Turinys
- Dažniausiai paplitę plaučių vėžio tipai
- Plaučių vėžio skirtumai tarp vyrų ir moterų
- Skirtumai pagal amžių
- Rūkantieji ir nerūkantieji
- Plaučių vėžio tipų kaita laikui bėgant
- Navikų genų profilio skirtumai
Tačiau kalbėjimas apie plaučių vėžio rūšis gali būti klaidinantis. Mes dabar, kai nėra dviejų vienodų plaučių vėžio atvejų, ir randame keletą būdų, kaip jie skiriasi. Pavyzdžiui, dviem žmonėms, sergantiems plaučių adenokarcinoma, gali būti labai skirtingos gydymo galimybės, taip pat prognozė, atsižvelgiant į jų naviko molekulinį profilį. Pažvelkime į vėžio rūšis, konkrečias grupes ir į tai, kaip svarbu žinoti savo naviko genetinį pobūdį prieš pradedant gydymą.
Dažniausiai paplitę plaučių vėžio tipai
Yra dvi pagrindinės plaučių vėžio rūšys. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs plaučių vėžio tipas, kuris sudaro apie 80 procentų plaučių vėžio. Mažų ląstelių plaučių vėžys sukelia maždaug 15 procentų plaučių vėžio Jungtinėse Valstijose. Karcinoidiniai navikai yra rečiau paplitę, jie sudaro 5 proc. Ar mažiau plaučių navikų.
Savo ruožtu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys yra suskirstytas į 3 tipai.
- Plaučių adenokarcinoma (50 proc. Nesmulkialąstelinių plaučių vėžio atvejų)
- Plaučių plokščialąstelinė karcinoma (atsakinga už maždaug 30 proc. Nesmulkialąstelinių plaučių vėžio)
- Didelių ląstelių plaučių vėžys (atsakingas už maždaug 10 proc. Nesmulkialąstelinių plaučių vėžio)
Plaučių vėžio skirtumai tarp vyrų ir moterų
Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys randamas daug dažniau tarp moterų. Šie navikai taip pat yra labiausiai paplitusi vyrų plaučių vėžio rūšis, tačiau vyrai dažniau nei moterys gali susirgti mažų ląstelių plaučių vėžiu.
Iš nesmulkialąstelinių plaučių vėžio plaučių adenokarcinomos dažniau pasireiškia moterims, o plokščialąstelinių ir stambiųjų ląstelių plaučių vėžys - vyrams.
Skirtumai pagal amžių
Plaučių adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi jaunų suaugusiųjų plaučių vėžio rūšis, kuri sudaro apie 80 procentų šių vėžio atvejų (smulkių ląstelių plaučių vėžys yra labai nedažnas). Jauniems suaugusiesiems, sergantiems plaučių vėžiu, yra daug didesnė genetinė polinkis sirgti plaučių vėžiu ir didesnė gydomų mutacijų tikimybė (žr. Toliau).
Karcinoidiniai plaučių navikai dažniausiai būna jaunesni žmonės, nei dažniausiai pasitaikantys plaučių vėžio tipai, ir dažniausiai pasitaikantys vaikų plaučių navikai.
Rūkantieji ir nerūkantieji
Daugeliu atvejų nerūkančių žmonių plaučių vėžys yra kitokia liga nei rūkančių žmonių plaučių vėžys, ir tai apima dažniausiai pasitaikančias ligos rūšis.
Tiek nesmulkialąstelinis, tiek smulkialąstelinis plaučių vėžys yra susijęs su rūkymu anamnezėje, nors smulkialąstelinis plaučių vėžys yra daug labiau susijęs su rūkymu. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra plaučių vėžio forma, dažniau aptinkama asmenims, kurie niekada nerūkė.
Iš nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio dažniausiai plaučių adenokarcinoma yra nerūkantiems žmonėms. Plokščialąstelinė karcinoma yra rečiau paplitusi nei plaučių adenokarcinoma, bet dažniau rūkantiems žmonėms.
Atrodo, kad karcinoidiniai navikai nėra susiję su rūkymu, o rūkančiųjų ir nerūkančiųjų yra panašus į bendrą populiaciją.
Plaučių vėžio tipų kaita laikui bėgant
Yra teorija, kad filtrų pridėjimas prie cigarečių praėjus keleriems metams galėjo paveikti nustatytus plaučių vėžio tipus. Tokie vėžiai, kaip mažų ląstelių plaučių vėžys ir plokščialąstelinis plaučių vėžys, dažniausiai pasireiškia didžiausiuose kvėpavimo takuose arba šalia jų ir buvo dažnesni prieš pridedant filtrus prie cigarečių. Kai cigaretėse dažniausiai buvo naudojami filtrai, dažniau pasitaikė plaučių periferijoje aptiktų vėžio rūšių, tokių kaip plaučių adenokarcinoma. Manoma, kad tabako dūmuose esantys kancerogenai prieš filtrų atsiradimą buvo nusėdę didžiuosiuose kvėpavimo takuose, tačiau yra daug giliau į plaučius pridedant filtrų.
Navikų genų profilio skirtumai
Dabar visiems, kuriems yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, rekomenduojama atlikti molekulinį profiliavimą ar genetinius tyrimus. Vykdant sekančią kartos seką, dabar yra daug gydomų mutacijų, ty plaučių navikų mutacijos, kurias galima gydyti. Su plaučių vėžiu tai apima EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET ir HER2.
Auglius, turinčius gydomų mutacijų, dažniausiai aptinka jauni suaugusieji, niekada nerūkantys ir moterys, nors jų gali rasti beveik bet kas.
Žodis iš „Wellwell“
Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys turi tendenciją augti lėčiau nei smulkialąstelinis plaučių vėžys ir turi geresnę prognozę. Be to, ilgalaikis išgyvenamumas iš bet kurios plaučių vėžio formos yra didesnis, kai nustatomas ankstesnėse ligos stadijose. Plaučių vėžio patikra dabar galima žmonėms, kurie rūkė mažiausiai 30 pakuočių, ir tikiuosi, kad ateityje tai bus galima atlikti niekada nerūkantiems. Šiuo metu svarbu žinoti, kad kiekvienas, turintis plaučių, gali susirgti plaučių vėžiu, o niekada nerūkančiųjų plaučių vėžys yra šeštoji pagalvinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis JAV.