Ataxia - telangiektazija

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 15 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 17 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Ataxia-Telangiectasia Syndrome - Usmle case based discussion
Video.: Ataxia-Telangiectasia Syndrome - Usmle case based discussion

Turinys

Aksaksija-telangiektazija yra reta vaikystės liga. Jis veikia smegenis ir kitas kūno dalis.


Aksaksija reiškia nekoordinuotus judesius, pvz., Vaikščioti. Telangiektazijos yra padidėję kraujagyslės (kapiliarai), esančios po oda. Telangiektazijos pasirodo kaip mažos, raudonos, voratinklinės venos.

Priežastys

Aksaksija-telangiektazija paveldima. Tai reiškia, kad ji perduodama per šeimas. Tai autosominis recesyvinis bruožas. Abu tėvai turi pateikti vaikui nesusijusio geno kopiją, kad galėtų pasireikšti sutrikimo simptomai.

Liga atsiranda dėl ataksijos telangiektazijos mutacijos (ATM) geno defektų. Šio geno defektai gali sukelti nenormalų ląstelių mirtį aplink kūną, įskaitant smegenų dalį, kuri padeda koordinuoti judėjimą.

Vienodai paveikti berniukai ir mergaitės.

Simptomai

Simptomai:

  • Sumažėjęs judesių koordinavimas (ataksija) vėlyvoje vaikystėje, kuri gali apimti ataksišką eismą (smegenų ataksiją), trūkčiojantis eismas, nestabilumas
  • Mažėjantis psichikos vystymasis, lėtėja arba sustoja po 10–12 metų amžiaus
  • Pavėluotas pėsčiomis
  • Saulės spindulių veikiamų odos plotų pakitimai
  • Odos spalvos pakitimai (kavos ir pieno spalvos dėmės)
  • Padidėję kraujagyslės nosies, ausų, alkūnės ir kelio viduje
  • Padidėjo kraujagyslės akių baltose
  • Jerki ar nenormalūs akių judesiai (nistagmas) vėlai liga
  • Priešlaikinis plaukų dažymas
  • Priepuoliai
  • Jautrumas spinduliuotei, įskaitant rentgeno spindulius
  • Sunkios kvėpavimo takų infekcijos, kurios nuolat atsinaujina

Egzaminai ir testai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Egzaminas gali rodyti šiuos požymius:


  • Pūslės, limfmazgiai ir blužnis yra mažesni už normalaus dydžio
  • Sumažėjęs iki gilių sausgyslių refleksų
  • Pavėluotas arba nebuvęs fizinis ir seksualinis vystymasis
  • Augimo nesėkmė
  • Kaukėliškas veidas
  • Keli odos spalvos ir tekstūros pokyčiai

Galimi bandymai:

  • Alfa fetoproteinas
  • B ir T ląstelių ekranas
  • Karcinoembrinis antigenas
  • Genetinis tyrimas, siekiant ieškoti mutacijų ATM gene
  • Gliukozės tolerancijos tyrimas
  • Serumo imunoglobulino kiekis (IgE, IgA)
  • Rentgeno spinduliai, skirti pažvelgti į kamščių liaukos dydį

Gydymas

Ataksia-telangiektazija nėra specialiai gydoma. Gydymas skirtas specifiniams simptomams.

Paramos grupės

Ataxia Telangiectasia vaikų projektas: www.atcp.org

Nacionalinis Ataxia fondas (NAF): ataxia.org

„Outlook“ (prognozė)

Ankstyva mirtis yra dažna, tačiau gyvenimo trukmė skiriasi.


Kadangi žmonės su šia liga yra labai jautrūs spinduliuotei, jiems niekada neturėtų būti skiriama radioterapija ir nereikėtų atlikti nereikalingų rentgeno spindulių.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos gali apimti:

  • Vėžys, pavyzdžiui, limfoma
  • Diabetas
  • Kyphosis
  • Progresyvus judėjimo sutrikimas, dėl kurio galima naudotis vežimėliu
  • Skoliozė
  • Sunkios, pasikartojančios plaučių infekcijos

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų vaikas sukelia šio sutrikimo simptomus.

Prevencija

Poros, turinčios šeimos būklę, kurios laikosi nėštumo, gali apsvarstyti genetinę konsultaciją.

Šio sutrikimo turinčio vaiko tėvai gali šiek tiek padidinti riziką susirgti vėžiu. Jie turėtų turėti genetinių konsultacijų ir padidėjusius vėžio tyrimus.

Alternatyvūs vardai

Louis-Bar sindromas

Vaizdai


  • Antikūnai

  • Telangiektazija

Nuorodos

Gatti R, Perlman S. Ataxia-telangiectasia. GeneReviews. 2016 m. Www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301790.

Varma R, Williams SD. Neurologija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. „Zitelli“ ir „Davis“ vaikų diagnostikos atlasas. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018 m .: 16 skyrius.

Peržiūros data: 2017-06-06

Atnaujino: Anna C. Edens Hurst, MD, MS, medicinos genetikos docentas, Alabamos universitetas Birmingeme, Birmingeme, AL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.