Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data: 2017-08-14
Bipolinis sutrikimas yra psichinė būklė, kai žmogus turi plačią ar didelę nuotaiką. Liūdesio ir depresijos pojūčiai gali pakaitomis būti labai laimingi ir aktyvūs arba būti kryžminiais ar dirgliais.
Priežastys
Bipolinis sutrikimas vienodai veikia vyrus ir moteris. Dažniausiai jis prasideda nuo 15 iki 25 metų. Tiksli priežastis nežinoma. Tačiau tai dažniau pasitaiko bipolinio sutrikimo žmonių giminaičių.
Daugeliui bipolinio sutrikimo sergančių žmonių nėra aiškaus priežasties, dėl kurios pasireiškė ekstremalios laimės ir didelio aktyvumo ar energijos (manijos) arba depresijos ir mažo aktyvumo ar energijos (depresijos) laikotarpiai. Toliau nurodyti veiksmai gali sukelti manijos epizodą:
- Gimdymas
- Vaistai, pvz., Antidepresantai ar steroidai
- Negalėjimo miegoti laikotarpiai (nemiga)
- Poilsinis narkotikų vartojimas
Simptomai
Manijos fazė gali trukti nuo dienų iki mėnesių. Tai gali būti šie simptomai:
- Lengvai išsiblaškęs
- Pernelyg didelis dalyvavimas veikloje
- Mažai miego poreikio
- Blogas sprendimas
- Prasta kontrolė
- Neapgalvotas elgesys ir savikontrolės trūkumas, pvz., Geriamojo gėrimo, narkotikų vartojimo, sekso su daugeliu partnerių, lošimų ir išlaidų šuoliai
- Labai dirginanti nuotaika, lenktynių mintys, daug kalbėjimas ir klaidingi įsitikinimai apie save ar sugebėjimus
Depresijos epizodas gali apimti šiuos simptomus:
- Dienos nuotaika ar liūdesys
- Problemos, susijusios su sutelkimu, prisiminimu ar sprendimų priėmimu
- Valgymo problemos, pavyzdžiui, apetito praradimas ir svorio netekimas, persivalgymas ir svorio padidėjimas
- Nuovargis ar energijos trūkumas
- Bjaurumo, beviltiškumo ar kaltės jausmai
- Pramogų praradimas, kai patiko
- Savigarbos praradimas
- Mirtis ar savižudybė
- Kiltų miego arba per daug miego
- Pritraukimas nuo draugų ar veiklų, kurios kadaise patiko
Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, turi didelę savižudybės riziką. Jie gali naudoti alkoholį ar kitas medžiagas. Tai gali pabloginti bipolinius simptomus ir padidinti savižudybės riziką.
Depresijos epizodai yra dažnesni nei manijos epizodai. Visų bipolinių sutrikimų turinčių žmonių modelis nėra toks pats:
- Depresija ir manijos simptomai gali pasireikšti kartu. Tai vadinama mišriąja valstybe.
- Simptomai taip pat gali pasireikšti vienas po kito. Tai vadinama greitu dviračiu.
Egzaminai ir testai
Jei norite diagnozuoti dvipolį sutrikimą, paslaugų teikėjas gali atlikti kai kuriuos arba visus šiuos veiksmus:
- Paklauskite, ar kiti šeimos nariai turi bipolinį sutrikimą
- Paklauskite apie savo neseniai įvykusius nuotaikos svyravimus ir apie tai, kiek laiko juos turite
- Atlikite išsamų tyrimą ir užsakykite laboratorinius tyrimus, kad surastumėte kitas ligas, kurios gali sukelti simptomus, panašius į dvipolį sutrikimą
- Pasikalbėkite su šeimos nariais apie savo simptomus ir bendrą sveikatą
- Paklausti apie bet kokias sveikatos problemas ir visus vaistus, kuriuos vartojate
- Stebėkite savo elgesį ir nuotaiką
Gydymas
Pagrindinis gydymo tikslas yra:
- Padarykite epizodus rečiau ir sunkiau
- Padėkite jums gerai veikti ir mėgautis savo gyvenimu namuose ir darbe
- Užkirsti kelią savęs sužalojimui ir savižudybei
VAISTAI
Vaistai yra pagrindinė bipolinio sutrikimo gydymo dalis. Dažniausiai pirmieji vaistai vadinami nuotaikos stabilizatoriais. Jie padeda išvengti nuotaikos svyravimų ir ekstremalių veiklos ir energijos pokyčių.
Su vaistais galite geriau jaustis. Tačiau kai kuriems žmonėms manijos simptomai gali jaustis gerai. Arba gali atsirasti vaistų šalutinis poveikis. Dėl to jums gali kilti pagunda nustoti vartoti vaistą ar pakeisti jų vartojimo būdą. Tačiau nutraukus vaistų vartojimą ar netinkamai vartojant juos, simptomai gali grįžti arba tapti daug blogesni. NEGALIMA nustoti vartoti ar keisti vaistų dozes. Jei turite klausimų apie savo vaistus, pirmiausia pasitarkite su savo paslaugų teikėju.
Paprašykite šeimos narių ar draugų padėti vaistus vartoti teisingai. Tai reiškia, kad reikiamu laiku reikia vartoti tinkamą dozę. Jie taip pat gali padėti užtikrinti, kad manijos ir depresijos epizodai būtų gydomi kuo greičiau.
Jei nuotaikos stabilizatoriai nepadeda, jūsų teikėjas gali pasiūlyti kitus vaistus, tokius kaip antipsichotikai ar antidepresantai.
Jums reikės reguliarių apsilankymų su psichiatru, kad galėtumėte pasikalbėti apie vaistus ir galimus šalutinius poveikius. Dažnai reikalingi kraujo tyrimai.
KITI APDOROJIMAI
Maniakinei ar depresinei fazei gydyti gali būti naudojamas elektrokonvulsinis gydymas (ECT), jei jis nereaguoja į vaistus.
Žmonės, kurie yra sunkios manijos ar depresijos epizodo viduryje, gali tekti likti ligoninėje tol, kol jie bus stabilūs, o jų elgesys yra kontroliuojamas.
PAGALBOS PROGRAMOS IR TARPTAUTINĖ TERAPIJA
Prisijungimas prie paramos grupės gali padėti jums ir jūsų artimiesiems. Šeimos narių ir slaugytojų įtraukimas į gydymą gali padėti sumažinti simptomų grįžimo tikimybę.
Svarbūs įgūdžiai, kuriuos galite išmokti tokiose programose, apima tai, kaip:
- Susipažinkite su simptomais, kurie tęsiasi net ir vartojant vaistus
- Gaukite pakankamai miego ir atokiau nuo poilsio narkotikų
- Paimkite vaistus teisingai ir valdykite šalutinį poveikį
- Stebėkite simptomų grįžimą ir žinokite, ką daryti, kai jie grįžta
- Sužinokite, kas sukelia epizodus, ir venkite šių sukelti
Kalbėjimas apie psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėją gali būti naudingas žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą.
„Outlook“ (prognozė)
Daugelyje žmonių, netgi gydant, depresija ar manija grįžta. Žmonės taip pat gali turėti problemų dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo. Jie taip pat gali turėti problemų dėl santykių, mokyklos, darbo ir finansų.
Savižudybė yra labai reali rizika tiek manijos, tiek depresijos metu. Žmonėms, turintiems dvipolį sutrikimą, kurie galvoja ar kalba apie savižudybę, reikia nedelsiant kreiptis į ypatingą dėmesį.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Ieškokite pagalbos teisingai, jei:
- Turėkite manijos simptomus
- Pajuskite norą pakenkti sau ar kitiems
- Jauskitės beviltiška, išsigandusi ar priblokšti
- Žr. Tuos dalykus, kurie iš tikrųjų nėra
- Pajuskite, kad negalite palikti namų
- Negalite rūpintis savimi
Skambinkite gydytojui, jei:
- Simptomai blogėja
- Jūs sergate vaistais
- Jūs ne vartojate vaistus teisingai
Alternatyvūs vardai
Manijos depresija; Bipolinis afektinis sutrikimas; Nuotaikos sutrikimas - bipolinis; Manijos depresinis sutrikimas
Vaizdai
Bipolinis sutrikimas
Nuorodos
Amerikos psichiatrijos asociacija. Bipoliniai ir susiję sutrikimai. In: American Psychiatric Association. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. 5th ed. Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos leidyba. 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Bipolinis sutrikimas. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačusetso bendrosios ligoninės išsami klinikinė psichiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 30 skyrius.
Peržiūros data: 2017-08-14
Atnaujino: Fred K. Berger, MD, priklausomybės ir teismo psichiatras, Scripps memorialinė ligoninė, La Jolla, CA. Vidaus apžvalgos ir atnaujinimo data, 2011-06-11, David Zieve, MD, MHA, redakcijos direktorius Brenda Conaway, ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.