Koks yra jūsų migrenos profilis?

Turinys

• Amžius
• Migrenos šeimos istorija
• Migrenos raštas
• Vaistų istorija
• Pagrindinės sveikatos sąlygos
• Gyvenimo būdas

Kiekvienas žmogus migreną išgyvena skirtingai. Todėl migrena sergančio asmens priežiūrai reikia individualizuoto, o ne algoritminio požiūrio. Tai reiškia, kad apsilankę pas neurologą ar galvos skausmo specialistą dėl savo migrenos, jie greičiausiai įsigilins į įvairių veiksnių aptarimą, kad geriausiai išsiaiškintų jūsų unikalų migrenos profilį.

Štai keletas veiksnių, kuriuos greičiausiai atsižvelgs jūsų gydytojas.

Amžius

Amžius yra didelis veiksnys diagnozuojant ir gydant migreną, ypač kai kalbama apie vaikų ir suaugusiųjų migreną.

Nors vaikų migrena turi tam tikrų bruožų su suaugusiųjų migrena, jie taip pat turi savo unikalių bruožų. Pavyzdžiui, vaikai dažnai jaučia migrenos galvos skausmą abiejose galvos pusėse, o ne suaugę - vienoje galvos pusėje. Be to, kartu su migreniniu galvos skausmu vaikai patiria unikalių simptomų, nebūdingų suaugusiųjų migrenai.

Susiję vaikų migrenos simptomai

• Pilvo skausmas
• Osmofobija (jautrumas uoslei)
• Vertigo
• Autonominiai simptomai - sloga, ašarojančios akys, veido prakaitavimas ir kt.

Migrenos gydymas skirtingas ir suaugusiesiems, ir vaikams. Kai kurie vaikai ir paaugliai nereaguos į tipinius suaugusiųjų migrenos vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar tam tikri triptanai.

Vietoj to, vaikų galvos skausmo specialistai dažniausiai sutelkia dėmesį į unikalesnes migrenos terapijas, tokias kaip streso sumažinimas taikant atsipalaidavimo metodus ir meditaciją, formuojant migrenos veiksmų planą mokykloje ir užtikrinant tinkamą miego ir valgymo grafiką.

Vaikų migreniniai galvos skausmai

Migrenos šeimos istorija

Migrena yra paveldima, o tai reiškia, kad šis sutrikimas dažniausiai pasireiškia šeimose. Tiesą sakant, pasak Amerikos migrenos fondo, jei vienas ar abu jūsų tėvai serga migrena, taip pat turite 50–75 proc.

Tai gali būti naudinga kalbėtis su migrena sergančiais šeimos nariais apie jų priepuolius, turint omenyje, kad tos pačios šeimos migrenai dažnai būdingi simptomai ir sukelti veiksniai. Be to, įdomu pažymėti, kad vaistai nuo migrenos, kurie tinka vienam šeimos nariui, dažnai būna tinkami ir kitiems šeimos nariams.

Žinoma, pasikalbėję su šeimos nariais, būtinai pasidalykite šia informacija su savo gydytoju.

Migrenos raštas

Prieš vykstant į gydytojo paskyrimą, patartina užsirašyti pastabas apie migrenos modelį. Apsvarstykite:

• Dienos laikas: Ar migrena prasideda ryte po pabudimo, popietės, vakaro ar nakties vidurio?
• Migrenos skaičius: Ar jūs patiriate migreną daugiau nei penkiolika dienų per mėnesį (tai rodo lėtinę migreną)?
• Susiję simptomai: Ar jaučiate pykinimą ir (arba) vėmimą dėl savo migrenos ir ar šie simptomai daugiau ar mažiau sekina nei tikrasis migrenos galvos skausmas?
• Aura: Ar jūs patiriate aurą dėl savo migrenos?
• Aktyvikliai: Pavyzdžiui, tam tikras maistas, oro pokyčiai, miego trūkumas, valgio praleidimas, sunkus fizinis krūvis.
• Hormonų jungtis: Ar moterims jūsų migrena pasireiškia prieš pat menstruacijas ir (ar) jos pablogėjo ar pagerėjo nėštumo, perimenopauzės ir kt. Metu (jei taikoma)?

Pastarasis taškinio hormono ryšys gali būti nepaprastai svarbus moterims. Pavyzdžiui, jei jauna moteris pastebi, kad prieš menstruacijas migrena yra blogesnė (vadinama menstruacine migrena), gydytojas gali paskirti nuolatines kontraceptines tabletes arba tokius vaistus kaip „Frova“ (frovatriptanas), vartojamus penkias ar šešias dienas prieš mėnesines.

Arba, jei vyresnė moteris praneša apie migrenos su menopauze pablogėjimą, pakaitinė hormonų terapija gali būti viena iš galimybių (jei gydytojas įtaria estrogeno trūkumą kaip kaltininką). Arba jūsų gydytojas gali įsigilinti į moters gyvenimo būdą, pavyzdžiui, į jos nuotaiką ir miego pokyčius, kurie greičiausiai gali paaiškinti jos blogėjančią migreną.

Kodėl estrogeno lygis gali prisidėti prie jūsų migrenos

Vaistų istorija

Migrenos vaistai susideda iš dviejų vaistų grupių: gydymo ir profilaktinių. Svarbiausia jūsų migrenos profilio dalis yra tiksliai nustatyti, kokius vaistus išbandėte ir kas jums pasiteisino.

Gydymo vaistai

Kai kurie klausimai, kuriuos gydytojas gali paklausti apie jūsų migrenos gydymo vaistus, yra šie:

• Ką vartojate, kai atsiranda migrena-nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), triptanas, NVNU / triptanų derinys, vaistažolių papildas ar nieko (laukiate, kol migrena praeis savaime)?
• Kaip dažnai vartojate vieną ar kelis iš šių aukščiau išvardytų vaistų per savaitę?
• Ar vartojate vaistus iškart prasidėjus migrenai?
• Ar vaistai yra toleruojami ir veiksmingi?

Geriau suprasdamas vaistų nuo migrenos vartojimo niuansus, gydytojas gali sušvelninti jūsų unikalų migrenos profilį. Pavyzdžiui, galbūt ji sugebės iššifruoti, ar jūs, be migrenos, kenčia nuo pernelyg didelio galvos skausmo, ar šalutinis vaistų poveikis riboja jų vartojimą.

Prevenciniai vaistai

Tradiciniai epizodiniai profilaktiniai migrenos vaistai, tokie kaip kraujospūdis, vadinamas Inderal (propranololis), antidepresantas, vadinamas Elavil (amitriptilinas), ir vaistai nuo traukulių, vadinami Topamax (topirimatas), be kita ko, yra šalutiniai ir reikalauja mėnesių prieš tai matoma nauda.

Be to, „Botox“ yra tinkamas variantas lėtinei migrenai, tačiau jis gali būti brangus ir gali reikalauti, kad prieš įsigyjant draudimo patvirtinimą, peršokti kai kuriuos ratus.

Geros naujienos yra tai, kad yra trys naujos migrenos terapijos priemonės, kurias FDA patvirtino tiek epizodinei, tiek lėtinei migrenai gydyti:

• Aimovigas (erenumabas)
• Ajovi (fremanezumabas)
• Embališkumas (galcanezumabas)

Šie vaistai yra injekciniai ir yra skirti baltymui, kuris vaidina svarbų vaidmenį migrenos patogenezėje, vadinamam su kalcitonino genu susijusiam peptidui (CGRP). Šie vaistai turi daug privalumų, tačiau paprastai jie yra patvirtinti vartoti tik tuo atveju, jei asmuo netoleravo ankstesnių prevencinių vaistų.

Pagrindinės sveikatos sąlygos

Jūsų ligos istorija yra pagrindinis veiksnys svarstant migrenos priežiūrą. Įsivaizduokite, kad sveikas žmogus kenčia nuo migrenos, palyginti su asmeniu, turinčiu daugybę medicininių problemų, tokių kaip nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis ir inkstų ligos. Net jei jie turi panašius migrenos simptomus ir negalią, gydymo planas skirsis, atsižvelgiant į šias pagrindines medicinines problemas.

Asmens migrenos rūšiavimas pagal alternatyvią ar papildomą diagnozę gali būti sudėtingas, todėl reikia apgalvotos diskusijos su gydytoju.

Pavyzdžiui, nors gydytojas gali apsvarstyti galimybę gydyti migreną turinčiu nesteroidiniu priešuždegiminiu (NVNU) ar triptanu sveikam žmogui, neturinčiam medicininių problemų, šie vaistai nebūtų pasirinkimas tiems žmonėms, kuriems yra nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis ir inkstų liga. .

Prevencinei migrenos priežiūrai įtakos turi ir asmens ligos istorija. Pavyzdžiui, nauji vaistai nuo CGRP nėštumo metu nebuvo tirti, todėl nėščia moteris ar nėštumą ketinanti moteris artimiausiais mėnesiais negalėtų rinktis.

Galiausiai, kartais tai, ką žmonės laiko įprasta migrena, iš tikrųjų yra galvos skausmas, atsirandantis dėl kitos būklės, tokios kaip miego apnėja, padidėjęs kraujospūdis ar skydliaukės ligos. Be to, tam tikros sveikatos sąlygos, pvz., Nutukimas, netgi gali pabloginti jūsų migreną.

Gyvenimo būdas

Jūsų kasdieniai įpročiai ir bendras gyvenimo būdas gali turėti įtakos jūsų migrenos išgyvenimams, nesvarbu, ar jie sukelia, ar padeda, ar sąveikauja su terapija.

Klausimai, kuriuos gali užduoti jūsų gydytojas, yra šie:

• Ar vartojate kofeino, įskaitant kavą, arbatą, šokoladą ir energetinius gėrimus, ir jei taip, kiek?
• Kiek alkoholio vartojate kas savaitę?
• Ar sportuojate kasdien?
• Koks jums įprastas dienos valgio planas?
• Ar užsiimate proto ir kūno terapija, pavyzdžiui, joga ar meditacija?
• Kokius vaistus vartojate kiekvieną dieną, įskaitant papildus, vaistažoles ir vitaminus?
• Ar reguliariai lankotės pirminės medicinos gydytojo?

Galų gale, nors migrena jūsų neapibrėžia, jie yra jūsų gyvenimo dalis. Galbūt pažindami kasdienybės smulkmenas, galite sužinoti naują migrenos kaltininką ar kažką apie jūsų gyvenimo būdą, kuris neigiamai veikia jūsų migrenos sveikatą.

Žodis iš „Wellwell“

Migrena yra komplikuota, neurologinė būklė, todėl neleiskite šios būklės naštai gulėti ant jūsų pečių.

Kreipkitės į galvos skausmo specialistą ir iš anksto užsirašykite veiksnius, kurie apima jūsų asmeninį migrenos profilį. Suprasdamas migrenos gelmes, gydytojas gali geriausiai gydyti jūsų migreną, o galutinis tikslas - grąžinti jums nusipelniusį gyvenimą.

Taip pat nepamirškite, kad peržiūrėdami savo unikalų migrenos profilį su savo gydytoju, nėra teisingo ar neteisingo jausmo ar atsakymo. Būkite savimi ir būkite sąžiningi - tokiu būdu galite dirbti kartu kurdami jums tinkamiausią gydymo planą.

5 būdai, kaip optimizuoti migrenos priežiūrą