Turinys
Vastus lateralis yra raumuo, esantis šoninėje ar išorinėje šlaunies dalyje. Raumuo yra vienas iš keturių keturgalvių raumenų ir yra didžiausias tos grupės raumuo. „Vastus laterails“ veikia kartu su kitais keturračiais raumenimis, kad padėtų prailginti kelio sąnarį. Jis taip pat aktyviai palaiko šlaunų ir kelio dangos padėtį einant ir bėgant.Anatomija
„Vastus lateralis“ kilęs iš jūsų šlaunikaulio viršutinės tarptrochanterinės linijos. Jis taip pat kyla iš didesnio trochanterio pagrindo ir linea aspera, suprakondilinio kalvagūbrio ir šoninės tarpraumeninės pertvaros.
Nuo jos atsiradimo vastus lateralis eina šonine šlaunimi ir įsikiša į šlaunikaulio gumbo šoninio keturgalvio sausgyslės dalį. Raumuo yra didelė plokščia struktūra ir turi daugybę tvirtinimų su plokščia aponeuroze ant šoninės šlaunies.
Nervinė inervacija į vastus lateralis yra šlaunies nervas, atsirandantis dėl antrojo, trečiojo ir ketvirto juosmens lygio. Kraujas tiekiamas per šoninę cirkumfleksinę šlaunikaulio arteriją.
Funkcija
Didžiojo šoninio raumens raumenys dirba su kitais keturračiais raumenimis, kad ištiestų arba ištiesintų jūsų kelį. Funkcinės veiklos, tokios kaip vaikščiojimas, bėgimas, lipimas laiptais ir pakilimas iš sėdimos padėties, yra atliekamos su keturračiais.
Didžiojo šoninio raumens raumenys kartu su iliotibialine juosta taip pat padeda suformuoti šoninę šlaunies sieną.
Vastus lateralis tiesiogiai priešinasi vidus šlaunies dalyje esančiam vastus medialis raumeniui. Šie du raumenys veikia kartu, kad išlaikytų tinkamą girnelės (kelio girnelės) padėtį šlaunies kaulo šlaunikaulio griovelyje.
Jei šie raumenys tinkamai neveikia, gali atsirasti kelio skausmas dėl patellofemoralinio streso sindromo (PFSS).
Susijusios sąlygos
Yra daug įvairių sužalojimų ir būklių, galinčių paveikti jūsų vastus lateralis. Tai gali apimti:
- Patellofemoralinio streso sindromas (PFSS): Tai atsitinka, kai jūsų kelio dangtelis netinkamai suseka kelio sąnario šlaunikaulio griovelį. Tai sukelia skausmą ir sunkumus vaikščiojant ir bėgant.
- Vastus lateralis padermė: Staigi šlaunies jėga gali įtempti keturkampį raumenį. Tai gali sukelti skausmą, raumenų patinimą ir šlaunies mėlynę bei apriboti jūsų gebėjimą normaliai vaikščioti.
- Girnelės sausgyslių uždegimas: Dirginant keturkampę sausgyslę, kuri eina per kelio dangtelį, gali atsirasti girnelės sausgyslių uždegimas.
- Silpnumas dėl šlaunikaulio nervo suspaudimo: Šlaunikaulio nervas gali suspausti ar sudirgti dėl juosmens stenozės, artrito ar išvaržos disko. Kai tai įvyksta, gali atsirasti šlaunies skausmas, tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas.
- Iliotibinės juostos trinties sindromasIliotibialinė juosta nusileidžia šonine šlaunimi šalia jūsų vastus lateralis. Kartais IT juosta tampa dirginama dėl įtemptų ar silpnų raumenų, o šiai būklei gali pakenkti didžiojo šoninio raumens raumenys.
Jei skauda ar sunku vaikščioti dėl keturgalvio žandikaulio silpnumo, turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, kad tiksliai nustatytumėte savo problemą.
Jūsų gydytojas gali diagnozuoti jūsų būklę ir padėti atsigauti.
Reabilitacija
Sužeidus jūsų didžiąjį šoninį raumenį ar keturkampius raumenis, gali atsirasti skausmas, šlaunies patinimas ar riboti vaikščiojimo gebėjimai. Yra įvairių gydymo būdų, kurie gali padėti atsigauti po didžiojo lateralio sužalojimo.
Dirbant su kineziterapeutu gali būti naudinga pakartotinai susižalojus vastus lateralis.
Šiluma ir ledas
Pirmosiomis dienomis po sužalojimo ant šoninės šlaunies gali būti dedamas ledas, kad būtų galima suvaldyti skausmą ir sumažinti patinimą bei uždegimą. Ledą reikia tepti 10–15 minučių, stengiantis išvengti šalčio nudegimų.
Praėjus dviem ar trims dienoms po sužalojimo, galite pereiti prie šilumos, kad paskatintumėte kraujotaką ir pagerintumėte audinių mobilumą. Kaitinti reikia 10–15 minučių. Vėlgi, reikia būti atsargiems, kad būtų išvengta nudegimų.
Masažas
Masažas gali būti naudojamas po keturkampio ar didžiojo lateralio sužalojimo, siekiant sumažinti skausmą ir skatinti kraujotaką. Masažo metodika gali pagerinti audinių judėjimą prieš tempimą, kad padėtų pagerinti keturgalvio žandikaulio judesį.
Tempimas
Po didžiojo lateralio sužalojimo gali būti atliekamas keturračių tempimas, siekiant pagerinti raumenų grupės mobilumą ir funkciją.
- Išsiplėtęs rankšluosčių keturkampis: Atsigulkite ant pilvo ir uždėkite rankšluostį ar diržą ant kulkšnies. Sulenkite kelį į viršų ir švelniai patraukite rankšluostį, kad galas visiškai sulenktų. Traukimo pojūtis turėtų būti jaučiamas šlaunies priekyje. Laikykite tempimą 30 sekundžių ir tada atleiskite. Tempimą galima pakartoti tris kartus.
- Pusiau klūpantys keturkampiai ir klubo lenkėjai išsitempia: Norėdami tai padaryti, atsiklaupkite ant vieno kelio, laikydamiesi nuoširdžios padėties. Lėtai judinkite kūną į priekį, kol pajusite tempimą klubo ir šlaunies priekyje. Laikykite šią padėtį 30 sekundžių ir atsipalaiduokite atgal į pradinę padėtį. Pakartokite tris kartus.
Atgal pratimai
Jei šlaunies nervo dirginimas, atsirandantis dėl jūsų apatinės nugaros dalies, sukelia šlaunies skausmą ar silpnumą, gali būti naudingi pratimai nervui išlaisvinti. Jie gali apimti:
- Lengvas spaudimas
- Gulint juosmens srityje
- Juosmens pusės slydimo pratimas
Pratimai skirti tam, kad būtų sumažintas juosmens nervas, o norint išlaikyti nervo dekompresiją, gali būti atliekami laikysenos korekcijos pratimai.
Stiprinantys pratimai
Silpni šoniniai ir keturkampiai gali sukelti jūsų sužalojimą, o jūsų reabilitacijos metu gali būti paskirti stiprinantys pratimai. Pratimai gali apimti:
- Tiesios kojos pakėlimai
- Kojų pratęsimo pratimai
- Pritūpimai
- Plaučiai
- Klubų stiprinimo pratimai
Stiprinimo pratimai turėtų būti atliekami du ar keturis kartus per savaitę, o tarp sesijų reikia tinkamai pailsėti. Būtinai nutraukite bet kokį pratimą, jei tai sukelia jūsų didžiojo šoninio raumens ar keturkojo raumens skausmą.
Funkcinis mokymas
Po didžiojo šonkaulio sužalojimo grįžimas į normalią funkciją turėtų būti jūsų pagrindinis tikslas, o kineziterapeutas gali priversti jus užsiimti funkcine treniruote, kad pasiektumėte šį tikslą. Balanso pratimai ir konkrečiai sporto šakai skirtos plyometrinės treniruotės gali būti atliekamos siekiant užtikrinti, kad jūsų keturračiai funkcionuotų normaliai.
Dauguma keturgalvio ir didžiojo šoninio raumens sužalojimų užgyja per šešias – aštuonias savaites. Jūsų sveikimas gali būti trumpesnis ar ilgesnis, atsižvelgiant į jūsų sužalojimo pobūdį.
Būtinai bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad suprastumėte konkretų reabilitacijos eigą. Suprasdami vastus lateralis anatomiją ir funkciją, galite būti tikri, kad tinkamai sužalojote raumenį po traumos.