Raumenų standumas po insulto

Posted on
Autorius: Eugene Taylor
Kūrybos Data: 13 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 15 Spalio Mėn 2024
Anonim
Muscle spasticity after stroke: the basics
Video.: Muscle spasticity after stroke: the basics

Turinys

Raumenų standumas arba hipertonija atsiranda, kai yra per didelis raumenų tonusas, o rankos ar kojos tampa standžios ir sunkiai juda. Raumenų tonusą lemia signalai, kurie eina iš smegenų į nervus, pranešdami raumenims, kada jiems reikia susitraukti.

Kai pažeidžiami smegenų ar nugaros smegenų regionai, atsakingi už šių signalų valdymą, atsiranda raumenų standumas.

Hipertonija gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių, įskaitant insultą, smegenų auglį, smegenų traumas, Parkinsono ligą, išsėtinę sklerozę, nervų vystymosi sutrikimus (pvz., Cerebrinį paralyžių) ar toksinus, kurie veikia smegenis.

Kaip raumenų nelankstumas veikia insulto pacientus

Raumenų standumas dažnai riboja sąnarių judėjimą, todėl galūnėms sunku normaliai judėti.

Tai gali paveikti įvairias kūno dalis. Jei tai paveikia kojas, žmogaus eisena tampa kieta ir sukelia problemų išlaikant pusiausvyros jausmą, dėl kurio krenta.

Dėl sunkių atvejų sąnariai gali sustingti arba „sustingti“, dar vadinami sąnarių kontraktūra.


Hipertonija kartais vadinama spastiškumu, tačiau spastiškumas yra specifinis hipertonijos tipas, kai raumenų spazmus padidina judėjimas. Spastika sergantiems pacientams paprastai būna perdėti refleksiniai atsakai.

Rigidiškumo, kitos rūšies hipertonijos atveju raumenys turi tą patį standumo lygį, nepriklausomai nuo judėjimo laipsnio. Standumas dažniausiai pasireiškia sergant ligomis, susijusiomis su smegenų baziniu ganglijų regionu, pavyzdžiui, Parkinsono liga.

Pratimas

Nors raumenų standumas apsunkina judėjimą, mankšta gali padėti hipertonija sergantiems žmonėms išsaugoti kuo daugiau judesių ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Reabilitacinis gydymas ir kineziterapija, sutelkiant dėmesį į įvairius judesio pratimus ir aktyvius tempimo pratimus, gali padėti pagerinti hipertoniją. Ergoterapija taip pat gali padėti pacientams atgauti ir palaikyti kasdienį gyvenimą ir gyvenimo kokybę.

Vaistai

Skiriami geriamieji vaistai, židinio injekcijos ir kineziterapija, kurie padeda sumažinti hipertonijos simptomus ir pagerina aktyvų ir pasyvų funkcionavimą.


Raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip diazepamas, dantrolenas ir baklofenas, gali būti skiriami kaip geriamieji vaistai, nors baklofenas taip pat gali būti švirkščiamas į smegenų skystį per siurblį.

Botulino toksinas arba Botox taip pat naudojamas hipertonijai malšinti tam tikruose regionuose, nes jo poveikis yra lokalizuotas ir neturi įtakos visam kūnui.

Elektrinė stimuliacija, skirta tvirtumui

Jau keletą metų neuromuskulinė elektrinė stimuliacija (NMES) buvo naudojama insulto pacientams, turintiems raumenų standumą. Gydymas apima prietaiso naudojimą, kuris elektrodais perduoda elektrinį impulsą į odą per pasirinktas raumenų grupes. Terapinis prietaisas NMES, skirtas naudoti namuose, priverčia raumenis susitraukti kaip mankštos ar kineziterapijos forma.

2015 m. 29 tyrimų metaanalizė parodė, kad gydymas NMES sumažino spastiškumą ir padidino judesio amplitudę, palyginti su kontroline grupe. Tyrimo autoriai padarė išvadą, kad gydymas turėtų būti įtrauktas kartu su kitais būdais, siekiant padėti pacientams, kuriems yra raumenų standumas.