Turinys
Leukoplakija yra burnos liga, pasireiškianti sustorėjusiais baltais pleistrais ant burnos, dantenų ar liežuvio gleivinės (gleivinės). Dažniausiai tai sukelia rūkymas ar kiti tabako vartojimo būdai (pavyzdžiui, naudojant kramtomąjį tabaką). Kai kurie šaltiniai teigia, kad 80% sergančiųjų leukoplakija yra rūkaliai. Tiesą sakant, keliuose tyrimuose nustatyta, kad „pacientams, sergantiems leukoplakija, rūkymas paplito net nuo 82% iki 100%“. Tačiau ir kitų tipų dirgikliai gali sukelti leukoplakiją.Jei leukoplakija yra lengva, ji dažnai praeina be jokio įsikišimo. Bet leukoplakija laikoma ikivėžine liga, todėl į ją nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Burnos vėžys gali formuotis šalia leukoplakijos pleistrų, o patys leukoplakijos pažeidimai gali rodyti vėžinius pokyčius.
Leukoplakija ir vėžys
Dažniausiai balti leukoplakijos lopai nelaikomi vėžiniais, todėl laikomi gerybiniais. Tačiau kai kuriais atvejais buvo nustatyta, kad leukoplakija yra ankstyvas burnos vėžio požymis. Iš tikrųjų, pasak Klivlando klinikos sveikatos bibliotekos, „ilgainiui jis gali išsivystyti į burnos vėžį. Per 15 metų maždaug 3–17,5 proc. Žmonių, sergančių leukoplakija, išsivystys plokščialąstelinė karcinoma - įprastas odos vėžio tipas “.
Burnos dugno vėžys kartais atrodo greta leukoplakijos, kai būklė vadinama „dėmėta leukoplakija“, kai burnoje yra baltų ir raudonų sričių. Dėmėtoji leukoplakija gali būti ženklas, kad asmuo gali sirgti vėžiu.
Dėl burnos vėžio rizikos, susijusios su leukoplakija, patartina kiekvienam, turinčiam neįprastus ar vykstančius bet kokio tipo burnos pokyčius, jį įvertinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Geriamoji plaukuota leukoplakija
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Viena leukoplakijos rūšis vadinama plaukuota leukoplakija. Pavadinimas kilo iš neryškių baltų dėmių, kurie atrodo kaip klostės ar keteros, dažnai randamos liežuvio šonuose. Geriamoji plaukuota leukoplakija dažnai yra klaidinga dėl pienligės (burnos ir dantenų mielių infekcijos). Skirtingai nuo leukoplakijos, pienligė sukelia kreminius baltus pleistrus, kuriuos galima nuvalyti ir kuriuos galima gydyti priešgrybeliniais vaistais.
Plaukuota leukoplakija būdinga žmonėms, kurių imuninė sistema yra labai sutrikusi, pvz., Sergantiems Epstein-Barr virusu (EBV) arba ŽIV / AIDS ir kitomis imuninės sistemos sutrikimais.
Kitas didelis skirtumas tarp plaukuotos ir įprastos leukoplakijos yra tas, kad plaukuota leukoplakija nėra susijusi su vėžio rizika. Plaukuota leukoplakija gali būti vienas pirmųjų ŽIV požymių.
Simptomai
Baltos leukoplakijos dėmės paprastai būna ant dantenų, skruostų viduje, po liežuviu ar ant paties liežuvio. Iš pradžių jų gali nepastebėti. Kiti leukoplakijos simptomai gali būti:
- Pilkšvos spalvos pleistrai, kurių negalima nušluostyti
- Netaisyklingos ar plokščios tekstūros pleistrai burnoje
- Sukietėjusios ar sustorėjusios burnos sritys
- Pakelti raudoni pažeidimai (eritroplakija)
- Raudoni pleistrai kartu su baltais pleistrais (eritroleukoplakija)
Kada aplankyti gydytoją
Nors leukoplakija paprastai nesukelia jokio tipo skausmo, svarbu žinoti, kada reikia apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, nes tai gali būti kažko rimtesnio ženklas. Svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai:
- Baltos dėmės burnoje savaime neišnyksta per dvi savaites
- Burnoje pastebimi raudoni ar tamsūs pleistrai
- Stebite bet kokio tipo nuolatinius burnos pokyčius
- Rijimas skauda ausis
- Nesugebama tinkamai atidaryti burnos (tai palaipsniui blogėja)
Priežastys
Ilgalaikis tabako vartojimas (rūkymas ar kramtymas) ar kiti dirgikliai yra dažniausia leukoplakijos priežastis, kitos priežastys gali būti:
- Teisingai netinkami protezai (arba sulūžę protezai)
- Traumos, atsirandančios skruosto viduje (pvz., Atsitiktinai įkandus skruostą)
- Sulūžę ar nelygūs dantys
- Ilgalaikis alkoholio vartojimas
- Konkretūs organizmo būklių tipai, sukeliantys uždegimą
- Ilgalaikis kramtomojo tabako naudojimas (laikant kramtomąjį tabaką prie skruostų)
Diagnozė
Leukoplakijos diagnozė paprastai apima:
- Žodinis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo tyrimas
- Bandymas pabandyti nuvalyti baltus pleistrus (jei juos galima ištrinti, greičiausiai tai nėra leukoplakija)
- Išsami ligos istorija, siekiant nustatyti tam tikrus rizikos veiksnius (pvz., Rūkymą ar kramtomąjį tabaką)
- Kitų galimų baltų dėmių (pvz., Pienligės) priežasčių pašalinimas
- Ankstyvųjų vėžio požymių tyrimas
Biopsija apima audinių pašalinimą iš kūno, siekiant ištirti, ar nėra tokios ligos kaip vėžys. Vėžio tyrimai tiems, kurie serga leukoplakija, gali apimti:
- Burnos teptuko biopsija: Tai yra ląstelių (kurios turi būti tiriamos dėl vėžio) pašalinimas iš išorinio pažeidimų paviršiaus naudojant mažą sukamą šepetėlį.
- Išskirtinė biopsija: Tai yra chirurginis audinio pašalinimas iš leukoplakijos pleistro (arba kai kuriais atvejais visos plokštelės), siekiant nustatyti vėžines ląsteles. Ekscizinė biopsija yra ryžtingesnis burnos vėžio tyrimo metodas nei burnos teptuko biopsija.
Po ekscizinės biopsijos, jei bus teigiamas rezultatas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali kreiptis į specialistą (burnos chirurgą ar ausų / nosies / gerklės specialistą) dėl burnos vėžio gydymo. Jei leukoplakijos pleistras buvo labai mažas ir jis buvo visiškai pašalintas atliekant ekscizinę biopsiją, tolesnio gydymo gali prireikti, išskyrus nuolatinį stebėjimą.
Gydymas
Leukoplakijos gydymas yra efektyviausias po ankstyvos diagnostikos. Reguliarūs tolesni vizitai pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją yra gyvybiškai svarbūs, kaip ir mokymasis kruopščiai ir reguliariai atlikti burnos savikontrolę.
Paprastai ligai išgydyti pakanka pašalinti dirginimo šaltinį (rūkymą, kramtomąjį tabaką ar besaikį alkoholio vartojimą).
Tačiau jei yra teigiamas biopsijos rezultatas, būtina toliau gydyti. Tai gali apimti vieną (ar daugiau) kelių variantų.
- Jei leukoplakiją sukelia dantų problema, bus kreipiamasi į odontologą dėl netinkamai pritaikytų protezų, dantytų dantų ar kitų priežasčių.
- Gydytojas pareikalaus nedelsiant pašalinti visas leukoplakijas, kad sustabdytų vėžio plitimą, naudodamas lazerį, skalpelį ar šalto užšaldymo metodą su zondu (vadinamas krioprobe).
- Jums reikės reguliariai sekančių vizitų, kad patikrintumėte pasikartojančius leukoplakijos simptomus (kurie yra dažni).
- Jums gali būti paskirtas antivirusinis vaistas, jei diagnozuota plaukuota leukoplakija.
Turėkite omenyje, kad net ir pašalinus leukoplakijos pleistrus, vis tiek padidėja burnos vėžio rizika.
Žodis iš „Wellwell“
Nors sergant leukoplakija svarbu nepanikuoti dėl gresiančios burnos vėžio rizikos, rizikos veiksnius reikėtų kuo greičiau pašalinti, pavyzdžiui, mesti rūkyti, kramtyti tabaką, gerti ar patekti į kitus dirgiklius (pvz., Elektronines cigaretes). Tai yra būklė, kurią kai kuriems žmonėms gali būti lengva nepaisyti, galbūt tai yra kažkas tokio pat įprasto dalyko, kaip ir opa. Tačiau tai ne visada yra nekenksminga. Leukoplakija dažnai yra įspėjamasis ženklas, nurodantis, kad žmogus turėtų šiek tiek pakoreguoti sveiką gyvenimo būdą. Blogiausiu atveju tai yra rimta būklė, dėl kurios reikia nedelsiant gydyti.
Burnos plaukuotosios leukoplakijos simptomai