Turinys
Šlaunikaulio nervas kontroliuoja jutimą ir judėjimą rankos ir plaštakos dalyse. Jis geriausiai žinomas dėl savo vietos, nes eina per alkūnės „juokingą kaulą“. Kai alkūninis nervas atsitrenkia į šią vietą, tai sukelia elektros smūgio pojūtį rankoje ir rankoje, kurį dauguma žmonių yra patyrę bent kelis kartus.Šis nervas gali sutrikti dėl trauminio sužalojimo ar per didelio rankos naudojimo. Pernelyg didelio vartojimo simptomai gali išnykti poilsio metu, tačiau dėl rimtų sužalojimų gali prireikti chirurginės intervencijos. Nors tai retai, silpnumas ar jutimo praradimas gali išlikti ilgą laiką.
Anatomija
Šlaunikaulio nervas yra ilgas nervas, einantis per visą ranką. Per visą kelią nuo peties iki rankos jis dalijasi į keletą variklio ir jutimo šakų.
Struktūra
Šis nervas yra viena iš brachialinio rezginio šakų ir kyla iš C8 ir T1 nervų šaknų. Šlaunikaulio nervas, eidamas per ranką, savo keliu išleidžia kelias mažas šakas.
- Pirmosios jo šakos yra dvi variklio nervo šakos rankoje.
- Keli centimetrai virš riešo nervas dalijasi į delno odos šaką ir nugaros šaką.
- Paviršinė šaka, gili šaka ir skaitmeninės šakos yra rankoje.
Sąnarinės šakos yra nervai aplink sąnarius. Jų yra visame kūne. Šlaunikaulio nervas turi sąnarinę šaką alkūnėje, kitą - ties riešu.
Vieta
Šlaunikaulio nervą galima rasti giliai po rankos raumenimis, tačiau jis yra gana paviršutiniškas alkūnėje, kur eina palei kaulą, vadinamą medialiniu epikondilu. Labiausiai jis šioje srityje yra palei medialinį epikondilą, gulintį po oda, be kaulų ar raumenų apsaugos.
Nervas eina per alkūnės kubitalio tunelį ir praeina per riešo Guyon tunelį. Jo šakos tęsiasi į šoninę (link rausvo piršto) delno pusę, šoninę rankos nugaros pusę, rausvą pirštą ir šoninę bevardžio piršto pusę.
Funkcija
Šlaunikaulio nervas yra susijęs su pojūčių nešiojimu nuo plaštakos ir pirštų iki nugaros smegenų. Šis nervas taip pat kontroliuoja kelių rankos ir rankos raumenų judėjimą.
Variklis: Šlaunikaulio nervo mažos motorinės šakos tiekia raumenis, judinančius plaštakos ir pirštų sritis.
- Rankos lenkiamasis karpinis ulnaris lenkia ranką.
- Dalis rankos lenkiamojo digitorum profundus lenkia rausvą ir bevardį pirštą.
- Mažos rankos alkūninio nervo šakos judina rausvą ir bevardį pirštus bei padeda išskleisti pirštus.
Sensorinis: Šlaunikaulio nervų relės pojūčių jutimo šakos:
- Nugaros odos šaka jaučia pojūtį nuo rausvo piršto galo ir pusės bevardžio piršto galo.
- Delno odos šaka perteikia jausmą iš šoninės delno dalies tiesiai prie rausvo piršto.
- Paviršinė šaka jaučia pojūtį nuo rausvo piršto priekio ir pusės bevardžio piršto.
Susijusios sąlygos
Yra keletas sąlygų, galinčių paveikti alkūninį nervą. Ankstyvieji simptomai yra rožinio piršto, pusės bevardžio piršto ir šoninės plaštakos dalies parestezijos (neįprasti ar nemalonūs pojūčiai). Šios būklės galiausiai gali sukelti silpną riešo sulenkimą ir (arba) sumažėjusį rausvo ar žiedo stiprumą. pirštu.
Juokingas kaulų dirginimas
Mažas smūgis alkūnėje gali sukelti staigų, kelias sekundes trunkantį elektros smūgį.
Tai nėra malonus pojūtis, tačiau jis vadinamas „juokingu“, nes alkūninis nervas eina palei kaulą, vadinamą žastikauliu.
Kubitalinio tunelio sindromas
Šlaunikaulio nervo suspaudimas sukelia kubitalinio tunelio sindromą. Jei patinote šalia alkūnės esančių sričių, plaštakos srityse, kurias tiekia alkūninis nervas, galite patirti paresteziją, skausmą, susilpnėjusį pojūtį ar sumažėjusią raumenų kontrolę. Dažniausiai tai įvyksta dėl per didelio vartojimo, pvz., spausdinimas arba pasikartojantis fizinis darbas.
Gajono kanalo sindromas
Gajono kanalo sindromas taip pat vadinamas alkūninio kanalo sindromu. Galite patinti riešą aplink alkūninį nervą, kai jis pasiekia ranką. Tai taip pat gali atsirasti dėl per didelio naudojimo ir dažniausiai siejamas su dviračių sportu.
Ulnaro nervų slėgis ties riešu ir alkūneKrūtinės angos išleidimo sindromas
Krūtinės angos sindromas yra būklė, kurią sukelia spaudimas kakle. Ši situacija suspaudžia brachialinio rezginio nervus, paveikdama alkūninio nervo funkciją.
Trauma
Rankos ar plaštakos trauma gali pakenkti alkūniniam nervui ar bet kuriai jo šakai ir turėti įtakos jo funkcijai.
Ulnaro nervų traumosUlnar nervų funkcijos tikrinimas
Yra keletas greitų būdų, kaip patikrinti alkūnkaulio nervų funkciją.
- Fromento ženklas yra testas, kurio metu gydytojas paprašo suimti popierių tarp nykščio ir rodomojo piršto. Ulnarinis nervų silpnumas gali sukelti negalėjimą laikytis popieriaus, kai jis yra ištrauktas nuo jūsų, arba gali sulenkti nykštį. laikydamasis popieriaus, kompensuodamas savo silpnybę.
- Alavo ženklas yra diagnostinis testas, kurio metu jūsų gydytojas paliečia nervą įtariamoje suspaudimo vietoje (rieše ar alkūnėje). Jei jūsų simptomai, tokie kaip dilgčiojimas ar skausmas, pasikartoja, tada sritis, į kurią patekote, yra nervo suspaudimo sritis. .
- Nagų ženklas yra į nagą panašaus plaštakos sulenkimo aprašymas, atsirandantis dėl rankos raumenų silpnumo, kurį tiekia alkūninis nervas. Nagų ranką paprastai lydi raumenų atrofija rankose. Atrofija yra raumenų retėjimas, kuris gali atsirasti dėl nesugebėjimo jais naudotis (šiuo atveju dėl nervų pažeidimo).
Reabilitacija
Jei esate suspaudęs alkūninį nervą, galite pasveikti, jei jis bus gydomas anksti, prieš atsirandant visam laikui.
Paprastai norint, kad nenutrūktų per daug, rekomenduojama pailsėti ranką ar ranką ir vengti žalą sukeliančių fizinių judesių. Dažnai ledas, naudojamas per dideliame plote, gali padėti sumažinti uždegimą.
Dažnai rekomenduojamas įtvaras, ypač naktį. Taip yra todėl, kad naktį labai dažnai lenkiama ranka ar riešas. Lankstant ištiesiamas alkūninis nervas, tačiau įtvaras gali slopinti jo tempimą.
Prieš pradėdami naudoti įtvarą, būtinai pasitarkite su savo gydytoju ar terapeutu, kad galėtumėte tinkamai jį naudoti. Prigludęs įtvaras gali pridaryti papildomos žalos.
Priešuždegiminiai vaistai, įskaitant Advil (ibuprofenas) ir Aleve (naprokseną), gali padėti sumažinti nervo uždegimą.
Kineziterapija ar darbo terapija gali būti naudinga, jei turite raumenų atrofiją arba jei turite atstatyti raumenų kontrolę.
Chirurgija gali būti reikalinga norint sumažinti spaudimą nervui arba suremontuoti netoliese esančias struktūras, jei patyrėte trauminę traumą. Po operacijos turėtumėte tikėtis fizinės terapijos ar darbo terapijos, kai kaupsite jėgas ir mokysitės atgauti raumenų kontrolę. .