Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/30/2018
Brachinė plexopatija yra periferinės neuropatijos forma. Jis pasireiškia, kai yra pažeistas brachinio plexus. Tai yra sritis, esanti abiejose kaklo pusėse, kur nervų šaknys iš nugaros smegenų suskirstytos į kiekvieną rankos nervą.
Šių nervų pažeidimas sukelia skausmą, sumažėjusį judėjimą ar sumažėjusį jausmą rankoje ir pečių srityje.
Priežastys
Brachialinio plexo pažeidimas paprastai atsiranda dėl tiesioginio nervų pažeidimo, ištempimo traumų (įskaitant gimimo traumą), auglio (ypač plaučių navikų) spaudimą arba radiacinės terapijos padarytą žalą.
Brachinio plexo disfunkcija taip pat gali būti susijusi su:
- Gimimo defektai, darantys spaudimą kaklo sričiai
- Toksiškų, cheminių medžiagų ar vaistų poveikis
- Bendroji anestezija, naudojama operacijos metu
- Uždegiminės ligos, pvz., Dėl viruso ar imuninės sistemos problemos
Kai kuriais atvejais negalima nustatyti jokios priežasties.
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Pečių, rankos ar rankos trūkumas
- Pečių skausmas
- Apsvaigimas, deginimas, skausmas ar nenormalūs pojūčiai (vieta priklauso nuo sužeistos teritorijos)
- Pečių, rankos, rankos ar riešo silpnumas
Egzaminai ir testai
Rankos, rankos ir riešo egzaminas gali atskleisti brachinio plexo nervus. Ženklai gali būti:
- Rankos arba rankos deformacija
- Sunku judėti pečių, rankų, rankų ar pirštų
- Sumažėjo rankų refleksai
- Raumenų švaistymas
- Rankų lankstumas
Išsami istorija gali padėti nustatyti brachialinės plexopatijos priežastį. Amžius ir lytis yra svarbūs, nes kai kurios brachinės plexo problemos yra dažnesnės tam tikrose grupėse. Pavyzdžiui, jauni vyrai dažniau serga uždegiminiu ar po virusiniu brachiniu plexusu, vadinamu Parsenažo-Turnerio sindromu.
Bandymai, kurie gali būti atlikti diagnozuojant šią sąlygą, gali apimti:
- Kraujo tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Electromyography (EMG), siekiant patikrinti raumenis ir nervus, kurie kontroliuoja raumenis
- Galvos, kaklo ir peties MRI
- Nervų laidumas, siekiant patikrinti, kaip greitai elektriniai signalai juda per nervą
- Nervų biopsija, skirta tirti nervą po mikroskopu (retai reikalinga)
- Ultragarsas
Gydymas
Gydymo tikslas - ištaisyti pagrindinę priežastį ir leisti Jums kuo plačiau naudoti ranką ir ranką. Kai kuriais atvejais gydymas nereikalingas, o problema savaime pagerėja.
Gydymo galimybės apima bet kurį iš šių būdų:
- Vaistai skausmui kontroliuoti
- Fizinė terapija, padedanti išlaikyti raumenų jėgą.
- Petnešos, pleištai ar kiti įrenginiai, kurie padės jums naudoti ranką
- Nervų blokas, kuriame vaistas švirkščiamas į nervų zoną, siekiant sumažinti skausmą
- Chirurgija, skirta nervams ištaisyti arba kažką paspaudus ant nervų
Gali prireikti profesinės terapijos ar patarimų, kaip pasiūlyti pokyčius darbo vietoje.
Medicininės būklės, pvz., Diabetas ir inkstų liga, gali pakenkti nervams. Tokiais atvejais gydymas taip pat yra nukreiptas į pagrindinę sveikatos būklę.
„Outlook“ (prognozė)
Gera atsigavimas yra įmanoma, jei priežastis yra nustatyta ir tinkamai elgiamasi. Kai kuriais atvejais judėjimas ar pojūtis prarandamas dalinai arba visiškai. Nervų skausmas gali būti sunkus ir gali trukti ilgai.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Rankos ar rankos deformacija, lengva arba sunki, kuri gali sukelti kontraktūrą
- Dalinis ar pilnas paralyžius
- Dalinis ar visiškas pojūčio praradimas rankoje, rankoje ar pirštuose
- Pasikartojantis ar nepastebėtas sužalojimas rankai ar rankai dėl sumažėjusio pojūčio
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei patiriate skausmą, tirpimą, dilgčiojimą ar silpnumą pečių, rankų ar rankų.
Alternatyvūs vardai
Neuropatija - brachinio plexus; Brachinio plexo disfunkcija; Parsonažo-Turnerio sindromas; Pancoast sindromas
Vaizdai
Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
Nuorodos
Čadas DA, Bowley MP. Nervų šaknų ir plexusų sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 106 skyrius.
Waldman SD. Cervicothoracic interspinous bursitas. In: Waldman SD, red. Nedažno skausmo sindromo atlasas. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 22 skyrius.
Peržiūros data 4/30/2018
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.