Kodėl tikrinant celiakiją reikia valgyti glitimą

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 19 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 12 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Mažai žinomos glitimo netoleravimo formos. Diagnostika ir terapija.
Video.: Mažai žinomos glitimo netoleravimo formos. Diagnostika ir terapija.

Turinys

Jei jums atliekamas celiakijos tyrimas, tikriausiai matėte įspėjimus, kad turėtumėte valgyti „įprastą“ glitimo turinčią dietą, kol visi tyrimai bus baigti. Bet kodėl to reikia?

Priežastis iš tikrųjų gana paprasta: Celiakijos testais nustatoma, kokia žala jūsų organizmui buvo padaryta valgant glitimo turinčius maisto produktus, tokius kaip kvietinė duona, makaronai ir pica. Jei nustosite valgyti šiuos maisto produktus, žala gali pradėti išgydyti gana greitai, ir jūs galite gauti neigiamą rezultatą, net jei iš tikrųjų turite būklę.

Kaip veikia celiakijos tyrimai

Norėdami nustatyti celiakijos diagnozę, gydytojas paprastai pirmiausia užsako kraujo tyrimus, ieškodamas antikūnų, kuriuos organizmas gamina valgant glitimą. Šie antikūnai atspindi jūsų imuninės sistemos žalą jūsų plonajai žarnai, reaguojant į nurijus glitimą. Jei dietoje nėra glitimo, imuninė sistema negamins šių antikūnų, todėl nė vienas jų nepasirodys jūsų kraujyje.

Jei šių kraujo tyrimų rezultatai bus teigiami, kitas žingsnis yra endoskopija. Jei atliksite neigiamą testą, bet turėsite daugybę celiakijos simptomų ar kitų priežasčių manyti, kad sergate celiakija, pvz., Šeimos būklę, taip pat galite tai padaryti. nepaisant tų neigiamų kraujo tyrimų rezultatų, pereikite prie endoskopijos.


Endoskopija yra procedūra, kurios metu gastroenterologas suvynioja instrumentą į gerklę ir iš tikrųjų surenka audinių mėginius iš jūsų plonosios žarnos. Tuomet šie mėginiai tiriami dėl žarnų atrofijos ar žarnyno pažeidimų, kuriuos sukelia jūsų imuninės sistemos reakcija į gliuteno praradimą, požymių. Vėlgi, jei nevartojate glitimo, gali būti ne tiek daug žalos rasti, o mėginiai gali išbandyti neigiamas celiakijai, net jei jūs iš tikrųjų turite tokią būklę.

Jūsų testai galiausiai taps neigiami

Kai jūs eisite be glitimo, jūsų kūnas nustos reaguoti į glitimą ir jūsų anti-glitimo antikūnų lygis pradės mažėti. Vis dėlto nėra aišku, kiek laiko praeis, kol šie antikūnai sumažės iki šiol jų nepasiims. Tiesą sakant, testai nėra visiškai tikslūs net tiems, kurie valgo glitimą.

Apie 10–15 procentų žmonių turi vadinamuosius „klaidingai neigiamus“ kraujo tyrimų rezultatus (neigiami kraujo tyrimo rezultatai, bet teigiama biopsija), net ir valgant glitimo pilną dietą, pasak dr. Alessio Fasano, vadovas Masačusetso bendrosios ligoninės celiakijos tyrimų centro. Kadangi dauguma gydytojų nerekomenduos atlikti endoskopijos, jei kraujo tyrimai yra neigiami, dauguma žmonių, kurių kraujo tyrimų rezultatai yra neigiami, daugiau netirs celiakijos, nors tikėtina, kad keli iš jų turi tokią būklę.


Taigi, jei nustosite valgyti glitimą prieš atlikdami kraujo tyrimus, o po to busite neigiami, nežinote, ar tai yra dėl to, kad nesergate celiakija, ar dėl to, kad nustojote valgyti glitimą prieš atlikdami tyrimą.

Neigiami kraujo tyrimai, teigiama endoskopija?

Tikrai buvo pranešimų apie žmones, kurių kraujo tyrimas ir endoskopijos rezultatai buvo teigiami (tai reiškia, kad jiems buvo oficialiai diagnozuota celiakija), nors keletą savaičių prieš tyrimą jie atsisakė glitimo iš savo dietos. Bet mes nežinome, kiek laiko šie teigiami tyrimo rezultatai išlieka, kai jūs einate be glitimo - tie žmonės gali neatspindėti normos.

Vieno tyrimo metu buvo apžiūrėtas kraujo tyrimas EMA-IgA, laikomas specifiškiausiu celiakijai, ir nustatyta, kad 58 proc. Diagnozuotų celiakijų (žmonių, kuriems jau buvo patvirtintos celiakijos diagnozės) EMA-IgA testas buvo neigiamas po trijų mėnesių valgymo glitimo. -Laisvas. Trys ketvirtadaliai EMA-IgA kraujo tyrime buvo neigiami po šešių mėnesių, o 87 procentai buvo neigiami po 12 mėnesių.


Todėl akivaizdu, kad rizikuojate gauti klaidingai neigiamus celiakijos testo rezultatus, jei bandymo metu nevalgote glitimo.

Žodis iš „Wellwell“

Jei prieš kurį laiką jau apniko glitimą, kokius pasirinkimus turite išbandyti dėl celiakijos?

Deja, kadangi norint tiksliai ištirti reikia valgyti glitimą, vienintelis jūsų šūvis, kai diagnozuojama teisingai, yra glitimo iššūkis. Iš esmės vėl turėsite valgyti glitimą pakankamai ilgą laiką, kad jūsų kūnas galėtų gaminti jo antikūnus.

Ar turėtumėte atlikti glitimo iššūkį, bandydami tinkamai diagnozuoti celiakiją? Tik jūs galite nuspręsti (pasitarę su savo gydytoju). Bet dabar jūs žinote, kodėl neturėtumėte atsisakyti valgyti glitimo, kol dar nebaigėte jokių celiakijos tyrimų, nes tiksliai vartoti diagnozę, kai nevalgote glitimo, gali būti beveik neįmanoma.