Enciklopedija

Šlaplės siaurėjimas

Posted on
Autorius: Laura McKinney
Kūrybos Data: 1 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 20 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
I. Basevičienė. Vaikų ir paauglių ginekologija (Vulvos ir makšties ligos)
Video.: I. Basevičienė. Vaikų ir paauglių ginekologija (Vulvos ir makšties ligos)

Turinys

Šlaplės sluoksnis yra nenormalus šlaplės susiaurėjimas. Uretra yra vamzdis, kuris iš šlapimo pūslės išneša šlapimą.


Priežastys

Šlapimo susiaurėjimą gali sukelti operacijos patinimas ar randų audinys. Jis taip pat gali pasireikšti po infekcijos ar sužalojimo. Retai tai gali sukelti augančio naviko, esančio šalia šlaplės, spaudimas.

Kiti veiksniai, didinantys šios sąlygos riziką, yra šie:

  • Seksualiai plintanti infekcija (STI)
  • Procedūros, kuriomis mėgintuvėlis įdedamas į šlaplę (pvz., Kateterį ar cistoskopą)
  • Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH)
  • Žalos dubens srityje
  • Pakartotinis uretritas

Gimimo metu (įgimtos) nustatytos ribos yra retos. Moteris taip pat yra retas.

Simptomai

Simptomai:

  • Kraujas sperma
  • Išmetimas iš šlaplės
  • Kraujo ar tamsus šlapimas
  • Stiprus šlapinimasis ir dažnas šlapinimasis
  • Nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės (šlapimo susilaikymas)
  • Skausmingas šlapinimasis arba sunku šlapintis
  • Šlapimo pūslės kontrolės praradimas
  • Padidėjęs dažnis ar skubumas šlapintis
  • Skausmas pilvo apačioje ir dubens srityje
  • Lėtas šlapimo srautas (gali atsirasti staiga arba palaipsniui) arba šlapimo purškimas
  • Penio patinimas

Egzaminai ir testai

Fizinis egzaminas gali rodyti:


  • Sumažėjęs šlapimo srautas
  • Išmetimas iš šlaplės
  • Padidėjęs šlapimo pūslė
  • Padidėjęs ar švelnus limfmazgiai gysloje
  • Padidėjusi ar konkurencinė prostata
  • Kietumas ant varpos paviršiaus
  • Varpos paraudimas ar patinimas

Kartais egzaminas nenustato jokių nukrypimų.

Bandymai apima:

  • Cistoskopija
  • Poveikio viduje likutis (PVR)
  • Retrogradinė šlapimo takto programa
  • Chlamidijų ir gonorėjos tyrimai
  • Šlapimo analizė
  • Šlapimo srautas
  • Šlapimo kultūra

Gydymas

Šlaplės gali būti išplėstos (išsiplėtusios) cistoskopijos metu. Prieš pradedant procedūrą, vietovei bus taikomas vietinis numbingo vaistas. Plonas instrumentas įdedamas į šlaplę, kad ją ištemptų. Gali būti, kad galėsite gydyti savo griežtumą mokydamiesi išsiplėsti šlaplę namuose.

Jei šlaplės išsiplėtimas negali ištaisyti būklės, Jums gali prireikti operacijos. Operacijos tipas priklausys nuo griežtumo vietos ir ilgio. Jei susiaurėjusi teritorija yra trumpa, o ne šalia raumenų, kurie kontroliuoja išėjimą iš šlapimo pūslės, griežtumas gali būti supjaustytas arba išsiplėtęs.


Atviras uretroplastija gali būti daroma ilgesnėms riboms. Ši operacija apima ligos ploto pašalinimą. Tada šlaplės yra atstatytos. Rezultatai skiriasi priklausomai nuo griežtumo dydžio ir vietos, gydymo procedūrų skaičiaus ir chirurgo patirties.

Ūmus atvejai, kai negalite praeiti šlapimo, gali būti dedamas suprapubinis kateteris. Tai yra skubus gydymas. Tai suteikia šlapimo pūslės nutekėjimui per pilvą.

Šiuo metu šios ligos gydymo vaistais nėra. Jei nėra kitų gydymo būdų, gali būti atliekamas šlapimo nukreipimas, vadinamas „appendicovesicostomy“ („Mitrofanoff“ procedūra) arba kita chirurgija. Tai leidžia išpilti šlapimo pūslę per pilvo sieną, naudodami kateterį arba stoma maišelį.

„Outlook“ (prognozė)

Dažnai gydymo rezultatas yra puikus. Kartais gydymas turi būti pakartotas, kad būtų pašalintas randų audinys.

Šlapimo sluoksnis gali visiškai blokuoti šlapimo srautą. Tai gali sukelti staigų šlapimo susilaikymą. Ši sąlyga turi būti greitai elgiamasi. Ilgalaikis užsikimšimas gali sukelti nuolatinį šlapimo pūslės ar inkstų pažeidimą.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite šlapimo pūslės simptomų.

Prevencija

Saugesnės lyties praktika gali sumažinti STI ir šlapimo susitraukimo riziką.

Greito šlapimo takų gydymas gali greitai išvengti inkstų ar šlapimo pūslės komplikacijų.

Vaizdai


  • Moterų šlapimo takai


  • Vyrų šlapimo takai

Nuorodos

Augenbraun MH, McCormack WM. Uretritas. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 109 skyrius.

Vyresnysis JS. Šlapimo takų obstrukcija. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 540 skyrius.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Varpos ir šlaplės chirurgija. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 40 skyrius.

Peržiūros data 7/17/2018

Atnaujino: Sovrin M. Shah, MD, Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos, Urologijos katedros docentas, Niujorkas, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.