Turinys
Limfmazgiai ar limfinės liaukos yra svarbi imuninės sistemos dalis, veikianti kaip „mazgai“ tarp kūną apimančių limfagyslių. Šiuose mazguose „pastatytos“ imuninės ląstelės yra pasirengusios atakuoti bet kokias į organizmą patekusias bakterijas, virusus ar kitas pašalines medžiagas. Kaip ir kitos kūno dalys, limfmazgiai taip pat yra jautrūs tokioms ligoms kaip infekcijos, vėžys ir traumos. Pažvelkime į tai, kokį vaidmenį šie mazgai vaidina kasdienėje jūsų kūno veikloje, taip pat jų vaidmenį ligose.Struktūra
Limfmazgiai yra mažos pupelių formos liaukos, išsidėsčiusios palei limfinę sistemą (kraujagyslių sistema, panaši į arterijas ir venas, per kurias keliauja limfos skystis). Limfmazgiai yra klasifikuojami kaip „antriniai“ limfoidiniai organai, o pirminiai limfiniai organai yra užkrūčio liauka, tonzilės, blužnis ir kaulų čiulpai.
Jei vizualizuojate pagrindinius limfos organus kaip teismo rūmus, limfagyslės yra greitkeliai, kuriais imuninės policijos ląstelės keliauja apžiūrėti kūno, o limfmazgiai yra tarsi policijos komisariatai.
Visame kūne yra šimtai limfmazgių, tačiau jie yra susitelkę tam tikruose regionuose.
Kompozicija
Limfmazgio struktūra iš tikrųjų yra gana sudėtinga. Limfmazgiai yra suskirstyti į skilteles, kurių kiekvienoje yra išorinė žievė, po kurios eina parakorteksas, o viduje yra smegenys (šerdis). Paprasčiau tariant, žievėje randama B limfocitų (B ląstelių), o paracortex - T limfocitų (T ląstelių) ir dendritinių ląstelių. Meduloje yra plazmos ląstelių ir makrofagų. Visą limfmazgį gaubia kieta pluoštinė kapsulė.
Dydis
Limfmazgių dydis gali skirtis tik nuo kelių milimetrų iki 2 centimetrų skersmens.
Funkcija
Limfmazgiai veikia kaip filtrai, arba, mūsų analogiškai, apsaugos darbuotojai filtruoja bakterijas, virusus, parazitus, kitą pašalinę medžiagą (net vėžines ląsteles), kurios į limfmazgius patenka į mazgus.
Dėl šios priežasties limfmazgiai vertinami žmonėms, sergantiems vėžiu, nes tai yra pirmoji vieta, kur vėžinės ląstelės gali būti „sugautos“ jų kelionėse tyrinėjant ir įsirengiant namus kitur kūne.
Limfmazgiai keliais būdais vaidina svarbų vaidmenį kovojant su infekcijomis. Jie ne tik „sulaiko“ virusus ir bakterijas, kad T ląstelės galėtų atakuoti, bet ir vienos rūšies T ląstelės pateikia įsibrovėlį (arba įsibrovėlio antigeną). B ląstelėms, kad B ląstelės galėtų sukurti antikūnus prieš įsibrovėlį. Tokiu būdu limfmazgiai yra vieta, kur imuninės ląstelės gali bendrauti ir dirbti kartu.
Tipai ir vietos
Limfmazgiai yra gerai žinomi, nes „patinę liaukos“ žmonės gali pastebėti kakle kovodami su peršalimu ar gerklės skausmu, tačiau šie mazgai iš tikrųjų yra daugelyje kūno regionų.
Limfmazgiai, esantys šalia odos paviršiaus, pavyzdžiui, kakle, pažastyje, kirkšnyje, o kartais ir rankoje (alkūnėje) bei kelio gale, gali būti jaučiami padidėjus, tačiau kitus galima pamatyti tik atliekant vizualizavimo tyrimus. pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija.
Limfmazgiai lengviau jaučiami liekniems žmonėms, o kartais susirasti mazgų, kurie apskritai jaučiami retai, gali kelti nerimą. Kai kurie svarbūs limfmazgiai apima:
Kaklo (kaklo) limfmazgiai
Gimdos kaklelio limfmazgiai yra mazgai, kuriuos greičiausiai pajutote kakle kovodami su viršutinių kvėpavimo takų infekcija, ir filtruoja limfinius skysčius, atsirandančius iš galvos, galvos odos ir kaklo. Kaklo kaklo limfmazgiai (kaklo limfmazgiai) savo ruožtu gali būti suskirstyti į tris pagrindinius regionus, o kuris regionas yra susijęs, gydytojams gali suteikti svarbios informacijos diagnozuojant ligą.
- Priekiniai kaklo limfmazgiai: Limfmazgiai, esantys arčiausiai jūsų kaklo, vadinami priekiniais kaklo limfmazgiais. Būtent šiuos mazgus tam tikru metu jautė kovodami su peršalimu ar gerklės strepu.
- Užpakaliniai kaklo limfmazgiai: gulėdami už raumens juostos, einančios šoninėje kaklo pusėje (sternocleidomastoid), guli užpakaliniai mazgai. Šie mazgai dažnai padidėja, kai žmonės suserga mono (infekcine mononukleoze).
- Pakaušio limfmazgiai: Šie mazgai guli ant kaklo galo, kaukolės pagrinde, taip pat dažnai padidėja žmonėms, turintiems vienspalvį.
Limfmazgiai taip pat gali būti juntami priešais ir už ausies bei palei žandikaulio liniją.
Pažasties (pažasties) limfmazgiai
Pažastiniai limfmazgiai yra limfmazgiai, esantys pažastyje. Filme „Endearment sąlygos“ būtent šie mazgai skelbė krūties vėžį, tačiau kitos priežastys, išskyrus krūties vėžį, yra dažnesnė išsiplėtimo priežastis. Paprastai pažastyje yra nuo 10 iki 40 limfmazgių, daugelis jų pašalinami, kai dėl krūties vėžio žmogui atliekami pažastiniai limfmazgiai.
Pažasties limfmazgiai gali būti naudojami apibūdinant svarbią išvadą dėl vėžio. Surinkus vėžio ląsteles limfos skystyje, jos pirmiausia keliauja į limfmazgius. Buvo nustatyta, kad šie limfmazgiai yra paveikti tvarkingai, o dabar sergant limfmazgių biopsija gali būti atliekama su krūties vėžiu (ir melanoma), kuri dažnai gali atsikratyti žmogaus nuo visų mazgų pašalinimo. Į vėžį suleidžiamas atsekamoji medžiaga, ir gali būti atliekami tik pirmieji keli mazgai, į kuriuos vėžys nukeliautų.
Supraclavicular limfmazgiai (virš raktikaulio)
Supraklavikuliniai limfmazgiai, padidėję, gali būti jaučiami tiesiai virš raktikaulio (raktikaulio). Dažniausiai šių mazgų išsiplėtimas reiškia rimtą pagrindinę problemą (pvz., Plaučių vėžį ar limfomą).
Tarpuplaučio limfmazgiai
Tarpuplaučio limfmazgiai yra tarpuplaučio srityje, krūtinės centre esančioje srityje tarp plaučių. Žmonės negali jausti šių mazgų, tačiau juos galima vizualizuoti atliekant vizualizavimo tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija ar PET nuskaitymas. Norint nustatyti, ar šiuose mazguose yra vėžys, svarbu nustatyti plaučių vėžį ir kai kurias limfomas.
Kirkšnies (kirkšnies) limfmazgiai
Kirkšnies limfmazgiai yra kirkšnies srityje. Kadangi jie nuteka audinius nuo kojų iki kirkšnies, yra daugybė priežasčių, kodėl šie mazgai gali uždegti. Dažniausiai jie patinsta po traumos ar infekcijos kojose, tačiau taip pat gali būti bet kokio požymio, pradedant lytiniu keliu plintančiomis ligomis, baigiant vėžiu. Turėkite tai omenyje dauguma žmonės tam tikru metu patiria kirkšnies mazgus ir didžiąją laiko dalį jie nėra problema; jie tik atlieka savo darbą - gaudo virusus ar bakterijas, kurios patenka į jūsų kūną nuo skaudančių kojų ar kojų.
Retroperitoniniai limfmazgiai
Retroperitoniniai limfmazgiai guli pilvo srityje ir juos galima pamatyti tik atliekant vizualizavimo tyrimus. Jie yra mazgai, į kuriuos pirmiausia išplinta sėklidžių vėžys.
Mesenteriniai limfmazgiai
Mesenteriniai limfmazgiai yra panašūs į retroperitoninius mazgus, giliai pilvo srityje, žarną supančiose membranose.Paaugliams šie mazgai gali uždegti (mezenterinis limfadenitas) su simptomais, kurie kartais gali imituoti apendicitą. Jie gali padidėti dėl kai kurių vėžių, tačiau tai yra daug rečiau.
Dubens limfmazgiai
Dubens limfmazgiai yra giliai dubenyje ir juos galima pamatyti tik atliekant vizualizavimo tyrimus. Jie gali būti susiję su vėžiu, pavyzdžiui, šlapimo pūslės, prostatos ir kt.
Kiti limfmazgiai
Netoli alkūnės, už kelio, palei didelius kvėpavimo takus (tracheobronchialus), palei aortą (paraaortą) ir daugelį kitų kūno regionų yra limfmazgių sankaupos.
Sąlygos, susijusios su limfmazgiais
Yra daugybė sąlygų, kuriomis limfmazgiai įsitraukia. Gydytojai vartoja terminą „limfadenopatija“ apibūdindami šių liaukų uždegimą ar patinimą. Kai gydytojai įvertina limfmazgius, yra keletas terminų, kuriuos jie gali naudoti:
- Mobilūs ir fiksuoti: mobilūs limfmazgiai yra tie, kuriuos palietus galima lengvai judėti, o fiksuoti, atrodo, yra pritvirtinti prie giliau kūne esančios struktūros. Apskritai mobilūs limfmazgiai yra gerybiniai, o fiksuoti mazgai rodo vėžio galimybę.
- Skausmingas ir neskausmingas: Apskritai infekcijos gali sukelti švelnius limfmazgius, o vėžiniai mazgai dažnai nėra švelnūs. Tačiau yra daugybė išimčių.
- Lokalizuotas ir apibendrintas: lokalizuotas terminas reiškia padidėjusius limfmazgius tik vienoje vietoje. Kai yra generalizuota limfadenopatija (išsiplėtę mazgai), tai labiau tikėtina, kad tai yra infekcijos, tokios kaip mononukleozė (bet gali atsirasti ir dėl kitų sąlygų).
- Matted: Kartais atrodo, kad limfmazgiai yra pritvirtinti kartu ir naudojamas terminas matinis.
Infekcijos
Kadangi limfmazgiai saugo baltuosius kraujo kūnelius, kurie yra pirmoji mūsų gynybos nuo infekcijos linija, jie dažnai padidėja dėl infekcijų. Limfmazgių padidėjimas infekcija gali būti geras ar blogas. Tai gera ta prasme, kad jie yra jėgainės, saugančios imunines ląsteles. Kitaip tariant, limfmazgių padidėjimas gali reikšti, kad jūsų kūnas atlieka savo darbą, kad išspręstų infekciją.
Tačiau ši koncepcija ne visada buvo gerai suprantama ir ilgą laiką buvo manoma, kad tonzilių pašalinimas padės išvengti infekcijų. Kai tonzilės yra labai pažeistos, jų pašalinimas gali būti gera mintis. Bet jei jie sveiki ir dirba tik savo darbą, juos pašalinus atsikratoma funkcinės „pirmosios vietos“, kur limfinėse kraujagyslėse keliaujančios bakterijos galėtų būti „sulaikytos“.
Infekcijos, susijusios su limfmazgiais (limfadenitas / limfangitas)
Limfmazgiai gali užkrėsti virusus ir bakterijas, tačiau taip pat yra jautrūs pačioms infekcijoms. Tie, kuriems po traumos buvo liepta stebėti „raudoną dryželį“, sužinojo, kad infekcijos (dažniausiai stafos ar streptokokos) gali prasidėti užkrėstoje žaizdoje ir greitai plisti limfos kanalais. Infekcijos, susijusios su limfmazgiais, dažnai sukelia didelį karščiavimą ir šaltkrėtį.
Katės įbrėžimų karštinė yra bakterijos sukelta infekcija Bartonella henselae ir perduodamas užkrėstos katės ekspozicijos būdu (paprastai per odos pertrauką). Padidėję limfmazgiai, susiję su įbrėžimų karštine, paprastai nėra švelnūs, tačiau gali būti labai dideli.
Vėžys
Limfmazgiai dažniausiai būna susiję su vėžiu, tačiau jų vaidmuo dažnai skiriasi tarp solidinių navikų ir limfomų.
Kietieji navikai: Esant kietiems navikams, tokiems kaip krūties vėžys, vėžinės ląstelės paprastai keliauja į limfmazgius, prieš keliaudamos (metastazuodamos) į kitus kūno regionus. Vėžiai, išplitę į limfmazgius, paprastai yra aukštesnė stadija nei tie, kurie neturi, vadinasi, jie turi didesnę pasikartojimo ar išplitimo riziką. Tam tikra prasme vėžinių ląstelių išplitimas į limfmazgius pareiškė ketinantis keliauti kitur.
Limfomos: Su limfomomis, priešingai, vėžiu prasideda limfmazgiuose. Kai limfomos išplinta į kitus nei limfmazgius regionus, tai nėra vadinama metastazėmis, kaip su kietais navikais, bet greičiau kaip „ekstranodalinis įsitraukimas“.
Kitos sąlygos
Yra daugybė kitų sąlygų, kurios gali sukelti padidėjusius limfmazgius, pradedant autoimuninėmis ligomis (tokiomis kaip reumatoidinis artritas), baigiant genetiniais sindromais, baigiant sarkoidoze ir kt.
Traumos ir traumos
Kadangi limfmazgiai yra „darbininkų“ ar baltųjų kraujo kūnelių, išvalančių traumos vietą, poilsis, jie dažnai padidėja sužeidus. Galite manyti, kad limfmazgiai yra sunkvežimio sustojimas netoli stichinės nelaimės, kur ugniagesiai ir felčeriai kabo pasiruošę atlikti savo darbą.
Žodis iš „Wellwell“
Mes dažnai galvojame apie limfmazgius kaip apie ligą, tačiau dažniausiai jie atlieka savo darbą kovodami su įsibrovėliais iš užsienio. Net ir esant solidiniams navikams, limfmazgiai gaudo pirmąsias vėžio ląsteles, kurios keliauja, kol jos negali judėti toliau kūne.