Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2017 m
Ehrlichiozė yra bakterinė infekcija, kurią perduoda erkių įkandimas.
Priežastys
Ehrlichiozę sukelia bakterijos, priklausančios šeimai, vadinamai riketetija. Rickettsial bakterijos sukelia nemažai sunkių ligų visame pasaulyje, įskaitant Rocky Mountain dėmėtas karščiavimas ir typhus. Visos šios ligos plinta į žmones erkių, blusų ar erkių įkandimu.
Mokslininkai pirmą kartą apibūdino ehrichiozę 1990 m. Jungtinėse Valstijose yra dvi ligos rūšys:
- Žmogaus monocitinę ehrichiozę (HME) sukelia riketinės bakterijos Ehrlichia chaffeensis.
- Žmogaus granulocitinė ehrichiozė (HGE) taip pat vadinama žmogaus granulocitine anaplazmoze (HGA). Jį sukelia vadinamosios riketinės bakterijos Anaplasma phagocytophilum
Ehrlichia bakterijas galima vežti:
- Amerikos šuo pažymimas
- Elnių erkė (Ixodes scapularis), kuris taip pat gali sukelti Laimo ligą
- Lone Star pažymėkite
Jungtinėse Amerikos Valstijose HME daugiausia randama pietinėse centrinėse valstybėse ir pietryčiuose. HGE daugiausia randama šiaurės rytų ir viršutiniame Midwest.
Rizikos veiksniai, susiję su ehrichioze, yra šie:
- Gyvenimas netoli vietos, kurioje yra daug erkių
- Turėti naminį gyvūnėlį, kuris gali atnešti namo
- Vaikščioti ar žaisti didelėse žolėse
Simptomai
Inkubacinis laikotarpis tarp erkių įkandimo ir simptomų atsiranda apie 7–14 dienų.
Simptomai gali atrodyti kaip gripas (gripas) ir gali būti:
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Galvos skausmas
- Skauda raumenis
- Pykinimas
Kiti galimi simptomai:
- Viduriavimas
- Smulkios smegenų galvutės dydžio kraujavimas į odą (petechinis bėrimas)
- Nedažnas raudonas bėrimas (makulopapulinis bėrimas)
- Bendras blogas jausmas (negalavimas)
Išbėrimas pasireiškia mažiau nei trečdaliu atvejų. Kartais ši liga gali būti supainiota su Rocky Mountain pastebėta karščiavimu. Simptomai dažnai būna lengvi, bet žmonės kartais yra pakankamai blogi, kad galėtų pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Egzaminai ir testai
Paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir patikrins jūsų gyvybinius ženklus, įskaitant:
- Kraujo spaudimas
- Širdies ritmas
- Temperatūra
Kiti testai apima:
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- Granulocitų dėmės
- Netiesioginis fluorescencinių antikūnų tyrimas
- Kraujo mėginio polimerazės grandinės reakcijos (PCR) tyrimas
Gydymas
Antibiotikai (tetraciklinas arba doksiciklinas) naudojami ligai gydyti. Vaikai neturėtų vartoti tetraciklino burnoje tol, kol visi jų nuolatiniai dantys išaugo, nes jis gali nuolat keisti augančių dantų spalvą. Doksiciklinas, kuris vartojamas 2 savaites ar trumpiau, paprastai nepalieka vaiko nuolatinių dantų. Rifampinas taip pat buvo vartojamas žmonėms, kurie netoleruoja doksiciklino.
„Outlook“ (prognozė)
Ehrlichiosis retai mirtinas. Su antibiotikais žmonės paprastai pagerėja per 24–48 valandas. Atkūrimas gali užtrukti iki 3 savaičių.
Galimos komplikacijos
Neapdorota, ši infekcija gali sukelti:
- Koma
- Mirtis (retai)
- Inkstų pažeidimas
- Plaučių pažeidimas
- Kiti organų pažeidimai
- Konfiskavimas
Retais atvejais erkių įkandimas gali sukelti daugiau nei vieną infekciją (bendra infekcija). Taip yra todėl, kad erkės gali vežti daugiau nei vieną organizmo tipą. Dvi tokios infekcijos yra:
- Laimo ligos
- Babeziozė, parazitinė liga, panaši į maliariją
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei susirgote po paskutinio erkių įkandimo arba jei buvote tose vietose, kur yra paprastų erkių. Būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui apie erkių poveikį.
Prevencija
Ehrlichiosis plinta erkių įkandimais. Reikėtų imtis priemonių, kad būtų išvengta erkių įkandimų, įskaitant:
- Dėvėdami ilgą šepetį, aukštą žolę ir storas miškingas vietas, dėvėkite ilgas kelnes ir ilgas rankoves.
- Ištraukite kojines ant kelnių, kad nepažeistumėte kojų.
- Laikykite savo marškinius į savo kelnes.
- Dėvėkite šviesius drabužius, kad erkes būtų galima lengvai pastebėti.
- Apipurkškite drabužius vabzdžių atbaidančiaisiais.
- Dažnai patikrinkite savo drabužius ir odą, kai esate miške.
Grįžę namo:
- Pašalinkite drabužius. Pažvelkite į visus odos paviršius, įskaitant galvos odą. Erkės gali greitai pakilti į kūno ilgį.
- Kai kurios erkės yra didelės ir lengvai išdėstomos. Kiti erkės gali būti gana mažos, todėl atidžiai pažvelgti į visas juodas ar rudos dėmės ant odos.
- Jei įmanoma, paprašykite, kad kas nors jums padėtų ištirti jūsų kūną erkėms.
- Suaugusysis turėtų atidžiai ištirti vaikus.
Tyrimai rodo, kad, norint susirgti, kūnas turi būti pritvirtintas bent 24 valandas. Ankstyvas pašalinimas gali užkirsti kelią infekcijai.
Jei jums yra įkandimas, užsirašykite datą ir laiką, kada pasikartojo. Jei sergate, pateikite šią informaciją kartu su pažymėtu (jei įmanoma).
Alternatyvūs vardai
Žmogaus monocitinė ehrichiozė; HME; Žmogaus granulocitinė ehrichiozė; HGE; Žmogaus granulocitinė anaplazmozė; HGA
Vaizdai
Ehrlichiozė
Antikūnai
Nuorodos
Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, kačių nulio liga, tranšėjos karščiavimas, žmogaus ehrliozė. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, red. Mansono tropinės ligos. 23-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 30 skyrius.
Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (žmogaus monocitotropinis ehrichichis), Anaplasma phagocytophilum (žmogaus granulocitotropinė anaplazmozė) ir kiti anaplasmataceae. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 194 skyrius.
Peržiūros data 2017 m
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.