosies, gerklės, kaklo, krūtinės ir pilvo tyrimas, siekiant nustatyti karščiavimo priežastį.

Gydymas priklauso nuo karščiavimo trukmės ir priežasties, taip pat nuo kitų simptomų.

Galima atlikti šiuos bandymus:

• Kraujo tyrimai, pvz., CBC arba kraujo skirtumas
• Šlapimo analizė
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai

Alternatyvūs vardai

Padidėjusi temperatūra; Hipertermija; Pireksija; Febrilis

Paciento instrukcijos

• Šaltas ir gripas - ką paklausti gydytojo - suaugusiojo
• Šaltieji ir gripas - ką kreiptis į gydytoją - vaiką
• Febriliniai traukuliai - ką kreiptis į gydytoją
• Kai kūdikis ar kūdikis karščiuoja

Vaizdai

• 

  
  Termometro temperatūra

• 

  
  Temperatūros matavimas

Nuorodos

Leggett JE. Apsilankymas karščiavime ar įtariama infekcija įprastoje šeimininkėje. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 280 skyrius.

Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 176 skyrius.

Klinikinės farmakologijos ir terapijos skyrius; Narkotikų komitetas, Sullivan JE, Farrar HC. Karščiavimas ir antipiretinis vartojimas vaikams. Pediatrija. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Peržiūros data 8/5/2018

Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.