Turinys
Disinerginis tuštinimasis yra sveikatos būklė, dėl kurios sunku patekti į išmatas dėl dubens dugno raumenų ir nervų. Tai gali sukelti lėtinį vidurių užkietėjimą. Disinerginis tuštinimasis yra laikomas dubens dugno disfunkcijos pasekme, nes dubens dugno raumenys ir nervai neveikia taip, kaip turėtų. Anksčiau įprastas jo pavadinimas buvo anizmas.Maždaug pusei pacientų, besikreipiančių dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, nustatoma disinerginė tuštinimasis, diagnozavus specialistams. Ši būklė dažnai daro neigiamą poveikį gyvenimo kokybei, daro įtaką darbui ir socialiniam gyvenimui tų, kuriems diagnozuotas sutrikimas.
Simptomai
Disinerginio tuštinimosi simptomai yra lygiagretūs lėtinio vidurių užkietėjimo simptomams.
- Pilvo pūtimas
- Per didelis įtempimas
- Nepilnos evakuacijos jausmas
- Kietos išmatos
- Mažiau nei trys tuštinimasis per savaitę
- Skaitmeninė evakuacija (naudojant pirštus tuštinantis)
Priežastys
Tai padeda geriau suprasti disinerginio tuštinimosi problemą, jei galite įsivaizduoti, kaip atrodo apatinė virškinimo sistemos dalis. Jūsų tiesioji žarna yra jūsų ilgosios žarnos apačioje. Tiesiosios žarnos kaupia išmatas ir yra išeitis, leidžianti išeiti pro išangės kanalą, kur galiausiai išeina per išangę.
Dubens dugno raumenys, įskaitant pilvo, tiesiosios žarnos ir išangės raumenis, turi veikti kartu, kad išeitis būtų suderinta. Jūsų išangės kanalo raumenys apima pakėlimo raumenis ir puborectalis raumenis. Išangės kanale taip pat yra du sfinkteriai, vidinis sfinkteris ir išorinis sfinkteris, kurie padeda išlaikyti kontinentą.
Disinerginio tuštinimosi metu atrodo, kad sutrinka raumenų, sudarančių dubens dugną, koordinacija. Bandant suprasti, kas blogai vyksta disinerginiame tuštinime, ypatingas dėmesys skiriamas puborectalis raumeniui ir vidiniams bei išoriniams sfinkteriams. išangės. Netinkamas šių raumenų susitraukimas ir (arba) atsipalaidavimas tuštinimosi metu, atrodo, labiausiai prisideda prie šios problemos.
Kad būtų dar sudėtingiau, yra keletas įrodymų, kad kai kuriems asmenims, kenčiantiems nuo disinerginio tuštinimosi, suprastėja išmatos tiesiosios žarnos srityje. Dėl to gali trūkti užuominų apie būtinybę pradėti tuštinimąsi, taip sustiprinant vidurių užkietėjimą.
Apibendrinant, disinerginis tuštinimasis yra šių problemų rezultatas:
- Sutriko supratimas apie poreikį tuštintis
- Sutriko stūmimas
- Tiesiosios žarnos susitraukimas yra nepakankamas
- Puborectalis raumens susitraukimas, kai jis turėtų atsipalaiduoti
- Vidinių ir išorinių sfinkterių susitraukimas, kai jie turėtų atsipalaiduoti
- Bet kurio iš minėtų veiksnių derinys
Daugeliu atvejų negalima nustatyti jokio konkretaus veiksnio, sukeliančio disinerginį tuštinimąsi. Kai kuriems žmonėms problema prasideda vaikystėje. Buvo pastebėtos kitos priežastys:
- Gimdymas
- Nėštumas
- Tiesiosios žarnos pažeidimas
- Pakartotinis kietos išmatos praėjimas
- Seksualinė prievarta
Diagnozė
Pasitarkite su savo gydytoju, jei įtariate, kad vidurių užkietėjimas gali būti disinerginio tuštinimosi rezultatas. Gydytojas gali rekomenduoti keletą diagnostinių procedūrų ir kartu su jumis parengti gydymo planą.
Alternatyvūs vardai
Disinerginio tuštinimosi būklė per metus buvo vadinama įvairiais pavadinimais, įskaitant:
- Išangės sfinkterio disinergija
- Anizmas
- Obstrukcinis tuštinimasis
- Paradoksalus puborektalinis susitraukimas
- Dubens dugno disinergija
- Dubens angos obstrukcija
- Spazminis dubens dugno sindromas