Turinys
Visiškas nesugebėjimas šlapintis po operacijos, būklė, vadinama šlapimo susilaikymu, laikoma skubia, jei nebesate ligoninėje ir negalite gamintis jokio šlapimo. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją iš chirurgo arba skubios medicinos įstaigos. Jei šlapimo pūslė nėra ištuštinta, gali būti padaryta rimta žala tiek šlapimo pūslei, tiek inkstams.
Simptomai
Ženklai apima:
- Pastebimai pilna šlapimo pūslė; ploniems žmonėms gali būti matomas kaip pilvo patinimas
- Diskomfortas ar skausmas dėl pilnos šlapimo pūslės
- Nesugebėjimas šlapintis nepaisant to, kad jaučia potraukį
- Apatinės pilvo dalies skausmas, ypač žemiau pilvo mygtuko
Tikrai pilna šlapimo pūslė gali būti gana skausminga, tačiau dauguma žmonių nėra susipažinę su tuo, kaip jaučiasi šlapimo pūslės skausmas, ir gali nesugebėti nustatyti skausmo priežasties, tiesiog jos esama.
Be skausmo, kai šlapimo pūslė nebeturi šlapimo, skystis atsistato į inkstus, o tai gali pakenkti, jei slėgis nebus greitai pašalintas. Kraštutiniais atvejais šlapimo pūslė iš tikrųjų gali plyšti, kai nebeturi šlapimo.
Jei pastebite, kad negalite šlapintis arba pradeda jausti skausmą, nes negalite šlapintis tiek, kad ištuštintumėte šlapimo pūslę ir kaupiasi šlapimas, laikas kreiptis į gydymą.
Sunkumai ištuštinti šlapimo pūslę
Mažiau rimta šlapimo susilaikymo forma, kuri gali atsitikti po operacijos, gali vėluoti pradėti šlapintis, arba gali atrodyti, kad po sėkmingos kelionės į vonios kambarį šlapimo pūslė vis dar pilna. Tai nėra ekstremali situacija, tačiau ją reikėtų aptarti su savo chirurgu, ypač jei ji išlieka.
Kai kurie pacientai sugeba šlapintis, tačiau jaučia, kad jų šlapimo pūslė visiškai neištuštėja. Apie tai taip pat reikėtų pranešti, nes tai gali sukelti šlapimo takų infekcijas. Vaistų pakeitimas dažnai gali ištaisyti šlapimo pūslės problemas.
Priežastys
Nesugebėjimą šlapintis po operacijos dažniausiai sukelia būklė, vadinama neurogenine šlapimo pūsle, šlapimo pūslės disfunkcijos rūšimi, trukdančia nerviniams impulsams iš smegenų į šlapimo pūslę. Šlapimo pūslė negauna signalo ištuštėti ir toliau pildysis, nepaisant galimo skausmo ar traumos.
Pacientams, kuriems iki operacijos nebuvo sunku šlapintis, ši problema dažnai siejama su rizikos veiksnių deriniu, įskaitant pilvo chirurgiją, bendrą anesteziją, vaistus nuo skausmo ir skysčius, kuriuos operacijos metu duoda IV.
Retomis aplinkybėmis problemą gali sukelti chirurginė klaida, pavyzdžiui, netyčia nutraukus vieną iš vamzdelių, pernešančių šlapimą. Ši komplikacija yra labai reta ir paprastai nustatoma prieš išvykstant iš ligoninės.
Rečiau pasitaikančios priežastys
Nesugebėjimas šlapintis po operacijos retai gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Prostatos padidėjimas sukelia lėtinį šlapimo susilaikymą, nes trukdo šlapimo judėjimui iš šlapimo pūslės į kūno išorę.
- Šlapimo pūslė, kurioje šlapimo pūslė gali nuslysti žemiau į pilvą (dažniausiai moterims, turinčioms kelis vaikus), sukeldama šlapimo judėjimo iš šlapimo pūslės į kūno išorę problemų.
- Vaistai nuo nerimo
- Nervinis šlapimo pūslės pažeidimas dėl operacijos, traumos, gimdymo
- Antidepresantai
- Anticholinerginiai vaistai (dažniausiai vartojami esant padidėjusiai šlapimo pūslei)
- Antihistamininiai vaistai
- Nugaros smegenų pažeidimai ir defektai
- Šlapimo, vamzdžio, pašalinančio šlapimą iš šlapimo pūslės, užsikimšimas ar suspaudimas dėl tokių priežasčių kaip akmenys šlapimo pūslėje ar vidurių užkietėjimas.
Gydymas
Pilnos šlapimo pūslės, kuri nereaguoja į pakartotinius bandymus šlapintis, gydymas yra šlapimo kateteris - sterilus vamzdelis, kuris per šlaplę įvedamas į šlapimo pūslę, siekiant ištuštinti šlapimą iš šlapimo pūslės.
Problema gali būti ūmi, trumpalaikė, bet rimta komplikacija, arba gali būti lėtinė, besitęsianti problema, kuri tęsiasi savaites, mėnesius. ar ilgiau. Pacientams, kurie patiria šlapimo susilaikymą, medicinos personalas gali nurodyti, kaip atlikti kateterizaciją, todėl šlapimo pūslę galima nusausinti, jei reikia, jei problema kartojasi.
Nesugebėjimas šlapintis paprastai praeis per dvi savaites po operacijos. Jei tai tęsiasi ir pasveikus, jūsų chirurgas ar šeimos gydytojas gali paskirti tyrimus, kad nustatytų, kas sukelia problemą, ir geriausią gydymo būdą.
Žodis iš „Wellwell“
Dramatiškai sumažėjęs šlapimo kiekis turėtų kelti nerimą, ypač jei nėra aiškios priežasties. Šlapimas turėtų būti gaminamas daug kartų per dieną, o gerai drėkinant, kai kurie asmenys šlapinasi taip dažnai, kaip valandą. Sumažėjimas gali reikšti dehidrataciją ar tam tikrą šlapimo pūslės problemą. Kreipkitės į gydytoją, jei šlapimo išsiskyrimas yra nedidelis arba šlapimo pūslės skausmas yra nestiprus.