Turinys
Makšties pjūviai, dar vadinami „makšties ašaromis“, apibūdina makšties audinio, įskaitant makštį ar vulvą (išorinius lytinius organus), pažeidimą. Stiprios makšties ašaros (vadinamos žaizdomis) dažnai atsiranda dėl gimdymo; tačiau mažesni makšties pjūviai (kartais vadinami mikropjūviais) yra labai dažni.
Makšties pjūviai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių; tačiau dažniausia makšties pjūvio priežastis yra lytinis aktas, paprastai be tinkamo tepimo.
Makšties pjūvio simptomai
Makšties pjūvių simptomai gali būti:
- Lengvas skausmas
- Perštėjimas šlapinantis (šlapinantis) arba po kontakto su vandeniu ar sperma
- Diskomfortas dedant tamponą ar lytinių santykių metu
- Nedidelis kraujavimas ar tepimas
- Niežėjimas, deginimas ar ašarojimas
- Makšties audinio pjūvis, skilimas ar pažeidimas
- Pjūvis arba plyšys prie vulvos (išorinių lytinių organų)
- Pjūvis, kuris dažnai kyla dėl nežinomos priežasties (pvz., Lyties, įbrėžimų ar kitų priežasčių)
Kai simptomai pastebimi pirmą kartą, svarbu savarankiškai ištirti pažeistą vietą ir stebėti tą vietą, kad ji neužsikrėstų ar kitaip nepablogėtų.
Kada kreiptis į gydytoją
Daugeliu atvejų makšties pjūviai turėtų išgydyti per kelias dienas po jų atsiradimo. Dėl sunkesnių makšties pjūvių gali prireikti medicininės priežiūros, ypač jei yra per didelis kraujavimas, jei pjūviai yra labai gilūs ar daug arba kai atsiranda infekcija.
Kai simptomai neišnyksta patys ar esant kitoms aplinkybėms, svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Šios aplinkybės apima:
- Bet koks spalvos nutekėjimas ar blogo kvapo išmetimas
- Pernelyg didelis kraujavimas, kuris nesiliauja
- Dideli, gilūs ar daugybė makšties pjūvių
- Simptomų pablogėjimas
- Keletą dienų besitęsiantys simptomai (kuo giliau pjūvis, tuo ilgiau užtruks gijimas, gilesni pjūviai gali užtrukti ilgiau nei kelias dienas).
- Simptomai, keliantys nerimą
- Pasikartojantys makšties pjūviai
- Tirpimas ar dilgčiojimas
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Galvos svaigimas, silpnumas ar alpimas
- Kai sužalojimas įvyko dėl užpakalinio keturių plyšio (plyšimas V formos odos raukšlės srityje, esančios makšties įėjimo apačioje), kuris gali išsivystyti į gilesnį plyšimą, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos. dėmesį
Kiekvienas, kuris buvo seksualiai užpultas, išprievartautas ar seksualiai išnaudotas, turėtų nedelsdamas kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Bet kada, kai vaikui ar kūdikiui pastebimas nepaaiškinamas makšties plyšimas ar pjūvis, suaugę globėjai turėtų nedelsdami kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Priežastys
Yra daug galimų makšties ašarų priežasčių, kurios gali apimti:
- Seksualiniai santykiai arba preliudija (ypač susijusi su šiurkščiu seksu)
- Į makštį pašalinio daikto įdėjimas
- Netinkamas tamponų įdėjimas ir pašalinimas
- Makšties sausumas (oda tampa labiau linkusi į makšties ašaras)
- Dėl senėjimo plonėja makšties audinys
- Steroidų vartojimas (dėl kurio odos audiniai labiau linkę ašaroti)
- Gaktos plaukų šalinimas (skutimasis, vaškavimas ar kiti plaukų šalinimo būdai)
- Mielių infekcijos
- Kitos priežastys
Specifinės odos ligos, galinčios padidinti makšties įpjovimų riziką, yra:
- Egzema: odos liga, apimanti raudonus pleistrus, kurie tampa uždegę, įtrūkę ir niežti
- Lichen planus: uždegiminis sutrikimas, paveikiantis odą
- Psoriazė: odos liga, apimanti niežtinčius, pleiskanojančius sausus pleistrus, tačiau vulvos srityje, kurioje oda yra per drėgna, kad būtų sausa ir žvynuota, todėl psoriazė paprastai atrodo kaip rausvos spalvos dėmės su apibrėžtais kraštais.
- Lichen sclerosus: lėtinė (ilgalaikė) uždegiminė odos liga, kuri dažniausiai veikia lytinių organų odą (vulva) ir aplink išangę esančią odą, uždegimą, oda tampa labiau pažeidžiama ašaromis ar įtrūkimais.
- Vulvovaginalinė atrofija: būklė, dėl kurios makšties audiniai tampa sausesni, plonesni ir mažiau elastingi, taip pat labiau linkę į makšties ašaras.
- Makšties randai ar audinių pažeidimai: pavyzdžiui, randai, atsirandantys dėl operacijos ar spindulinės terapijos dubens srityje
- Tam tikros hormoninės sąlygos: pvz., Atrofinis vaginitas, makšties uždegimas dėl makšties audinių retėjimo dėl nepakankamo estrogeno kiekio
- Vulvovaginitas: infekcija, atsirandanti dėl Candida albicans, paprastai vadinamas pienligė
- Genitalijų pūslelinė: Herpes simplex infekcija gali sukelti pūslelių grupes, kurios gali verkti, tada plyšti, herpesas gali pasirodyti kaip nedidelis tiesinis pjūvis makšties srityje.
Tyrimas
Gaktos plaukų šalinimas (skutant ar vaškuojant) yra labai dažna makšties pjūvio priežastis. Tiesą sakant, 2017 m. Tyrimas parodė, kad 25,6% visų gaktos plaukų kirpėjų pranešė apie sužeidimus, o labiausiai paplitusi traumų rūšis buvo moterų plyšimai (makšties pjūviai).
Tyrimas taip pat parodė, kad nedaugelis tyrimo dalyvių patyrė sunkių sužalojimų, kuriems reikėjo antibiotikų ar chirurginės intervencijos, kai buvo prižiūrimi gaktos plaukai.
Diagnozė
Makšties pjūvių diagnozė paprastai atliekama atliekant fizinę apžiūrą. Tai taip pat apima ir paciento istoriją, kad būtų galima rinkti informaciją apie simptomus, taip pat rinkti faktus apie visus predisponuojančius veiksnius, kurie galėtų būti potenciali būklės priežastis.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat paklaus, ar simptomai yra nauji, ar pasikartojantys, kad sužinotų, ar anksčiau buvo makšties pjūvių. Apžiūrėjęs sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rasti:
- Mažas skilimas, esantis ant išorinių lytinių organų (vulvos)
- Maža makšties audinio ašara
- Žymus švelnumas
- Audinio paraudimas
- Patinimas
- Lengvas kraujavimas
- Infekcijos požymiai (pvz., Drenažas ar pūliai)
- Pagrindinių būklių (pvz., Kerpių sklerozės) požymiai ir simptomai
- Kiti simptomai
Kai makšties pjūviai yra nedideli, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti naudoti chirurginį instrumentą su ryškia šviesa (kolposkopu), kad padidintumėte sužeistą vietą tyrimo metu.
Diagnostiniai testai
Paprastai makšties pjūviams diagnozuoti ir gydyti bandymai nėra būtini, kai žmogus turi tipinę istoriją ir pjūvių išvaizda yra būdinga. Tačiau yra išimčių, pavyzdžiui:
- Kultūra: Iš makšties išskyros imamas tamponu ir siunčiamas į laboratoriją. Makšties infekcijos, tokios kaip bakterinė vaginozė ar Candida albicans (mielių infekcija) galima nustatyti ir paskirti tinkamus vaistus. Kiti tamponai gali patikrinti lytiniu keliu plintančias infekcijas (pvz., Herpesą).
- Biopsija: Audinių mėginys paimamas ir siunčiamas į laboratoriją, siekiant diagnozuoti pagrindines pasikartojančių makšties ašarų (pvz., Kerpių sklerozės) priežastis.
Gydymas
Makšties pjūvių gydymas apims savęs priežiūrą, tačiau man taip pat reikalingas gydymas.
Savęs gydymas
Dėl nedidelių makšties pjūvių, kuriems nereikia jokių komplikacijų (pavyzdžiui, sąraše, kada reikia kreiptis į gydytoją), yra keletas savęs priežiūros patarimų, kurių reikia laikytis, kol sritis negis. Jie apima:
- Venkite sekso ir bet kokio tipo išankstinio žaidimo.
- Dėvėkite tik patogius medvilninius apatinius (arba, jei įmanoma, nė vieno).
- Laikykite vietą švarią ir sausą.
- Prieš rengdamiesi, makšties sritis yra visiškai sausa.
- Venkite kuo labiau liesti paveiktos zonos.
- Maudykitės ar duše kasdien.
- Nenaudokite tamponų (apsvarstykite galimybę naudoti pagalvėles, kol plotas neužgis).
- Stebėkite vietą, kad įsitikintumėte, jog ji neblogėja (pvz., Padidėja paraudimas, drenažas ar kiti simptomai).
- Venkite bet kokio kvapiųjų muilo, spermicido ar lubrikantų, kurie gali dirginti.
- Paimkite šiltas vonias, mirkydami vonioje su keliais centimetrais šilto vandens, bent 10–15 minučių, keletą kartų per dieną.
- Naudokite švelnius valiklius be stiprių chemikalų.
- Norėdami sumažinti skausmingą šlapinimąsi (ir deginimo pojūtį šlapinantis), šlapinantis užpilkite šiltu vandeniu makšties angą ir padidinkite geriamo vandens kiekį, kad šlapimas būtų mažiau rūgštus.
Profesionalus gydymas
Daugeliu atvejų makšties pjūviai paliekami išgydyti patys, jei nėra infekcijos požymių ar simptomų. Tačiau vaistai ar gydymas gali būti skiriamas makšties pjūviams, kurie negydo lengvai, kurie užsikrečia ar kuriuos sukelia pagrindinės sąlygos.
Makšties pjūvių gydymo būdų pavyzdžiai gali būti:
- Antibiotikas kremas ar gelis infekcijai gydyti
- Priešgrybelinis kremas (jei yra mielių infekcija)
- Antivirusiniai vaistai (tiems, kuriems yra herpeso protrūkis)
- Makšties estrogenų kremas (nuo atrofinio vaginito)
- Steroidinis kremas (sergant dermatitu, psoriaze ar kitomis ligomis, sukeliančiomis vietinį uždegimą)
- Vaistai nuo skausmo (nuo stipraus skausmo)
Makšties pjūviai paprastai greitai užgyja, nesusidaro randai ir tik šiek tiek kraujuoja. Jei kraujavimas ar skausmas neišnyksta per kelias dienas po sužalojimo, patariama pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Makšties pjūviai gali sukelti infekciją; jei infekcija sunki, gali prireikti chirurginės intervencijos, tokios kaip absceso įpjovimas ir nutekėjimas arba siūlių uždarymas.
Sunkius pasikartojančius makšties pjūvius, paliekančius randus ar gilias ašaras, sukeliančius gausų kraujavimą ir stiprų skausmą, gali tekti taisyti chirurginiu būdu. A
Prevencija
Makšties pjūvių pasikartojimo prevencijos priemonės priklauso nuo kelių veiksnių:
- Priežastis: Prevencija apima pagrindinės priežasties vengimą (pvz., Gaktos plaukų skutimą ar kirpimą) arba atsargumą, kai asmuo planuoja tęsti makšties įpjovimus sukėlusį veiksmą (pvz., Seksualinę veiklą ar tamponų naudojimą).
- Būklės sunkumas: Esant lengviems simptomams, prevencijos priemonės gali būti kitokios nei tada, kai žmogus patiria gilius makšties įpjovimus (kurie užsikrečia) arba tuos, kurie kartojasi.
- Pasirengimo sąlygos: Profilaktika apima pagrindinių būklių, dėl kurių asmuo linkęs į makšties pjūvius, diagnozavimą ir gydymą.
Seksualinė veikla
Jei makšties pjūvius sukelia šiurkštus lytis, naudojant tamponus, ar kitos nustatomos aplinkybės, jie dažniausiai užgyja nuo trijų iki septynių dienų, kartais iki 10 dienų toms, kurios yra sunkesnės. Kuo giliau makšties pjūvis, tuo ilgiau užtruks gijimas. Prevencijos patarimai paprastiems makšties pjūviams yra:
- Seksualinės veiklos metu naudokite daug tepalų. Naudokite vandens pagrindo tepalus. Aliejaus pagrindu pagaminti lubrikantai gali pakenkti prezervatyvams, dėl to neveiksminga gimstamumo kontrolė ir (arba) neveiksminga apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Be to, aliejaus pagrindu pagaminti lubrikantai labiau gali dirginti odą.
- Venkite naudoti sekso žaislus.
- Išbandykite įvairias seksualines pozas (pvz., Asmenį, kurio viršuje yra makštis, arba asmenį, kurio varpa už padėties).
- Skiriama laiko, kad būtų galima tepti nuo lytinio susijaudinimo prieš lytinius santykius.
- Prieš lytinį aktą išsimaudykite, kad makšties raumenys atsipalaiduotų.
Seksualinis aktyvumas paprastai neturėtų būti skausmingas ir dėl to neturėtų būti sužeisti ar kraujuoti. Būtinai sužinokite, kaip bendrauti su partneriu, jei seksas sukelia bet kokio pobūdžio nepatogumų, net jei apie tai nepatogu kalbėti.
Skutimosi
Geriausias būdas išvengti makšties skutimosi ar vaškavimo - vengti gaktos plaukų. Bet jei esate pasiryžęs nusiskusti, vaškuokite, pateikiame keletą patarimų, kaip išvengti makšties pjūvių:
- Venkite naudoti nuobodžius ar nešvarius skustuvus.
- Prieš skutant, sušlapinkite odą ir naudokite skutimosi gelį ar kremą.
- Skutimosi metu po kiekvieno smūgio praskalaukite skustuvą.
- Būkite ypač atsargūs, skustis labai švelniai skutantis aplink bet kokius nelygumus (pvz., Spuogus).
- Nuskuskite plaukus plaukų augimo kryptimi.
- Venkite skutimosi gulint (skutantis ar apipjaustant geriausiai tinka stovima padėtis).
- Neleiskite kitiems skustis (pjūviai yra labiau tikėtini, kai skutasi kitas asmuo).
- Venkite vaškavimo ar skutimosi, kai oda yra sudirgusi arba yra įpjovimų (ar kitų rūšių žaizdų).
- Prieš vaškuodami įsitikinkite, kad oda yra švari ir sausa.
- Taikykite vašką ta pačia kryptimi, kuria auga plaukai, ir pašalinkite ją priešinga kryptimi, nei plaukai auga.
- Tepdami ir šalindami vašką, tvirtai laikykite odą.
Tamponai
Ištraukdami tamponus, būkite švelnūs ir įsitikinkite, kad jie liko pakankamai ilgai, kad sugertų drėgmę (paprastai porą valandų), ir juos nuimant, nėra sausi. Niekada staiga neišsiplėškite tampono, verčiau lėtai juos pašalinkite.
Dažna makšties audinio pažeidimo priežastis yra tai, kad pašalinus tamponą, kuris nebuvo pakankamai sudrėkintas, iškart įdėkite kitą. Apsvarstykite galimybę naudoti pagalvėlę, kai pašalintas sausas tamponas (užuot jį iškart pakeitus kitu tamponu). ).
Žodis iš „Wellwell“
Makšties pjūviai yra dažni; jie atsiranda dėl daugelio skirtingų veiksmų ar pagrindinių priežasčių. Priežasties nustatymas ir prevencijos priemonių įgyvendinimas yra pagrindinis gynybos būdas. Norint atlikti paprastus makšties pjūvius, kurie savaime gyja per kelias dienas, skatinamas paliatyvus gydymas (gydymas, kuris padidina komfortą).
Svarbu mokėti atvirai bendrauti su savo seksualiniu partneriu, kai makšties įpjovimus sukelia seksualinė veikla. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai jie yra sunkūs, nesustabdys kraujavimo, pablogės skausmai ar kiti simptomai, užsikrės ar pasikartos.