Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/5/2018
Virusas sukelia skrandžio ir žarnyno infekciją. Infekcija gali sukelti viduriavimą ir vėmimą. Kartais tai vadinama „skrandžio gripu“.
Priežastys
Gastroenteritas gali paveikti vieną asmenį ar žmonių grupę, kurie visi valgė tą patį maistą arba gėrė tą patį vandenį. Mikrobai gali patekti į jūsų sistemą įvairiais būdais:
- Tiesiogiai iš maisto ar vandens
- Kaip daiktai, pavyzdžiui, plokštės ir valgymo įrankiai
- Iš asmeninio asmens perduodamas glaudus ryšys
Daugelis virusų tipų gali sukelti gastroenteritą. Dažniausiai pasitaikantys virusai yra:
- Norovirusas (Norwalk'o tipo virusas) yra paplitęs tarp mokyklinio amžiaus vaikų. Jis taip pat gali sukelti ligų ir kruizinių laivų protrūkius.
- Rotavirusas yra pagrindinė vaikų priežastis. Jis taip pat gali užkrėsti suaugusius vaikus, sergančius virusais, ir žmones, kurie gyvena slaugos namuose.
- Astrovirusas.
- Enterinis adenovirusas.
Žmonės, kuriems yra didžiausia sunkios infekcijos rizika, yra maži vaikai, vyresni suaugusieji ir žmonės, turintys slopintą imuninę sistemą.
Simptomai
Dažniausiai simptomai pasireiškia per 4–48 valandas po kontakto su virusu. Dažniausi simptomai:
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas
- Pykinimas ir vėmimas
Kiti simptomai gali būti:
- Šaltkalviai, odos odos ar prakaitavimas
- Karščiavimas
- Sąnarių standumas arba raumenų skausmas
- Prastas maitinimas
- Svorio metimas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškos dehidratacijos požymių, įskaitant:
- Sausas arba lipnus burna
- Letarija arba koma (sunki dehidratacija)
- Žemas kraujo spaudimas
- Šlapimo išsiskyrimas mažas arba visai nedidelis, koncentruotas šlapimas, kuris atrodo gelsvas
- Kūdikio galvutės viršuje nuskendo minkštos dėmės (fontanelles)
- Jokių ašarų
- Nuskendo akys
Išmatų mėginiai gali būti naudojami nustatyti ligą sukeliantį virusą. Dažniausiai šis testas nėra būtinas. Gali būti padaryta išmatų kultūra, siekiant išsiaiškinti, ar problemą sukelia bakterijos.
Gydymas
Gydymo tikslas - užtikrinti, kad organizme būtų pakankamai vandens ir skysčių. Skysčių ir elektrolitų (druskos ir mineralų), kurie prarandami viduriavimo ar vėmimo metu, reikia pakeisti papildomais skysčiais. Net jei galite valgyti, vis tiek reikia gerti papildomus skysčius tarp valgio.
- Vyresni vaikai ir suaugusieji gali gerti sporto gėrimus, tokius kaip „Gatorade“, tačiau jie neturėtų būti naudojami jaunesniems vaikams. Vietoj to naudokite maisto ir narkotikų parduotuvėse esančius elektrolitų ir skysčių pakeitimo sprendimus arba šaldiklius.
- NEGALIMA naudoti vaisių sulčių (įskaitant obuolių sultis), sodą ar kolą (plokščią arba burbulinę), Jell-O ar sultinį. Šie skysčiai nepakeičia prarastų mineralų ir gali pabloginti viduriavimą.
- Išgerkite nedidelį kiekį skysčio (nuo 2 iki 4 ml arba 60–120 ml) kas 30–60 minučių. Vienu metu nebandykite priversti didelio kiekio skysčio, kuris gali sukelti vėmimą. Kūdikiui ar mažam vaikui naudokite šaukštelį (5 ml) arba švirkštą.
- Kūdikiai gali toliau gerti pieno ar motinos pieną kartu su papildomais skysčiais. Nereikia pereiti prie sojos formulės.
Pabandykite dažnai valgyti nedidelius maisto kiekius. Maisto produktai, kuriuos norite išbandyti, yra šie:
- Grūdai, duona, bulvės, liesos mėsos
- Paprastas jogurtas, bananai, švieži obuoliai
- Daržovės
Jei turite viduriavimą ir negalite gerti ar išlaikyti skysčių dėl pykinimo ar vėmimo, gali reikėti skysčių per veną (IV). Kūdikiams ir mažiems vaikams dažniau reikia IV skysčių.
Tėvai turėtų atidžiai stebėti, kiek kūdikių ar mažų vaikų turi šlapias vystyklas. Mažiau drėgnų vystyklų yra ženklas, kad kūdikiui reikia daugiau skysčių.
Žmonėms, vartojantiems piliules (diuretikus), kuriems pasireiškia viduriavimas, jų teikėjas gali paprašyti nutraukti jų vartojimą, kol simptomai pagerės. Tačiau NEGALIMA nustoti vartoti jokių receptinių vaistų, prieš tai nekalbėdami su savo teikėju.
Antibiotikai neveikia virusų.
Vaistinę galite įsigyti vaistinėje, kuris gali padėti sustabdyti ar lėtai viduriavimą.
- Nenaudokite šių vaistų, nesikalbėjus su savo teikėju, jei turite kraujo viduriavimą, karščiavimą ar viduriavimą.
- Neduokite šių vaistų vaikams.
„Outlook“ (prognozė)
Daugeliui žmonių liga praeina per kelias dienas be gydymo.
Galimos komplikacijos
Kūdikiams ir mažiems vaikams gali pasireikšti sunkus dehidratacija.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei viduriavimas trunka ilgiau nei kelias dienas arba atsiranda dehidratacija, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Taip pat turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei jūs ar jūsų vaikas turi šiuos simptomus:
- Kraujas išmatose
- Sumišimas
- Svaigulys
- Sausa burna
- Silpnumas
- Pykinimas
- Nėra ašarų verkiant
- Nėra šlapimo 8 valandas ar ilgiau
- Nusivilko išvaizdą į akis
- Nuskendo minkšta vieta ant kūdikio galvos (fontanelle)
Prevencija
Dauguma virusų ir bakterijų yra perduodamos iš žmogaus į asmenį neplautomis rankomis. Geriausias būdas užkirsti kelią skrandžio gripui yra tinkamai elgtis su maistu ir kruopščiai nuplauti rankas po tualeto.
Vaikams, kurių amžius yra 2 mėnesiai, rekomenduojama vakcina, kuria siekiama užkirsti kelią rotavirusinei infekcijai.
Alternatyvūs vardai
Rotavirusinė infekcija - gastroenteritas; Norwalk virusas; Gastroenteritas - virusas; Skrandžio gripas; Viduriavimas - virusas; Laisvos išmatos - virusinė; Nusivystęs skrandis - virusas
Paciento instrukcijos
- Jei yra pykinimas ir vėmimas
Vaizdai
Virškinimo sistema
Virškinimo sistemos organai
Nuorodos
Bass DM. Rotavirusai, kalicivirusai ir astrovirusai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 265 skyrius.
Bhutta ZA. Ūmus gastroenteritas vaikams. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 340 skyrius.
Dupont HL. Ūmus infekcinis viduriavimas imunokompetentiems suaugusiems. N Engl J Med. 2014 m. 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Apsilankymas pacientui su įtariama enterine infekcija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 283 skyrius.
Hanes CF, Sears CL. Infekcinis enteritas ir proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 110 skyrius.
Semrad CE. Požiūris į pacientą su viduriavimu ir malabsorbcija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 140 skyrius.
Peržiūros data 4/5/2018
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.