Turinys
- Riešo sausgyslių anatomija
- Riešo sausgyslės uždegimo simptomai
- Priežastys
- Diagnozė
- Gydymas
- Žodis iš „Wellwell“
Dažnai riešo sausgyslės uždegimas atsiranda tose vietose, kur sausgyslės kerta viena kitą arba praeina per kaulinį iškilumą. Tai yra galimos dirginimo vietos ir gali sukelti nepatogumų judinant riešo sąnarį.
Riešo sausgyslių anatomija
Sausgyslės yra struktūros, jungiančios raumenį su kaulu, o riešo sausgyslės - dilbio raumenis su plaštakos ir pirštų kaulais. Praėjus riešo sąnariui, riešo sausgyslės slenka per lygius apvalkalus.
Šie sausgyslių apvalkalai leidžia sausgyslėms sklandžiai slinkti, kai riešas lenkiasi pirmyn ir atgal mažos trinties būdu. Sausgyslių apvalkaluose yra skystis, vadinamas sinoviniu skysčiu, o kai ši sritis tampa uždegima, būklė vadinama tenosinovitu.
Riešą supančios sausgyslės yra suskirstytos į dvi grupes: riešo gale (tiesiamieji) ir riešo priekyje (lenkiamieji).
Riešo sausgyslės uždegimo simptomai
Dažniausias ir nuosekliausias pacientų, kuriems diagnozuotas riešo sausgyslių uždegimas, skundas yra riešo skausmas. Kiti riešo sausgyslės simptomai yra šie:
- Patinimas aplink riešo sąnarį
- Sausgyslių šiluma ir paraudimas
- Šlifavimo pojūčiai (krepitas) su sausgyslių judesiu
Priežastys
Bet kuri sausgyslė gali suerzinti ir sukelti skausmo simptomus, tačiau sausgyslių uždegimas daugelyje konkrečių sausgyslių atsiranda dėl anatomijos ir konkrečios žmonių vykdomos veiklos.
Problemos, kurios gali atsirasti riešo sausgyslėms, gali skirtis priklausomai nuo konkrečios būklės. Kai kurioms būklėms būdingas labiau uždegimas, o kitoms labiau būdingas lėtinis sausgyslės pažeidimas (tendinozė).
Kartais gali būti sisteminės būklės, tokios kaip podagra ar pseudopodagra, o kitose situacijose autoimuninės būklės, įskaitant reumatoidinį artritą, gali prisidėti prie simptomų.
Diagnozė
Riešo sausgyslės diagnozė nustatoma ieškant būdingų šios būklės požymių. Be to, priklausomai nuo uždegimo sausgyslės, gydytojas gali atlikti tyrimus, kurie ištempia specifines susirūpinusias sausgysles, kad nustatytų tikslų uždegimo šaltinį.
Pavyzdžiui, vienas riešo sausgyslių tipas vadinamas DeQuervaino tenosinovitu. Tai sausgyslės uždegimas nykščio pagrinde. Dažnai pastebimas naujoms motinoms, DeQuervaino tenosinovitas diagnozuojamas atliekant specialų testą, vadinamą „Finkelšteino testu“, kai pacientas numoja kumštį ir riešą atitraukia nuo nykščio. Šio manevro skausmas yra šio tipo riešo sausgyslės diagnozė. .
Specialių tyrimų paprastai nereikia, tačiau rentgeno nuotrauka gali padėti įvertinti kitas galimas riešo skausmo priežastis. Rentgeno spinduliai gali būti ypač naudingi vertinant artritą ar lūžius. Daugumai žmonių, sergančių riešo sausgyslių uždegimu, bus įprasti rentgeno spinduliai.
Kiti tyrimai, tokie kaip ultragarsas ir MRT, gali tiesiogiai parodyti sausgyslių uždegimą, nes šie tyrimai parodys skysčių kaupimąsi aplink paūmėjusią sausgyslę. Nors šie tyrimai paprastai nėra būtini, jei kyla neaiškumų dėl galimos skausmo priežasties, jie gali būti naudingi toliau vertinant problemą.
Gydymas
Nustačius sausgyslių uždegimo diagnozę, galima parengti gydymo planą. Ne kiekvienas žmogus, turintis riešo sausgyslių uždegimą, bus gydomas vienodai, o kai kurie gydymo būdai gali būti naudingesni tam tikros rūšies sausgyslių uždegimui nei kiti.
Tai reiškia, kad dauguma gydymo būdų pradedami keliais paprastais žingsniais, siekiant kontroliuoti uždegimą ir leisti sausgyslę išgydyti, ir tęsti invazinius veiksmus tik tuo atveju, jei šie gydymo būdai nesumažina būklės simptomų:
- Imobilizacija: Riešo įdėjimas į įtvarą ar gipsą paprastai yra pirmasis gydymo žingsnis. Riešo sausgyslių uždegimas atsiranda dėl pasikartojančio sausgyslės ir jos apvalkalo dirginimo. Pailsėjus sausgyslei, uždegimas turėtų sumažėti.
- Ledas sužalojimo: Taip pat gali būti naudinga pertraukinėti ledo paketą uždegimo srityje. Ledinis riešo sausgyslių uždegimas gali padėti atvėsinti uždegimą ir skatinti kraujotaką sausgyslės srityje.
- Vaistai nuo uždegimo: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padės suvaldyti skausmo simptomus, bet dar svarbiau - jie padeda gydyti riešo sausgyslę, kad sumažėtų minkštųjų audinių uždegimas ir patinimas. Šie gydymo vaistai sumažins uždegiminį atsaką, kuris yra skausmo priežastis.
- Rankų terapija: Rankų terapija yra specializuota terapijos rūšis, orientuota į kompleksinę rankos ir riešo funkciją bei daugybę sausgyslių ir raiščių, kurie supa ir palaiko sąnarį. Rankų terapeutai naudoja daugybę būdų, pradedant tempimu ir stiprinimu, baigiant elektrine stimuliacija ir ultragarsu. Be to, rankų terapeutas dažnai pagamins specialius įtvarus ir atramas, padedančias kontroliuoti riešo sąnario judesius.
- Kortizono injekcija: Kortizonas yra galingesnis priešuždegiminis gydymo būdas, kuris injekuojamas tiesiogiai į uždegimo vietą. Kortizono injekcijos yra saugios, tačiau laikui bėgant gali susilpnėti sausgyslės, jei atliekama per daug injekcijų.
- Chirurgija: Chirurgija atliekama tik tada, kai šie kiti gydymo metodai neišsprendžia problemos. Tokiu atveju gali būti atlaisvinta įtemptos sausgyslės apvalkalo sritis, sukelianti skausmingus ir sunkius sausgyslių judesius. Uždegiminis audinys taip pat gali būti pašalintas stengiantis sukurti daugiau vietos sausgyslei laisvai judėti.
Užkirsti kelią pasikartojimui
Norėdami užkirsti kelią riešo sausgyslės paūmėjimui, galite atlikti keletą veiksmų. Svarbiausias žingsnis, kurį galite žengti, yra modifikuoti bet kokią konkrečią veiklą, kuri, atrodo, pablogina jūsų būklę. Tai gali reikšti pakėlimo būdo koregavimą arba rankenos reguliavimą.
Rankų padėties pakeitimas atliekant veiklą gali užtikrinti, kad nė viena sausgyslė neužima per daug apkrovos. Kiti veiksmai apima:
- Veiksmas, kuris dirgina sausgyslių uždegimą, gali būti naudingas, tačiau tai taip pat gali būti sudėtinga. Be abejo, paprastas atraminis apvalkalas ar petnešos gali būti paprastas būdas išvengti simptomų.
- Atsargiai vartokite vaistus prieš užsiėmimus, nes kartais tai gali tiesiog užgožti simptomus, kai jums gali būti geriau įvertinti, kai persistengiate.
- Švelnus tempimas ir šiluma prieš užsiėmimą gali užtikrinti sausgyslių paruošimą, o ledo luitas gali nuraminti bet kokį uždegimą.
Jei negalite kontroliuoti simptomų, gali būti laikas kreiptis į gydytoją.
Žodis iš „Wellwell“
Riešo sausgyslių uždegimas yra dažna būklė, kurią tam tikru gyvenimo momentu patirs beveik visi. Keletas paprastų veiksmų atlikus ankstyvą būklę, galima išvengti simptomų pasunkėjimo ir neįgalumo.
Jei turite problemų su riešo sausgyslės uždegimu, bendradarbiavimas su rankų terapijos specialistu, siekiant sukurti pasikartojančių problemų prevencijos programą, gali padėti jums atlikti veiklą, kurią jums reikia atlikti dėl darbo, arba mėgautis laisvalaikiu!
Tendonito palengvėjimo gydymo galimybės