Turinys
- Kas nusprendžia skiepijimo nuo vaikystės tvarkaraštį?
- Kaip dažnai atnaujinamas skiepijimo grafikas?
- Ar metinis skiepijimo grafikas nustatytas akmenyje?
- Ar tvarkaraštis visiems taikomas vienodai?
- Ar žalinga laikytis kitokio tvarkaraščio?
- Vakcinų grafikai skirtingose šalyse skiriasi ir tai gerai
Nors dauguma tėvų priėmė šiuos pokyčius, kai kurie nerimauja dėl didėjančio skiepų skaičiaus ir dažnumo, kurį vaikai gauna per pirmuosius gyvenimo metus, ir svarsto, ar saugu laikytis tvarkaraščio.
Natūralu būti atsargiems. Turint prieigą prie tiek daug prieštaringos informacijos ir širdį draskančių istorijų socialiniuose tinkluose, tėvams gali būti sunku žinoti, kieno rekomendacijomis pasitikėti, ypač kalbant apie sveikatą. Štai kodėl labai svarbu geriau suprasti, kaip kuriamas įprastas skiepijimo grafikas ir kodėl tai laikoma saugiausiu ir efektyviausiu būdu apsaugoti vaikus nuo potencialiai sunkių infekcijų.
Praktikuokitės pasikalbėti su kažkuo skeptiku apie vakcinas, naudodamiesi mūsų virtualaus pokalbio treneriuKas nusprendžia skiepijimo nuo vaikystės tvarkaraštį?
Nors Maisto ir vaistų administracija (FDA) nusprendžia, ar vakcinas galima parduoti JAV, imunizacijos praktikos patariamasis komitetas (ACIP) pateikia rekomendacijas, kokias vakcinas reikia skirti ir kada. Vėliau šias rekomendacijas priima Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir Amerikos pediatrijos akademija (AAP), o jų medicinos komandos naudoja visoje šalyje pacientams skiepyti.
ACIP yra savanoriška visuomenės sveikatos ir medicinos ekspertų grupė, kurią sudaro:
- 15 balsavusiųjų narių grupė, kurią po paraiškos pateikimo ir paskyrimo išrenka JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento sekretorius. Iš šios grupės 14 turi didelę patirtį tiesiogiai su vakcinacija susijusiose medicinos ar visuomenės sveikatos srityse, pavyzdžiui, mokslininkai, medicinos gydytojai ir infekcinių ligų specialistai. Bent vienas yra vartotojų atstovas, kuris gali pasiūlyti perspektyvą apie mažiau tiesioginį skiepijimo grafiko poveikį, pavyzdžiui, kaip tvarkaraščio pakeitimai galėtų paveikti bendruomenes.
- Atstovai iš dešimčių profesinių organizacijų, tokių kaip AAP ir Amerikos šeimos gydytojų akademija. Šie nariai gali pasiūlyti įžvalgų ir perspektyvų apie galimas rekomendacijas ar tvarkaraščio pakeitimus, tačiau jiems nebalsuojama.
Siekiant apsisaugoti nuo interesų konfliktų, pareiškėjai, kurie šiuo metu yra susiję su vakcinų gamintojais, yra atmetami, o mokslininkai, aktyviai studijuojantys tam tikras vakcinas, negali dalyvauti balsavimuose, susijusiuose su jų tiriama vakcina ar jų tyrimus finansuojančių bendrovių vakcinomis.
Kaip dažnai atnaujinamas skiepijimo grafikas?
ACIP susitinka tris kartus per metus, kad peržiūrėtų visus šiuo metu galimus su vakcinomis susijusius tyrimus ir atitinkamai atnaujintų tvarkaraštį. Kad procesas būtų kuo skaidresnis, komitetas savo posėdžių protokolus ir tvarkaraščius paskelbia CDC svetainėje, o visi ACIP posėdžiai yra atviri visuomenei ir tiesiogiai transliuojami per internetinę transliaciją.
Tarp susitikimų nariai dirba mažose darbo grupėse, kuriose daugiausia dėmesio skiriama specifinėms vakcinoms ir ligoms. Šios grupės laikosi visų naujausių tyrimų, įskaitant informaciją apie vakcinas, kurią dar turi patvirtinti FDA, kad būtų informuotas visas komitetas. Naujos vakcinos yra aptartos kelis kartus, nuolat atnaujinamos darbo grupių, net jei manoma, kad jos yra įtrauktos į skiepijimo tvarkaraštį.
Balsuojantys nariai atsižvelgia į įvairius veiksnius, įskaitant:
- Ar vakcina yra saugi ir veiksminga, kai ji skiriama tam tikrame amžiuje ir kartu su kitomis vakcinomis?
- Ar vakcina apsaugo nuo sunkios ir potencialiai gyvybei pavojingos ligos ar būklės?
- Ar daug vaikų susirgs šia liga, jei negaus vakcinos?
- Kiek praktiška būtų laikytis šios rekomendacijos pacientams ir gydytojams?
Po to, kai visi šie ir kiti klausimai buvo nuodugniai aptarti ir aptarti, o visuomenei buvo suteikta galimybė pasidalinti savo mintimis posėdžių metu, komitetas balsuoja dėl tam tikrų rekomendacijų įtraukimo, pašalinimo ar pakeitimo ir paskelbiamas naujas, patikslintas tvarkaraštis. kiekvienų kalendorinių metų pradžioje.
Reikėtų pažymėti, kad šis tvarkaraštis nenurodo tėvams, kokios vakcinos reikalingos mokyklai. Tą sąrašą sudaro kiekvienos valstybės vyriausybė. Pagrindinis jo tikslas yra nurodyti gydytojams, tėvams ir globėjams, kokios vakcinos turėtų būti skiriamos reguliariai, atsižvelgiant į daugelį veiksnių.
Ar metinis skiepijimo grafikas nustatytas akmenyje?
Remiantis naujausiais tyrimais, aukščiau aprašytų procesų rezultatas yra saugiausias ir išsamiausias būdas apsaugoti vaikus nuo ligų.
Pateikus rekomendacijas ir paskelbus tvarkaraštį, tikrinimas nesibaigia. ACIP sudaro tvarkaraštį pagal visus šiuo metu turimus duomenis, tačiau vis renkama nauja informacija. Jei bet kuriuo metu tyrimai rodo, kad vakcina nėra tokia saugi ar veiksminga, kaip manyta anksčiau, arba jei reikia pridėti dozes arba išdėstyti jas kitaip, grafikas yra pritaikytas.
Pavyzdžiui, 2016 m. ACIP balsavo už tai, kad gripo vakcinos nosies purškalo versija nebebus rekomenduojama. Kai ji pirmą kartą buvo išleista, ankstyvi vakcinos duomenys parodė, kad ji buvo tokia pat veiksminga, jei ne daugiau, nei tradicinis gripo šūvis. Tačiau nauji 2013–2015 m. Tyrimai parodė, kad jie yra gerokai mažiau veiksmingi, nei manyta anksčiau. Atsižvelgdamas į naują informaciją, ACIP atsisakė savo rekomendacijos artėjančiam gripo sezonui ir vietoj to rekomendavo visiems, vyresniems nei šešis mėnesius, gauti tradicinį švirkščiamą gripo šūvį.
ACIP užduotis yra kruopščiai pasverti riziką ir naudą, o kai nuo nosies purškiamo gripo vakcinos nauda nebeatsveria su ja susijusios rizikos, jie pakeitė tvarkaraštį, kad tai atspindėtų.
Ar tvarkaraštis visiems taikomas vienodai?
Nors imunizacijos planas yra plačiai taikomas visiems tam tikro amžiaus vaikams, yra keletas vaikų, kuriems gali tekti laikytis koreguoto grafiko dėl sveikatos būklės ar tam tikrų rizikos veiksnių. Pavyzdžiui, vaikai, kuriems atliekama transplantacija, dažnai negali gauti gyvų vakcinų, pavyzdžiui, nuo tymų ar kiaulytės, nes jų organizmo apsauga yra susilpnėjusi. Tiems, kuriems rizika susirgti meningitą sukeliančiomis ligomis yra didesnė nei vidutiniškai, gali tekti skiepyti anksčiau nei jų bendraamžiams.
ACIP atsižvelgia į tuos vaikus ir tvarkaraštyje yra specialios išnašos, nurodančios medicinos specialistams, kas ir kada turėtų sulėtinti, pagreitinti, pridėti ar atimti tam tikras vakcinas. Didžioji dauguma vaikų ir paauglių vis dėlto yra geriausias būdas laikytis įprastai rekomenduojamo grafiko.
Ar žalinga laikytis kitokio tvarkaraščio?
Net kai tėvai vertina vakcinas kaip svarbų žingsnį apsaugant savo vaikų sveikatą, jie vis tiek gali nesiryžti laikytis rekomenduojamo grafiko. Kai kurie, priešingai, nusprendžia atidėti kai kurias vakcinas arba atsisakyti jų, arba nusprendžia „užleisti vietą“ dozėms, kad jų vaikai gautų tik po vieną. Tai darydami jie tikisi sumažinti su vakcinacija susijusią riziką, tačiau laikytis tokio tipo alternatyvių tvarkaraščių iš tikrųjų gali padidinti riziką.
Vakcinų išskyrimas ne tik palieka vaikus pažeidžiamus infekcijoms ilgiau nei būtina, todėl jiems kyla pavojus patekti į tokias ligas kaip tymai ir kokliušas, kol jie laukia skiepijimo, bet taip pat reikalauja dažniau lankytis pas gydytoją, kur pasigauti ir kitas ligas.
Bet turbūt svarbiausia yra tai, kad rekomenduojamas vaikų skiepijimo grafikas, kurį parengė ACIP, yra skirtas apsaugoti vaikus kuo anksčiau, bet ir kuo saugiau. Skiriant vakcinas skirtingais deriniais arba skirtingais intervalais, jos gali būti mažiau veiksmingos arba padidėja šalutinis poveikis. Mes nežinome. Nors reguliariai tiriame ACIP rekomendacijų saugumą ir efektyvumą, neturime tų pačių duomenų apie pritaikytus tvarkaraščius.
Tvarkaraščio modifikavimas pagal individualius įsitikinimus ar pageidavimus nepanaikina rizikos - paprasčiausiai pakeičia riziką, kurią patiria tėvai.
Vakcinų grafikai skirtingose šalyse skiriasi ir tai gerai
Nors JAV skiepijimo grafikas yra panašus į tą, kurį naudoja Jungtinė Karalystė ar Australija, skiepų laikas ir rūšys skiriasi. Taip yra todėl šalyse skiriasi. Kiekviena tauta turi nustatyti savo skiepijimo grafiką, remdamasi savo naudos ir rizikos analize. Tokie veiksniai kaip ligos paplitimas ir tai, kaip pacientai gauna galimybę naudotis vakcinomis ir gydymu, gali būti labai skirtingi, todėl šie aspektai yra labai svarbūs svarstant, kada reikėtų skiepyti.
Pasaulio sveikatos organizacija padeda šiame procese siūlydama rekomenduojamų skiepijimo tvarkaraščių gaires, nors reikia pažymėti, kad šie tvarkaraščiai skirti naudoti kaip nuorodą nacionalinėse vakcinacijos programose, o ne pacientams ar gydytojams.
Vakcinų gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
