Turinys
- Kas yra bambos išvarža?
- Bambos išvaržos priežastys
- Virkštinės išvaržos diagnozė
- Bambos išvaržos gydymas
Kas yra bambos išvarža?
Skirtingai nuo daugumos išvaržų, kurios išsivysto paauglystėje ar suaugus, 20 procentų kūdikių gimsta su bambos išvaržomis. Virkštelės išvarža atsiranda prie bambos (pilvo mygtuko), kai žarnos kilpa veržiasi per bambos žiedą - mažą vaisiaus pilvo raumenų angą, per kurią virkštelė, jungianti vaisių su motina, būdama gimdoje, praeina. . Bambos išvaržos dažniausiai pasireiškia naujagimiams, o 90 proc. Natūraliai užsidarys, kai vaikas sulauks 5 metų amžiaus.
Bambos išvaržos priežastys
Po gimimo virkštelės nebereikia, o kūdikio brendimo metu pilvo raumenyse anga užsidaro. Kartais šie raumenys nesusitinka visiškai, paliekant nedidelę skylę ar tarpą. Žarnyno kilpa gali judėti į angą tarp pilvo raumenų ir net prasiskverbti pro ją ir sukelti išvaržą.
Bambos išvaržos dažniausiai pasireiškia kūdikiams, bet gali pasireikšti ir suaugusiems. Dažniausios bambos išvaržų priežastys suaugusiesiems yra:
Lėtinės sveikatos būklės, keliančios pilvo spaudimą, įskaitant:
Per daug pilvo skysčio (ascitas)
Lėtinis kosulys
Šlapinimosi pasunkėjimas dėl padidėjusios prostatos
Užsitęsęs vidurių užkietėjimas
Pasikartojantis vėmimas
Nutukimas
Įtempimas, pavyzdžiui, gimstant vaikui ar kilnojant svorį
Virkštinės išvaržos diagnozė
Išvaržas dažniausiai diagnozuoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas fizinio patikrinimo metu. Teikėjas atrodys ir pajus, ar pilvo mygtuko srityje yra iškilimas ar patinimas. Patinimas gali būti labiau pastebimas, kai kūdikis verkia, ir gali sumažėti arba išnykti, kai kūdikis atsipalaiduos ar atsirems į nugarą. Tyrimo metu paslaugų teikėjas nustatys, ar išvaržą galima sumažinti, ar ją galima atstumti į pilvo ertmę.
Teikėjas taip pat ieškos ir užpildys ligos istoriją, kad nustatytų, ar bambos išvarža įkalinta (įstrigusi pilvo angoje) - sunki sveikatos būklė, kai išsikišusi žarna įstringa ir jai netenka kraujo. Žarnynas gali greitai nekrozuoti, jei jis nebus suremontuotas, todėl reikia chirurgiškai pašalinti pažeistą žarną. Pasmaugtos bambos išvaržos simptomai yra šie:
Pilvo skausmas ir jautrumas
Vidurių užkietėjimas
Karščiavimas
Pilnas, apvalus pilvas
Raudonas, violetinis, tamsus ar spalvos pakitęs išsipūtimas
Vėmimas
Paslaugų teikėjas gali užsisakyti kraujo tyrimus, kad rastų infekcijos, atsirandančios dėl pasmaugtos žarnos, požymių. Jie taip pat gali paskirti bario rentgenogramą, ultragarsą, MRT ar KT, kad būtų galima atidžiau ištirti žarnyną, ypač jei išvaržos nebegalima sumažinti.
Bambos išvaržos gydymas
Specifinį bambos išvaržos gydymą ir laiką nustatys chirurgas, remdamasis keliais veiksniais, tokiais kaip vaiko amžius, bendra sveikata, ligos istorija ir ar išvarža yra sumažinta, ar pasmaugta. Iki 1 metų daugelis bambos išvaržų savaime užsidarys be operacijos. Iki 5 metų beveik visos bambos išvaržos bus uždarytos be operacijos.
Apskritai, jei išvarža didėja su amžiumi, jos negalima sumažinti arba ji vis dar yra po 3 metų, vaiko teikėjas gali pasiūlyti išvaržą ištaisyti chirurginiu būdu. Jei išvarža yra pasmaugta ir jos negalima švelniai stumti ar masažuoti atgal į tinkamą vietą pilvo srityje, chirurgas paprastai rekomenduoja nedelsiant operuoti.
Taikant bendrą anesteziją, bamboje (pilvo mygtukas) padaromas nedidelis pjūvis. Žarnyno kilpa vėl dedama į pilvo ertmę, o pjūvis uždaromas. Kartais naudojamas tinklelio medžiagos gabalas, padedantis sutvirtinti raumenis taisančią sritį.