Turinys
Peyronie liga yra varpos būklė, dėl kurios susidaro randinis audinys. Dėl randų varpa tampa ne tokia lanksti. Būklei būdingas varpos kreivumas.Jei kas nors serga Peyronie liga, erekcijos metu varpa paprastai linksta link rando. Kreivumas gali būti skausmingas, bet ne visada.
Net jei pats kreivumas nesukelia skausmo, seksualinis įsiskverbimas gali padaryti nemalonų arba sunkiais atvejais - neįmanomą.
„Xiaflex“ yra vaistas, patvirtintas JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) Peyronie ligai gydyti, tačiau jis nėra prieinamas nei tinkamas gydymas kiekvienam šios būklės asmeniui.
Tam tikrais atvejais chirurgija gali būti tinkamesnė Peyronie ligos gydymo galimybė.
Varpos anatomijos apžvalgaPrieš operaciją
Peyronie liga ne visada reikalauja operacijos. Ankstyvieji Peyronie ligos požymiai gali išnykti savaime arba niekada nebus tokie sunkūs, kad būtų reikalinga chirurginė korekcija.
Peyronie ligos operacija paprastai rekomenduojama tik tuo atveju, jei:
- Varpos kreivumas stabilus mažiausiai tris ar šešis mėnesius
- Simptomai pasireiškė mažiausiai metus
Žmonėms, kurie mėgaujasi skvarbiu seksu, gali būti rekomenduojama operuoti, jei varpos kreivumo laipsnis apsunkina skvarbų lytinį aktą.
Žmonėms, ieškantiems priežiūros dėl Peyronie ligos, bus atlikta išsami seksualinė istorija, apimanti simptomų aptarimą ir tai, kaip paveiktas jų seksualinis gyvenimas.
Gydytojui reikės atlikti fizinius tyrimus, kai varpa yra blanki, kad būtų galima nustatyti varpos apnašas, įdubimus ar kitus nukrypimus, ir kai ji yra stačia, kad būtų galima išmatuoti kreivumo laipsnį ir kryptį.
Asmuo gali nesugebėti gauti erekcijos egzaminui. Vaistai gali būti naudojami dirbtinei erekcijai sukelti, o tai leidžia gydytojui stebėti varpos kreivumo mastą, taip pat randų vietų pobūdį ir vietą.
Peyronie ligos diagnozavimas
Plikacija
Plikacija yra mažiausiai invazinė Peyronie ligos operacijos forma. Šios procedūros metu siūlės dedamos ant varpos priešais randų vietas.
Tikslas yra sutrumpinti varpą tolimoje kreivės pusėje, leidžiant jį ištraukti tiesiai. Iš esmės varpą sutrumpina ta pati suma iš abiejų pusių - vieną kartą randais ir vieną kartą pliciuojant.
Plekšti paprastai rekomenduojama tik tuo atveju, jei varpos kreivumas yra mažesnis nei 60 laipsnių.
Plikacijos nauda yra ta, kad rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip nervų pažeidimas ar impotencija, rizika yra palyginti maža. Tačiau varpą taip pat sutrumpina procedūra.
Plikavimas paprastai atliekamas kaip ambulatorinė procedūra. Jis gali būti atliekamas taikant sedaciją ar bendrą anesteziją. Vietinis anestetikas taip pat naudojamas vietai nejautrinti ir skausmui išvengti.
Po operacijos žmogus paprastai gali pasveikti namuose. Prieš išleidimą jie bus išmokyti pakeisti tvarsčius, kuriuos reikės atlikti penkias dienas po procedūros. Daugelis žmonių gali grįžti į darbą per dieną ar dvi po operacijos.
Plikacija turi tam tikrų apribojimų. Pavyzdžiui, jis negali būti naudojamas smėlio laikrodžio deformacijoms ar įdubimams gydyti.
Kiti galimi plikacijos klausimai:
- Sumažėjęs varpos pojūtis
- Nuolatinis skausmas po operacijos
- Varpos nelygumai ar gumbai
- Mažiau standi erekcija
- Įpjovos varpoje išliks
- Varpos vėl gali išlenkti
Iškirpimas ir skiepijimas
Peyronie ligai gydyti taip pat gali būti naudojama iškirpimo ir skiepijimo procedūra (dar vadinama pjūviu ir skiepijimu arba tiesiog skiepijimu). Procedūra paprastai naudojama, kai varpos kreivumas yra didesnis nei 60–70 laipsnių.
Procedūros metu randinis audinio plotas išpjaunamas iš varpos ir pakeičiamas audinio transplantatu. Transplantacijai naudojamo audinio tipas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant chirurgą, atliekantį procedūrą.
Chirurginis skiepijimas yra daug labiau invazinis gydymas nei plikacija. Procedūra trunka ilgiau ir paprastai reikalinga bendra nejautra ar epidurija.
Chirurginis skiepijimas varpos kreivę pakeičia priešingai nei plikacija. Skiepijimas atstato varpos ilgį, o ne sutrumpina. Tikslas yra padaryti trumpą varpos šoną tokio pat ilgio, kaip ir ilgoji.
Pjūvio ir skiepijimo procedūra yra labiau invazinė ir jai gali prireikti kelių pjūvių, atsižvelgiant į skiepo tipą. Paprastai reikalinga nakvynė ligoninėje, o sveikimo laikotarpis yra ilgesnis.
Palyginti su plikacija, žmonėms, kuriems buvo atlikta chirurginė operacija, reikės ilgiau palaukti, kol grįš į darbą arba vėl pradės lytinius santykius.
Atkūrimo metu gali būti rekomenduojamas varpos tempimas ir masažas, kad būtų atkurta forma ir ilgis. Asmeniui taip pat gali būti nurodyta naudotis varpos traukos įtaisu.
Iškirpimo ir skiepijimo rizika, pvz., Nervų pažeidimas ir impotencija, yra didesnė nei plikuojant. Tačiau, skirtingai nei plikacijos, skiepijimo procedūros gali būti naudojamos, kai varpa yra įdubusi arba varpos rizikuoja sulinkti aplink destabilizuotą sritį ( pavyzdžiui, vyris).
Varpos implantas
Plekšnojimas ir skiepijimas paprastai yra geriausias žmonėms, kurie vis dar sugeba pasiekti erekciją (net jei reikia vaistų ar vakuuminio siurblio).
Tačiau jei kas nors, sergantis Peyronie liga, negali gauti erekcijos (net ir padedamas), varpos implantas gali būti vienintelis pasirinkimas.
Varpos implantai yra pripučiami cilindrai (balionai), dedami į varpos vidų ir valdomi kapšelyje esančiu siurbliu.
Skirtingi varpos implantų tipaiJei kas nors serga Peyronie liga, peniui ištiesinti kartais pakanka implanto. Tačiau implanto įdėjimas dažnai derinamas su papildomu rankiniu modeliavimu ar operacija, kuri gali būti plikacija arba skiepijimas.
Kaip ir skiepijant, varpos implanto operacija paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą arba naudojant epidurą. Pacientai gali tikėtis nakvoti ligoninėje per naktį.
Operacijos metu reikia įpjauti varpos kūną, kad būtų įdėti varpos protezų cilindrai. Procedūra paveikia daug daugiau audinių nei vien tik skiepijimas, todėl atsistatymo laikotarpis paprastai yra ilgesnis.
Įsigijus varpos implantą, gali praeiti nuo vienos iki kelių savaičių, kol kas nors bus pasirengęs grįžti į darbą.
Įdėjus implantą, jis turi būti naudojamas erekcijai pasiekti. Taip pat yra implanto gedimo rizika.
Peyronie ligos varpos implantavimo operacijos nauda yra ta, kad ji gali atkurti erekcijos funkciją tiems, kurie kitaip negali turėti lytinių santykių.
Įrenginį gali tekti pakeisti, ypač jaunesniems žmonėms ir tiems, kurie yra seksualiai aktyvesni. Implantai taip pat gali sukelti nuolatines kreivės problemas ir, kaip ir plikacija, gali sutrumpinti varpos ilgį.
Žodis iš „Wellwell“
Lenkta varpa ne visada reikalauja gydymo. Lengva varpos kreivė (žemesnė nei 20 laipsnių) gali turėti mažai įtakos seksualinei funkcijai, bet neturi jokio poveikio seksualinei funkcijai. Tačiau jei kreivumas pablogina seksualinę veiklą turinčio asmens seksualinę funkciją, gali prireikti operacijos.
Jei sergate Peyronie liga, svarbu rasti gydytoją, kuris suprastų būklę ir su kuriuo galėtumėte patogiai aptarti savo seksualinę sveikatą.
Aptarus jūsų simptomus su gydytoju, jie gali padėti suprasti kiekvieno Peyronie ligos gydymo būdo riziką ir naudą.
Gyvenimas su Peyronie liga