Turinys
Jei jums ar artimam žmogui neseniai buvo diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys, svarbu šiek tiek laiko skirti informacijos apdorojimui. Nors galbūt patiriate daugybę emocijų, nuo pykčio iki netikėjimo, turėtumėte būti ramūs, kad jau žengiate būtinus pirmuosius žingsnius, kad įveiktumėte savo naują diagnozę, tai yra, sužinotumėte apie tai.Šioje šlapimo pūslės vėžio apžvalgoje aptarsime pagrindus, kas yra šlapimo pūslė ir jos vaidmuo šlapimo takų sistemoje, kaip vėžys ten vystosi, ir bendrus terminus, vartojamus apibūdinant įvairius būklės tipus. Įsitikinkite, kad esate visiškai pasirengęs, kad galėtumėte tinkamai diskutuoti su savo sveikatos priežiūros komanda.
Šlapimo takų sistema
Šlapimo sistemą sudaro šie organai:
- Inkstai
- Šlapikėliai
- Šlapimo pūslė
- Šlaplė
- Prostatos liauka (tik vyrams)
Inkstai yra du pupelės formos organai, esantys pilvo gale, po diafragma kairėje pusėje ir po kepenimis dešinėje. Jie turi tris pagrindines funkcijas:
- Filtruokite atliekas iš kraujo
- Padarykite šlapimą
- Reguliuokite kraujospūdį, druskos ir vandens balansą
Kai šlapimas gaminamas inkstuose, jis eina per vamzdelį, prijungtą prie kiekvieno inksto, vadinamą šlapimtakiu. Šlapimtakiai yra iškloti raumenimis ir nervais, kurie veikia šlapimą žemyn į šlapimo pūslę.
Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris, raumeningas organas, kuris kaupia šlapimą aplink du puodelius vienu metu ir yra dubenyje. Šlapinantis šlapimo pūslės susitraukimas, kurį kontroliuoja jūsų smegenys ir nugaros smegenys, išskiria šlapimą iš šlapimo pūslės į šlaplę - kanalą, kuris šlapimą neša iš organizmo.
Vyrams ir moterims šlaplė atlieka tą pačią funkciją. Nors vyrams šlaplė praeina pro prostatos liauką - graikinio riešuto dydžio organą, esantį šalia šlapimo pūslės dugno. Nors prostata yra susijusi su vyrų vaisingumu, ji nedaug prisideda prie vyro šlapimo tekėjimo.
Šlapimo pūslės vėžio tipai
Nesvarbu, ar jums ar artimam žmogui buvo diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys (ar jūs tiesiog norite sužinoti apie tai daugiau), svarbu išlikti aktyviu šlapimo pūslės ir bendros sveikatos būklės požiūriu. Sužinokite, ką galite, bet stenkitės pernelyg neįsigilinti į detales.
Laikykitės bendro paveikslo, pateikite kai kuriuos iš šių terminų ir būtinai kreipkitės į gydytoją dėl klausimų ar rūpesčių. Štai keletas skirtingų šlapimo pūslės vėžio tipų ir tai, ką turite žinoti.
Urotelio vėžys
Urotelio karcinoma (taip pat žinoma kaip pereinamasis ląstelių vėžys) yra labiausiai paplitęs šlapimo pūslės vėžio tipas, pasireiškiantis maždaug 95 procentams pacientų. Jis turi du potipius:
- Papiliarinė karcinoma
- Plokščia karcinoma
Šie potipiai apibūdina, kaip vėžys atsiranda ir auga šlapimo pūslėje. Papiliarinė karcinoma atrodo kaip pirštas ir auga nuo vidinio šlapimo pūslės sluoksnio - urotelio - link centro.Kadangi jie auga link centro, jie linkę vengti įsiveržti į išorinius šlapimo pūslės sluoksnius.
Priešingai, plokščia karcinoma atrodo kaip plokščia masė ar atauga, gulinti ant vidinio šlapimo pūslės paviršiaus. Skirtingai nuo papiliarinių karcinomų, jos neauga link centro.
Plokščialąstelinis vėžys
Be urotelinės karcinomos, yra ir kitų tipų ne urotelio šlapimo pūslės vėžio, tačiau jie nėra labai dažni. Pvz., Tik maždaug nuo 1 iki 2 procentų šlapimo pūslės vėžio yra plokščialąstelinės karcinomos. Jie prasideda liesose, plokščiose ląstelėse, vadinamose plokščiomis ląstelėmis, kurios gali atsirasti šlapimo pūslėje po ilgalaikės infekcijos.
Klasikinis šlapimo pūslės plokščialąstelinės karcinomos pavyzdys yra parazitu užsikrėtusiame asmenyje Schistosoma haematobium, randama Afrikoje ir Viduriniuose Rytuose. Lėtinės šlapimo takų infekcijos ar dirginimas iš nuolatinio kateterio taip pat gali būti jo vystymosi rizikos veiksniai.
Adenokarcinoma
Šis tipas yra retas ir sudaro maždaug vieną procentą visų šlapimo pūslės vėžio atvejų JAV. Kaip ir plokščialąstelinė karcinoma, parazito infekcija Schistosoma hematobium arba lėtinis šlapimo pūslės dirginimas gali padidinti asmens galimybę susirgti adenokarcinoma.
Kiti tipai
Yra ir kitų rečiau pasitaikančių šlapimo pūslės vėžio tipų: Mažiau nei 1 procentas šlapimo pūslės vėžio yra mažų ląstelių karcinomos, o sarkomos yra labai retos. Nepaisant tipo, ankstyvosios stadijos šlapimo pūslės vėžys paprastai yra panašus, nors chemoterapija gali skirtis.
Priežastys
Organai susideda iš ląstelių ir, esant sveikam organui, ląstelės auga ir dalijasi valdomai, tvarkingai. Tačiau kartais, kai organo ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti ir dalytis, gali atsirasti vėžys.
Šios vėžinės ląstelės vis dauginasi, galiausiai susidaro auglys arba masė, kuri gali įsiskverbti į netoliese esančius sveikus audinius, paveikti jų funkciją ir galinti sukelti simptomus (pvz., Kraujas šlapime ar skausmas). Negydomas vėžys gali patekti į kraują ir (arba) šalia esančius limfmazgius ir išplisti į kitas kūno dalis.
Šlapimo pūslė susideda iš kelių sluoksnių, o kiekvienas sluoksnis susideda iš skirtingų ląstelių, atliekančių skirtingą funkciją. Daugiausia šlapimo pūslės vėžio prasideda nuo vidinio šlapimo pūslės sluoksnio, vadinamo uroteliu.
Vidinio sluoksnio ląstelės vadinamos pereinamosiomis ląstelėmis, todėl galbūt girdėjote terminą pereinamoji ląstelių karcinoma arba urotelinė karcinoma. (Karcinoma yra dar vienas žodis, reiškiantis vėžį). Pereinamosios ląstelės išsitempia, kai šlapimo pūslė yra pilna šlapimo, ir susitraukia, kai šlapimo pūslė yra tuščia.
Prie pat urotelio yra plonas kraujagyslių ir nervų sluoksnis, po kurio eina storas raumenų sluoksnis, o tada riebalų sluoksnis. Šlapimo pūslės vėžys auga, jis gali išsiplėsti į šiuos sluoksnius arba per juos.
Šlapimo pūslės vėžiui išplitus į storą raumenų sluoksnį, jis laikomas invaziniu, o tai reiškia, kad jį sunkiau gydyti. Paviršutinį ar neinvazinį šlapimo pūslės vėžį lengviau gydyti, nes jis yra.
Didelis vaizdas yra tas, kad kuo labiau išsiplėtė šlapimo pūslės vėžys, tuo jis yra labiau pažengęs ir tuo sunkiau jį gydyti. Galų gale šlapimo pūslės vėžys gali išplisti į ne šlapimo pūslės sritis ar net į kitus organus, pavyzdžiui, kaulus, kepenis ar plaučius. Šis procesas vadinamas metastazėmis.
Cigarečių rūkymas yra didžiausias rizikos veiksnys susirgti urotelio karcinoma. Tai sudaro pusę visų ligos atvejų JAV.
Šlapimo pūslės vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Šlapimo pūslės vėžys: stadijos ir laipsniai
Žmogaus šlapimo pūslės vėžio išplitimo nustatymas vadinamas stadija. Tai labai svarbus gydytojo vertinimo aspektas, nes jis diktuoja asmens gydymo planą.
Etapai
Šlapimo pūslės vėžio stadijos svyruoja nuo 0 iki 4. 0 stadijoje navikas yra mažas ir yra vidinėje šlapimo pūslės gleivinėje. 1 etape jis išplito už vidinio pamušalo, bet nepasiekė raumenų sluoksnio. 2 stadijos navikai palietė šlapimo pūslės raumenų sluoksnį, 3 stadijos navikai galėjo išplisti į netoliese esančius limfmazgius ir organus, o 4 stadijos navikai galėjo būti aptikti tolimuose organuose, pavyzdžiui, kepenyse, kauluose ir plaučiuose.
Šlapimo pūslės vėžio laipsnis taip pat yra svarbi gydytojo vertinimo dalis ir nurodo, kaip vėžinės ląstelės atrodo mikroskopu. Šlapimo pūslės vėžys gali būti arba žemo laipsnio, o tai reiškia, kad vėžinės ląstelės labiau panašios į sveikas šlapimo pūslės ląsteles, arba aukštos laipsnio, o tai reiškia, kad vėžinės ląstelės atrodo nenormalios ir nėra panašios į sveikas šlapimo pūslės ląsteles.
Žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžys retai plinta į šlapimo pūslės raumenų sluoksnį, o aukšto laipsnio vėžys yra labiau linkęs. Apskritai tai reiškia, kad žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžys pacientams paprastai suteikia daugiau galimybių pasveikti.
Žodis iš „Wellwell“
Norint naršyti šlapimo pūslės vėžį reikia laiko ir kantrybės bei tikėtis, kad kelias į priekį kartais gali būti duobėtas. Bet turėdami tinkamą priežiūros komandą ir požiūrį, jūs ar jūsų mylimasis geriausiai susitvarkysite su ateinančiais įvykiais. Būkite aktyvūs klausdami klausimų ir būtinai toliau sveikai rinkitės kasdien.
Šlapimo pūslės vėžio požymiai ir simptomai